tag:blogger.com,1999:blog-72320721926802504332024-03-07T02:38:36.424-08:00PsicologiaAdministradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.comBlogger348125tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-11592106706024737962012-10-30T12:35:00.000-07:002012-10-30T12:35:09.696-07:00LENGUAJE HUMANO Y OTROS LENGUAJES: ALGUNOS RASGOS DISTINTIVOS<br />
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Las dimensiones
formal, funcional y comportamental están conectadas entre sí y son un punto de
partida de la investigación científica
del lenguaje. El lenguaje desde este punto son <i>sistemas de expresión, representación y comunicación que se basan en un
sistema de signos y reglas formalmente bien definidas y cuyo uso implica una
modalidad particular de comportamiento.</i> Así se diferencia de funciones
más generales: <i>comunicación</i>, <i>representación del conocimiento</i>
(pueden basarse en códigos no lingüísticos) y de conceptos específicos: <i>habla</i>.
Pero no discierne entre lenguaje humano natural y el artificial o los sistemas
de comunicación animal. Esta definición es útil en rehabilitación de problemas
del lenguaje y de su adquisición, para evaluarlos y potenciarlos, y para la
explicación científica del lenguaje natural. La Psicología debe explicar la
génesis y uso del lenguaje más genuino humano (verbal oral), analizando sus
rasgos y características definitorias frente a otros sistemas de comunicación.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Características
estructurales del lenguaje verbal<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l3 level1 lfo2; tab-stops: list 27.0pt; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Arbitrariedad:</span></u></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> </span><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">de sus unidades y
estructuras (falta de relación directa entre signos y sus referentes) e independencia
de sus reglas y principios gramaticales de sus funciones sociales o cognitivas.
No es un sistema analógico (relación con alguna característica de aquello a lo
que representa), salvo en las onomatopeyas. Es un sistema arbitrario de signos
que tienen significado por convención social y no directa con los significados.
Cada comunidad dispone de un sistema convencional de signos y reglas
diferentes: son <i>lenguas</i> o
casos particulares del lenguaje que deben ser aprendidas en cada comunidad
cultural (<b><i>Hockett</i></b> lo llama: un <i>rasgo de transmisión por tradición</i>, aunque no es un rasgo
formal). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; tab-stops: list 27.0pt;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">El origen, evolución, diferente categorización de la
realidad en diferentes grupos sociales y repercusiones en el pensamiento, dan
pie a posiciones teoricas diferentes. Las de <i>Von-Humboldt, Cussier, La hipótesis del determinismo lingüístico o
relativismo cultural de Sapir y Worf</i>, acentuan todos la <i>función
constitutiva</i> del objeto que cumple el lenguaje y rechazan que sea una mera
copia de la realidad con independencia del sujeto que la conoce. <b><i>Humboldt</i></b> dice que las lenguas
diferentes se deben a concepciones diferentes del mundo y la percepción de los
objetos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; tab-stops: list 27.0pt;">
<i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">A pesar de las diferencias de signos y
gramaticas, las lenguas presentan características
comunes:<o:p></o:p></span></u></i></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo1; tab-stops: list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">Unidades básicas</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> (sonidos o palabras)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo1; tab-stops: list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">Reglas para combinarlas y formar unidades</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> más complejas como oraciones y textos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo1; tab-stops: list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">Restricciones</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> respecto
del orden en las oraciones<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo1; tab-stops: list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">Estructura predicativa</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> (o proposicional) de las oraciones</span><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">:
relaciones entre un predicado y sus argumentos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">En
los sistemas animales no hay estas regularidades. Esto da pie a la hipótesis de
que ciertas propiedades formales del lenguaje son universales y específicas de las habilidades cognitivas humanas. <b><i>Chomsky</i></b> cree que una evidencia para afirmar esto sería poder definir una <i>gramática
universal</i> que identifique parámetros comunes de diferentes
gramáticas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; tab-stops: list 27.0pt; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Características
físicas de las señales lingüísticas:</span></u></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> más básica es la </span><b><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">oral</span></i></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> con un canal vocal y uno auditivo por lo que se requieren condiciones <i>anatómicas</i>
(epiglotis y laringe más bajos; tracto vocal alargado) y <i>funcionales</i>
(permiten sonidos vocálicos y el contraste nasal/no nasal) para dimensiones
como: amplitud, frecuencia y duración. Los lenguajes <i>lectoescritos</i> o de
signos descansan en un canal visual y motor. La señal acústica se expande
multidireccionalmente y se desvanece rápidamente (señal es continua aunque los
signos sean discretos) y es necesaria la memoria (integra y almacena la
información transmitida para poder procesarla) y un mecanismo de segmentación
de la señal en unidades significativas (memoria ecoica prolonga de 500-1000
mseg. la señal).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; tab-stops: list 27.0pt; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Estructura
interna de las unidades lingüísticas:</span></u></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> doble articulación/dualidad de patrones: sistema
lingüístico tiene 2 unidades</span><b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">:
<i>no significativas</i></span></b><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> </span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">(fonemas) y </span><b><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">significativas</span></i></b><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> </span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">(combinación de fonemas: <i>morfemas y palabras, etc.</i>). La doble
articulación hace que los sistemas lingüísticos sean más productivos, abiertos
y flexibles. El número finito de unidades y reglas y el número infinito de
construcciones, permite a la lengua ampliarse con nuevos signos o con
construcciones creativas ya existentes. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt;">
<b><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Chomsky</span></i></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">:
esencial de la definición científica del lenguaje es que unas reglas y unidades
finitas producen infinitas oraciones. Esto es uno de los modelos básicos modernos
actuales. Distinguió entre las reglas de organización de oraciones en el plano
de <b><i>estructura profunda</i></b> (relaciones conceptuales) y de <b><i>estructura
superficial</i></b><i> </i>(unidades lingüísticas). Esto es útil a la
psicología para entender, por ej., las <i>parafrases</i> (frases diferentes con
el mismo mensaje). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Las
unidades lingüísticas con significado (fonemas y palabras) admiten
representación grafica discreta o discontinua (aunque la señal parezca
continua). Su organización interna jerárquica y componencial permite que sean
analizadas y descritas en base a unidades de nivel inferior de donde proceden y
se combinan, en función de la doble articulación. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">En
la modalidad oral, además de unidades segmentales (fonemas y palabras), hay los
suprasegmentales y continuos: <b><i>parámetros prosódicos </i></b>(volumen,
entonación, timbre y ritmo). No tan importantes como los anteriores, tienen
mucha información emocional y pragmática (relevantes en la expresión emocional
y lenguaje en contextos diferentes).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Características
funcionales del lenguaje verbal<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">La
arbitrariedad, doble articulación, posibilitan la gran potencialidad funcional
de los signos lingüísticos y la modulan de forma distinta al de otras especies.
La capacidad de <i>expresión</i>,
modula y posibilita un desarrollo complejo de 2 funciones identificadas por <b><i>Bühler</i></b>:
la <i>función representacional
simbólica</i> y la <i>función
comunicativa</i>.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list 27.0pt; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Características de la
función representacional:</span></u></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> d</span><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">esde la función representacional la
cualidad combinatoria del lenguaje verbal se puede relacionar con características
distintivas humanas:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level2 lfo4; tab-stops: list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Desplazamiento
referencial o apertura situacional:</span></u></i></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
(<i>Hocket y Altmann</i>) idea de que los signos lingüísticos verbales no
tienen referentes directos ni necesarios en el tiempo o espacio, pudiendose
referir a aspectos presentes, pasados o futuros, reales o imaginados. Este
desplazamiento esta muy ligado a la arbitrariedad de los signos y a la idea que
en humanos el lenguaje no es un sistema
primario de señales sino un segundo sistema de señales al generalizar las
asociaciones del primer sistema (como señaló Paulov). Ej: la palabra
“perro” abstrae y resume características
comunes de todos los perros individuales resultando una generalización donde
entran todos los miembros de una categoria. Esta generalización se apoya en el
análisis del significado, determinando formas de reacción cualitativamente
superiores. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">La <i>apertura situacional</i> y el que sea un 2º
sistema de señales son características muy importantes para la teoría, porque
libera el lenguaje de la realidad física directa inmediata, pudiendo operar
como sistema representacional de propositos generales no ligado a necesidades o
estados específicos sino posibilitando formas de conocimiento específicas de
nuestra especie. (</span><b><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Cassier:</span></i></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> para llegar al saber deben desligarse de la
eficiencia de la acción y llegar antes a la representación).</span><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
Este “no estar ligado a la realidad inmediata” amplia ilimitadamente la
funcionalidad del lenguaje.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level2 lfo4; tab-stops: list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Reflexividad del
lenguaje</span></u></i></b><i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">:</span></u></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
es el estudiar y describir al mismo lenguaje, y da lugar al <b><i>conocimiento metalingüístico</i></b>
(usar el lenguaje para describirse y teorizar sobre si mismo). Poder analizar
con el lenguaje la propia conducta es el germen de la <b><i>conciencia reflexiva</i></b> y de <i>la <b>conducta de autocontrol</b>,</i> dos logros funcionales muy
preciados. El lenguaje es un sistema de señales que representa <i>“representaciones” mentales</i> que
los sujetos tienen o construyen (implican abstracción y una <i>característica metarepresentacional</i>).
Los signos representan la realidad y representan contenidos mentales, implican
significados construidos y compartidos, existiendo solo si son construidos “por alguien y para alguien”. En su
uso no solo hay procesos simples como <i>codificación y descodificación</i>, también hay procesos de <i>interpretación</i>.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level2 lfo4; tab-stops: list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Descriptividad
del lenguaje:</span></u></i></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;"> el lenguaje no solo
designa y representa cosas, también las describe. Así, va más allá de la simple
representación: se ve en signos individuales, pero sobre todo en sus
combinaciones. Así el lenguaje verbal
representa, describe y cualifica la realidad, por eso es un sistema analítico
de representaciones (analítico: que examina los componentes).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level2 lfo4; tab-stops: list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Otros
rasgos característicos específicos del lenguaje humano</span></u></i></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">:
la <b><i>ambiguedad</i></b> de los
enunciados, la existencia de <b><i>connotaciones</i>
</b>que modulan el significado literal
en función de sesgos particulares o social/culturales; posibilidad de <b><i>prevaricar</i></b> (decir cosas falsas), de crear<b> <i>incongruencias</i></b> (información contradictoria). Alguno de
estos puede compartirse con otras especies, pero no con los sistemas
artificiales.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list 27.0pt; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Características de la
función comunicativa:</span></u></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> e</span><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">l
lenguaje es un <b><i>sistema de comunicación biológico natural</i></b> y está <b><i>especializado
en información significativa adaptativa</i></b> para el sujeto. Esta
transmisión de información puede ser <b><i>entre</i></b> <b><i>personas</i></b> o <b><i>intrapersonal</i></b>
(autorregulación del sí mismo). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">En
el lenguaje humano los signos no solo indican elementos de la realidad, sino
que presuponen operaciones de <i>análisis
y combinación</i> (significantes:
doble articulación; significados: generalizadión y categorización) por lo que
el mismo acto comunicativo del lenguaje humano es <i>cualitativamente diferente</i> de otros lenguajes (y <i>cuantitativamente</i>)
lo que permite actuar sobre la realidad circundante y la realidad social.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">El
análisis genético humano y el estudio de chimpancés favorecen estas hipótesis y
las diferencias se relacionan con el transcender del uso primario o directo de
los signos. Según <b><i>Luria:</i></b> el lenguaje de los animales no designa
nunca objetos ni acciones o cualidades de los mismos, por lo que no es un
lenguaje en realidad. Luria dice que la designación y la función declarativa son exclusivas
humanas. Pero en ningún caso son las únicas.<o:p></o:p></span></div>
<span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">El lenguaje es un <b><i>mecanismo de</i></b> <b><i>transmisión de información y de
intercambio de información</i></b>, pero no unicamente eso, es mucho más que
eso y el modelo de comunicación de <b><i>Shannon y Weaver</i></b> así lo recoge.</span><br />
<span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><br /></span>
<span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"></span><br />
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt;">
<span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">Otra
característica es su <b><i>redundancia</i></b>
en varios puntos del lenguaje. Esto permite que el lenguaje sea <i>predictible</i>, cosa muy útil al ser
la señal auditiva multidireccional y con mucho ruido propio y ambiental o en
señales muy degradadas.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<b><u><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">Características
del lenguaje en tanto que modalidad de comportamiento<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">La primera
característica es la <b><i>libertad de su uso</i></b> que implica que la
conducta lingüística:<b><u><o:p></o:p></u></b></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">carece de relaciones de
dependencia necesaria respecto de los estímulos</span></i><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">
(externos o internos).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">Ligado a lo anterior,
implica que los usarios del lenguaje tienen la <i>posibilidad de demorar sus
respuestas lingüísticas </i>todo el tiempo que quieran. Por esto, la conducta
lingüística suele considerarse un caso
prototípico de<i> conducta inteligente, intencional y propositiva que presupone
metas y objetivos</i> que exige al sujeto explicaciones teleológicas
(conocer su fin) y no solo explicaciones mecanicistas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">El <b><i>carácter
propositivo</i></b> requiere explicaciones de tipo <i>intencional,</i> aunque no implique necesariamente que sea
consciente. Esto permite entender los <i>silencios</i>
como entes informativos en humanos, ya que <i>los humanos no podemos no comunicar</i>. Poder <i>decidir</i> si usar o no el lenguaje es una diferencia radical con
otras especies (en las que se implican <i>emisiones o respustas necesarias</i> a ciertos estímulos que
determinan la pauta obligatoria de comunicación). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">La ruptura del vínculo
de necesidad del lenguaje humano con sus antecedentes estimulares directos lo
hace peculiar. <b><i>Hörmann</i></b> comenta: se pone a nuestra disposición <i>“</i>el<i>
aquí no </i>y el<i> todavia no”</i>, superando el encadenamiento E-R. Pero la
especificidad humana va más allá de la libertad de producir conducta
lingüística ya que su <b><i>característica
creativa</i></b> hace que sea una conducta altamente productiva, y extremadamente flexible donde se pueden dar
errores. El hecho de percatarse de los mismos errores y de corregirlos
sugiere un mecanismo funcional de <i>retroinformación</i> del mensaje.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">Para <b><i>Skinner</i></b>,
el lenguaje es una conducta instrumental por relacionar estados antecedentes
del emisor o medio con consecuencias sobre el entorno. Poder transformar las
conductas o emociones de otros a través
del lenguaje lo hace un<b> <i>instrumento
de regulación interpersonal y social</i></b>. Ej.: psicoterapia, publicidad,
educación y medios comunicación.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES-TRAD" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">Otras
características: <b><i>intercambiabilidad
de roles</i></b> entre el emisor y el receptor y la <b><i>necesidad de
retroinformación</i></b> completa (emisor necesita feedback inmediato y
completo: demoras ligeras pueden impedirla). Desde un punto de vista
psicológico pueden verse relacionadas con los <i>errores</i> de codificación y
interpretación. También dan pie a pensar que la producción y comprensión del
lenguaje (que debe realizarse <i>simultaneamente)
</i>comparten estructuras y características funcionales, si bien con
diferencias. La cognición social dice que la <i>intercambiabilidad</i> y la <i>simultaneidad</i>
es esencial para explicar como aprendemos y usamos el lenguaje. Ideas como que
la conducta lingüística implica construcción de <i>modelos mentales</i> (hipótesis sobre los interlocutores y su
comportamiento) sugieren la importancia del <i>contexto</i> en el análisis de interpretación lingüística.</span><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES-TRAD" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;">El
lenguaje verbal puede considerarse una<b> <i>actividad altamente especializada y
compleja</i></b>, que no parece cumplir una función biológica primaria y su
realización implica conocimientos y procesos muy variados. El estudio de
adquisición del lenguaje en la 1ª infancia demuestra la hipótesis de
habilidades específicas lingüísticas distintas a las sensoriomotoras o
sociales. Para la <i>Neurofisiología</i> la naturaleza especializada se debe a
particularidades en sistemas periféricos ligados al lenguaje (conducto vocal,
el sistema auditivo, el sustrato cortical y subcortical). <b><i>Luria</i></b>
demostró que el lenguaje depende de la corteza en el hemisferio izquierdo
frente a la localización subcortical de
vocalizaciones en los primates (explica su carácter emocional y no
autorregulable). Otros hechos como lesiones en áreas de Broca y Wernicke
(hemisferio izq.) evidencian el sustrato neurológico humano. Otros cuestionan
la especificidad humana, destacando conexiones biológicas y funcionales con
otros primates superiores.</span><span lang="CA" style="font-size: 11pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-160501768147169252012-10-30T12:26:00.001-07:002012-10-30T12:26:37.711-07:00EL CONCEPTO DE LENGUAJE<br />
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">CONCEPTUALIZACIÓN
CIENTÍFICA DEL LENGUAJE: ALGUNAS DIMENSIONES DE ANÁLISIS<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">El lenguaje
aparece alrededor del primer año. El término lenguaje es polisémico y ambiguo.
Los límites de su definición vulgar son borrosos e imprecisos. Además de
múltiples usos, puede ser analizada desde diferentes perspectivas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Según <b><i>Hierro
Pescador</i></b><i>,</i> “lenguaje” puede usarse para designar: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-style: italic; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">sistemas de signos o símbolos</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
(naturales o no) que operan como códigos de representación y/o comunicación
para algún sistema (vivo o no). <i><o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-style: italic; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">la</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
<i>facultad humana</i> de comunicarse
con sonidos. <i><o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-style: italic; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">un
producto</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;"> <i>particular y común</i> a todas las
lenguas; <i><o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-style: italic; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">un</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
<i>modo de uso de la lengua</i>,
como un <i>acto individual del uso de
la lengua. <o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">La
mayoria de sus definiciones son discrepantes, pero se dan ciertas regularidades
y todas coinciden en que:<o:p></o:p></span></u></i></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Sistema
compuesto por unidades</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;"> (signos lingüísticos)
cuya organización interna puede describirse estructural o funcionalmente. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Su
adquisición y uso posibilita <i>formas
específicas de relación y de acción sobre el medio</i> (especialmente el
medio social).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">El
lenguaje da lugar a formas de conducta que permiten interpretarlo como un <i>tipo de comportamiento</i>.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">El énfasis en un
punto u otro, es lo que identifica y diferencia a las disciplinas que estudian
el lenguaje.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Componentes
definitorios del lenguaje según su ámbito científico:<o:p></o:p></span></u></i></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Dimensión Estructural o
formal:</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;"> como es el sistema lingüístico en sí
mismo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Dimensión Fucional:</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
porque les sirve a los usuarios el lenguaje.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Dimensión
Comportamental:</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;"> como se usa el lenguaje cuando se
produce o se comprende.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Dimensión
estructural del lenguaje<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l4 level1 lfo5; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Perspectiva semiótica:</span></u></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
lenguaje es un sistema de elementos (señales, signos, símbolos) relevantes para
un organismo, no por sí mismos o por sus características físicas, sino porque
remiten a objetos/aspectos diferentes de ellos mismos (los representan). Esto
les da capacidad para influir en el comportamiento de los organismos. Así, todo
lenguaje presupone: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 45.0pt; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: 45.0pt; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">Signos individuales</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">, no importa su
modalidad perceptiva, que pueden ser útiles a los organismos, pero que no implican lenguaje (como una huella en el
barro).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 45.0pt; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: 45.0pt; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">Un conjunto de signos</span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;"> que pueden describirse
como una organización interna de los mismos signos individuales, condicionando
su combinación.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list .25in; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Perspectiva filológica:</span></u></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;"> basa el lenguaje como sistema de signos, en 3
principios: puede describirse <i>semánticamente</i>
(su significado), <i>sintácticamente</i>
(condiciones de combinación) y de manera <i>pragmática</i> (según sus usos aceptables). Esta perspectiva
interpreta el lenguaje como un <i>código</i> para representar cosas y servir de
instrumento eficaz de comunicación. La ausencia de un código formal bien
definido impediría que fuese un lenguaje estricamente hablando.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Hay diferencias
entre el lenguaje humano y otros (animal o artificial), tanto en el plano
formal como funcional. La aclaración de las diferencias entre sistemas humanos
y no humanos ha permitido dar cuenta de las <i>carcterísticas formales de los signos</i> que componen los
lenguajes y al tiempo dar cuenta de las <i>capacidades de los organismos </i>en adquirirlos y usarlos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Todo lenguaje
significa establecer correspondencias entre significantes y significados;
convirtiéndose en un objeto teórico, un <i>instrumento mediador </i>entre
2 fenómenos distintos: las <i>señales
físicas de los signos</i> y los <i>significados
a las cuales se refieren</i> y que no son directamente observables, pero
pueden inferirse en la conducta asociada a la emisión/recepción de los signos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">El lenguaje no
es observable, es una <i>noción
abstracta</i> que permite dar cuenta de relaciones y correspondencias
entre fenómenos observables. Es un <i>objeto
derivado de la observación de los fenómenos</i>, pero no como un objeto
físico real. Pero para poder ser interpretado debe caracterizarse formalmente
definiendo sus unidades básicas (signos) y sus combinaciones (gramática). La
capacidad del lenguaje posibilita a los organismos para relacionarse con los
fenómenos del mundo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">En animales el
código está definido genéticamente. En humanos se aprende en interacción con
otros (conocimiento lingüístico es la base de nuestra memória) posibilitando la
adquisición de nuevos conocimientos y el de generaciones anteriores.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<i><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;">Facultad lingüística:</span></u></i><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-weight: bold;"> </span></i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">capacidad de un
organismo vivo para adquirir y usar un código, en alguna modalidad. En humanos
puede ser resultado de capacidades cognitivas y de aprendizaje de <i>habilidades comunes;</i> o una <i>habiliad específica</i> que requiere funciones especificas de
nuestra especie; esta disyuntiva da pie a distintas teorias de naturaleza del
conocimiento lingüístico.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">La
dimensión funcional del lenguaje<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Perspectiva
filosófica:</span></u></b><b><i><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">
</span></i></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">adquisición y desarrollo del lenguaje
van ligados desde su origen a: la comunicación, interacción social, expresión
de emociones, conocimiento y, en humanos: conducta voluntaria y pensamiento
racional. El lenguaje y sus signos se interpretan, para <b><i>Karl Bühler</i></b>,
como un <i>instrumento</i><b> </b>(órganon) ajeno al cuerpo, ligado a la
actividad y que relaciona al emisor con el receptor y con la realidad
(intermediario entre usuarios). Los signos lingüísticos del <b><i>modelo órganon</i></b> son <i>símbolos</i> (representan relaciones o
cosas), <i>síntomas</i>
(expresan estados del emisor) y <i>señales</i>
(dirigidas al receptor para modificar su conducta). La dimensión funcional desplaza la atención<b> </b>desde el lenguaje<b> </b>al usuario que lo
usa en sus comunicaciones y relaciones. Aquí el lenguaje es un <i>mediador</i> con el que se pueden
hacer cosas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 19.85pt; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list .25in; text-indent: -10.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="CA" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">Perspectiva
psicológica:</span></u></b><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;"> cuestiones nucleares:análisis de
la naturaleza y génesis de las funciones del lenguaje; estudio de la relación
genética entre estructura y función y el estudio del potencial intelectual y
social humano y de ellos con otras especies, buscando diferencias y semejanzas
filo y ontogeneticas. Ésto es motivado por estudios de chimpancés que aprenden
el lenguaje de signos y de las limitaciones cognitivas y sociales en sujetos
con problemas lingüísticos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-left: 9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<b><u><span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">La
dimensión comportamental <o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<span lang="CA" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%;">El lenguaje
puede asociarse a una conducta,
actividad o comportamiento que ejecutan ciertos organismos. La conducta
en el <b><i>emisor</i></b> es <i>codificar
y producir</i> y en el <b><i>receptor</i></b>, <i>descodificar e interpretar</i>
mensajes, usando el código de símbolos común y compartido. La producción y la comprensión son
simultáneas en la conversacion. Como conducta puede ser explicada: <i>Neurofisiologicamente</i>
(señala estructuras fisiológicas que participan); <i>Conductual</i> (explican
los antecedentes, consecuentes y respuestas); <i>Cognitiva</i> (explicar representaciones
y procesos internos). La <i>perspectiva psicológica </i>de la investigación del lenguaje se
encarga de la explicacion cientifica de la actividad o conducta lingüística
(implica mecanismos fisiológicos, pero sobre todo conductuales, cognitivos,
expresivos y sociales). El lenguaje como conducta remite al estudio del sujeto
como conocedor del sistema de signos debido al aprendizaje y a la genetica, que
se desarrolla con la interacción social y del medio con las respuestas y
acciones. El <i>psicólogo</i> debe describir
qué operaciones usa para seleccionar los signos según su intención de comunicar
y cómo emite la secuencia lingüística compatible con la forma impuesta
en el código y con la capacidad de comprensión del emisor. La conducta
lingüística debe interpretarse como conducta que ilustra las capacidades y
limitaciones de un organismo en el medio. El cómo resuelven el codificar/
descodificar es tan esencial para la explicación científica del lenguaje como
su estructura o función. La conducta lingüística es la manifestación directa de
la existencia del lenguaje.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-18964647119004422132012-10-30T12:25:00.002-07:002012-10-30T12:25:19.977-07:00Valores hipótesis y creencias del DO<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Una
creencia es una proposición acerca de cómo funciona el mundo, que el individuo
acepta como verdadera; es un hecho cognitivo de la persona. Los valores también
son creencias, que en este caso versan sobre lo que se considera correcto o
deseable. Las hipótesis son creencias que se consideran como algo tan valioso y
obviamente correcto que se dan por sentadas. Todas y cada una de ellas son
hechos cognitivos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Los valores y las hipótesis del Do
se desarrollaron de la investigación y la teoría de los científicos de la
conducta y de las experiencias y observaciones de los gerentes practicantes.
Los valores del DO tienden a ser humanistas, optimistas y democráticos. Los
valores humanistas proclaman la importancia del individuo, el respeto a la
persona, y que todas tienen la misma valía y potencial. Los valores optimistas
postulan que las personas son básicamente buenas, que el progreso es posible y
deseable en los asuntos humanos, y que la racionalidad, la razón y la buena
voluntad son instrumentos para progresar.
Mediante un trato justo y equitativo, donde no exista un abuso de poder
arbitrario, es como se consiguen los valores democráticos, que aseveran la
santidad del individuo, el derecho de las personas a estar libres de ese abuso
de poder y justicia mediante el imperio de la ley y el proceso adecuado. Estos
valores e hipótesis se forman a través de las creencias.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>Cronología
de los acontecimientos en el pensamiento administrativo y de la organización:<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<ul style="margin-top: 0in;" type="disc">
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1911.
The principles of scientific management, de Frederick Winslow Taylor.
Inició el movimiento de la administración científica con su énfasis en los
estudios de tiempos de movimientos y dividió los trabajos en tareas
pequeñas y repetitivas. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1922.
Max Weber introduce el concepto de burocracia como la forma mejor y más
eficiente de organizar a las personas.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">La
administración científica como la forma de organizar el trabajo y la
burocracia como la forma de organizar a las personas. Se encuentran
múltiples desventajas en estos paradigmas.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1926.
Mary Parker Follet, teórica de la administración y observadora de las
relaciones entre la clase trabajadora y la gerencia, escribió un artículo
sobre “La forma de dar órdenes”. Sus artículos se publicaron en un único
libre en 1941.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1927-32.
Los famosos estudios de Hawthorne en las centrales eléctricas. Demostró la
primacía de las relaciones sociales sobre la productividad y el clima.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1938.
The functions of the executive, de Chester I Barnard, donde presentó sus
descubrimientos en la compañía de teléfonos Bell. Consideraba a las
organizaciones como sistemas sociales que deben ser efectivos y
eficientes. Consideraba que la aceptación de la autoridad se derivaba de
la buena voluntad de los subordinados y no de la posición de poder.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1939.
Investigaciones de Lewin, Lippitt y White sobre la superioridad del
liderazgo democrático en comparación con el autoritario y el de no
intervención.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">La
dinámica de grupos en los 40, Experimentos de Kurt Lewin.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">De los
40 a 60. Estudios de Hawthorne engendraron un movimiento de las relaciones
humanas, desde donde se aconsejaba la administración de participación, una
mayor atención a las necesidades de los trabajadores, entrenamiento en las
habilidades interpersonales para los supervisores y una humanización
general del lugar de trabajo.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1946 y
1947. Inicios del movimiento del entrenamiento de laboratorio como
precursor del DO. Las lecciones versaban sobre relaciones interpersonales
mejoradas, una creciente comprensión de sí mismo, y una conciencia de la
dinámica de grupo.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1948.
Ken Benne y Paul Sheats, pioneros del entrenamiento de laboratorio,
propusieron que las funciones de liderazgo de un grupo se deberían
compartir entre el líder y los miembros del grupo. Demostraron cómo podría
hacerse.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1948.
Artículo de Lester Och y John French, “Cómo vencer la resistencia al
cambio”.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1950.
Ludwig von Bertalanffy introdujo los conceptos de la teoría de sistemas
generales y mostró su aplicación en la física y en la biología. En el 56
publicó su artículo sobre teoría de sistemas generales.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1951.
Carl Rogers, en <i>Client-Centered
Therapy, </i>demostró la eficacia de la psicoterapia centrada en el
cliente, que afirma que el propio individuo posee la capacidad para asumir
la responsabilidad de su conducta cuando se les proporciona un ambiente
social de apoyo y atención.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1951.
Eric Trist y Ken Bamforth, de la clínica Tavistock, publicaron los
resultados de su trabajo sobre las minas de carbón. Introdujo el concepto
de las organizaciones como sistemas sociotécnicos.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1954.
Motivation and personality, de Abraham Maslow, obra basada en la idea de
que la motivación humana está colocada en una jerarquía de necesidades.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1957.
Personality and organization, de Chris Argyris, donde afirmaba que existe
un conflicto inherente entre las necesidades de la organización y las
necesidades de los adultos maduros y sanos.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1960.
Douglas McGregor escribió The Human Side of enterprise, donde desarrolló sus
hipótesis de la teoría X y la teoría Y. Cada una de ellas asume lo
contrario con respecto a la otra. La X que los individuos son egoístas y
planos, y la segunda que tienen un potencial de desarrollo y son
responsables.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1961.
Burns y Stalker describieron dos formas muy diferentes de la estructura de
una organización, la mecanicista y la orgánica. La primera es adecuada en
un ambiente de cambio lento. Las orgánicas fomentan la toma de decisiones
y la autoridad descentralizada, las comunicaciones abiertas y una mayor
autonomía individual.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1961.
New Patterns of Management, de Rensis Likert. Aportó datos que demostraban
una superioridad del estilo democrático de liderazgo.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1966.
The social psychology of organizations, de Daniel Katz y Robert L..Khan.
Presentaron la primera exposición completa de las organizaciones como
sistemas abiertos.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">1969. El
paquete de seis libros sobre el DO, de The Addison-Wesley publishing
company.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>Primeras
declaraciones de los valores y las hipótesis del DO:<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Se repasan las primeras
declaraciones según tres autores. En 1969, Warren Bennis propuso que los
practicantes del DO (agentes de cambio) compartieran metas normativas basada en
la filosofía humanista. Hizo la siguiente lista:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l2 level1 lfo2; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Una mejoría en la competencia interpersonal.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l2 level1 lfo2; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Un cambio en los valores, de manera que los
factores y sentimientos humanos se considerara como algo legítimo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l2 level1 lfo2; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El desarrollo de una creciente comprensión
entre y dentro de los grupos de trabajo, con el fin de reducir las tensiones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l2 level1 lfo2; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">4.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El desarrollo de un equipo gerencial más
efectivo, es decir, la capacidad de trabajar con grupos funcionales de una
manera más competente.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l2 level1 lfo2; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">5.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El desarrollo de métodos mejores para la
resolución del conflicto. En vez de los acostumbrados métodos burocráticos que
se basan primordialmente en la supresión, el compromiso y el poder sin
principios, se buscan métodos más racionales y abiertos para la resolución del
conflicto.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l2 level1 lfo2; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">6.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El desarrollo de sistemas orgánicos, más que
mecánicos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Richard Beckhard también describió
varias suposiciones acerca de la naturaleza y el funcionamiento de las
organizaciones de los practicantes del DO:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Los bloques de construcción básicos de una
organización son los grupos, y éstas son sus unidades básicas, no los
individuos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Una meta siempre pertinente del cambio es la
reducción de una competencia inapropiada entre las partes de la organización, y
el desarrollo de una condición de mayor colaboración.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">La toma de decisiones en una organización
sana está localizada en donde se encuentran las fuentes de información, más que
en un papel particular o en un nivel de la jerarquía.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">4.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Las organizaciones, las subunidades de las
organizaciones y los individuos tratan constantemente de administrar sus
asuntos en relación con las metas. Los controles son medidas provisionales, no
la base de una estrategia administrativa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 1.0in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Arial;">5.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Las personas apoyan lo que ayudan a crear. A
las personas afectadas por el cambio se les debe permitir una participación
activa y un sentido de propiedad en la planificación y la puesta en práctica
del cambio.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Robert Tannebaum y Sheldon Davids
hicieron la siguiente lista de estos valores en transición, que se resumen en
los siguientes: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Considerar a las personas
esencialmente buenas; apartarse de una evaluación negativa de los individuos;
considerar a los individuos como parte de un proceso; aceptar las diferencias
individuales; considerar a un individuo una persona completa; hacer un uso
adecuado de la expresión afectiva; apartarse del poder como estatus fijo y
usarlo para propósitos relevantes de la organización; confiar en las personas;
aceptar el riesgo; considerar el trabajo un esfuerzo productivo; énfasis mayor
en la colaboración, no en la competencia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>Implicaciones
de los valores y las hipótesis del DO:<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Implicaciones
para tratar con los individuos:</i> dos hipótesis básicas. La primera es que
casi todos los individuos experimentan impulsos hacia el crecimiento y el
desarrollo personal si se proporciona un ambiente que los apoye y que a la vez
les ofrezca un reto. La segunda es que la mayoría de las personas quiere y es
capaz de hacer contribuciones a un nivel más elevado para el logro de las metas
de la organización.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Implicaciones para tratar con los
grupos:</span></i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">
existen varias hipótesis en relación al trato con los grupos. Se considera que
uno de los grupos de referencia que es más relevante en el aspecto psicológico
para la mayoría de las personas, es el grupo de trabajo. Se considera que la
mayoría de las personas desea sentirse aceptada e interactuar en forma
cooperativa por lo menos con un pequeño grupo de referencia y, por lo común,
con más de un grupo. En tercer lugar, se considera que casi todas las personas
son capaces de hacer contribuciones mayores a la efectividad y al desarrollo
del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Otra hipótesis es que el líder
formal no puede desempeñar todas las funciones de liderazgo y de mantenimiento
que se requieren para que un grupo perfeccione su efectividad. Por lo tanto,
los miembros del grupo deberían ayudar al líder. También se considera que para
solucionar muchos de los problemas de las organizaciones se requieren
soluciones interactivas y transaccionales. Estos problemas tienen una mayor
oportunidad de una solución constructiva si todas las partes en el sistema
modifican sus relaciones mutuas.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Implicaciones
para el diseño y la dirección de las organizaciones: </i>la estructura
vertical, jerarquizada y en pirámide tan habitual de las organizaciones está
obsoleta. Una hipótesis clave en el DO es que las necesidades y las
aspiraciones de los seres humanos son las razones para un esfuerzo organizado
en sociedad, con lo cual, hay que optar por una orientación basada en el
desarrollo. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Por último, es posible crear
organizaciones que por una parte sean humanas, que estén orientadas al
desarrollo y que deleguen autoridad, y por otra, que sean de un desempeño
superior en términos de la productividad, la calidad de la producción y las
utilidades.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-57891374822574500642012-10-30T12:24:00.002-07:002012-10-30T12:24:39.863-07:00Historia del DO<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Se
realizará primero un resumen de la historia del DO a través de sus figuras
representativas. Por otra parte, se señala que las actividades sistémicas del
DO tienen una historia reciente, y que tienen al menos cuatro raíces
importantes. La primera se compone de las innovaciones en la aplicación de los
descubrimientos en el entrenamiento en laboratorios de sensibilización en las
organizaciones complejas. La segunda alude a la investigación en encuestas y la
metodología de retroalimentación. Ambas raíces están entrelazadas con una
tercera, como es el surgimiento de la investigación-acción. Por último, se
encuentra la raíz que hace mención al surgimiento de los enfoques sociotécnicos
y socioanalíticos de Tavistock. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Se revisa cada una de estas raíces:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>Entrenamiento
en laboratorios de sensibilización:<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>El
grupo-T: </i>en este tipo de entrenamientos se emplean grupos reducidos y no
estructurados, donde los participantes aprenden de sus propias interacciones y
de la dinámica en evolución del grupo. Se comenzó a desarrollar en la década de
los 50, en concreto, tras un taller de relaciones intergrupo celebrado en el
State teachers Collage en Nueva Bretaña, Connecticut, en el verano del 46, y
patrocinado por la comisión interracial de Connecticut y el centro
investigación para la Dinámica de grupos, en aquel entonces en el MIT.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Este centro de investigación se
fundó en 1945 bajo la dirección de Kurt Lewin, el autor de la teoría del campo.
Lo que después se llamaría el grupo-t, comenzó con la siguiente práctica: un
grupo contaba con un observador que tomaba notas hacer de las interacciones
entre los miembros. Al final de cada día los observadores se reunían con el
personal y reportaban lo que habían visto. Sesiones más tarde se unieron
mujeres al grupo, que discreparon de las conclusiones por entonces resultantes.
Más tarde se realizaron sesiones de retroalimentación.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> De esta experiencia surgió el
Laboratorio Nacional de Entrenamiento en el Desarrollo de Grupos, que celebró
reuniones donde los participantes se reunían con un entrenador y un observador
de Grupos de Entrenamiento en Habilidades Básicas (los que más tarde fueron llamados
grupos-t). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Estos grupos surgieron de la
conciencia acerca de la importancia de ayudar a los grupos y a los líderes de
grupos a concentrarse en los procesos de grupo y de liderazgo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Robert
Tannenbaum: </i>dirigió algunas de las primeras sesiones de lo que ahora se
llamaría “formación de equipos” a principios de los años 50. Según Tannenbaum,
se empleaba el término “grupos estructurados en forma vertical” con los grupos
que trataban temas personales y temas de la organización. Tannenbaum también
fue líder de lo que parece ser el primer programa no formal de entrenamiento en
el DO.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Chris
Argyris: </i>fue uno de los primeros en dirigir sesiones de formación de
equipos con el ejecutivo principal y con su equipo ejecutivo de mayor nivel.
Dos de sus primeros clientes fueron IBM y Exxon. Publicó el libro <i>Interpersonal Competence and Organizacional
Effectiveness </i>en 1962. Estudió los grupos-t y deseó convertirse en un
entrenador. Estuvo bajo la influencia de Kurt Lewin, Roger Baker y Bill Whyte.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Douglas
McGregor: </i>trabajó como profesor-consultor en la Union Carbide a comienzos
del año 56. Fue uno de los primeros científicos que comenzó a resolver
problemas de transferencia y en hablar de forma sistemática acerca de la
aplicación de las habilidades del grupo-T en las organizaciones complejas,
además de ayudar a llevarla a cabo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Herbert
Shepard: </i>gracias a las presentaciones de Douglas McGregor, Shepard se unió
al departamento de relaciones con los empleados de Esso Stándar Oil (ahora
Exxon) y causó un impacto importante en el desarrollo del DO. A finales de los
años 50 realizó experimentos en las refinerías del Esso.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Herbert
Shepard y Robert Blake: </i>en Baton Rouge, Blake se unió a Shepard y los dos
iniciaron una serie de laboratorios de dos semanas a los que asistieron todos
los miembros de la gerencia a nivel medio. Realizaron un innovador énfasis en
las relaciones intergrupo así como en las interpersonales. Fallaron al intentar
involucrar la alta gerencia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Dos importantes lecciones
aprendieron acerca del DO: el requerimiento de un interés activo en el programa
y de un liderazgo de parte de la alta gerencia, y la necesidad de su aplicación
en el trabajo mismo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> En Bayway tuvieron lugar dos
innovaciones significativas: en primer lugar, utilizaron un laboratorio estructurado
donde empleaban una retroalimentación basada en escalas y mediciones de la
conducta de grupo e individual durante las sesiones. En segundo lugar, se
asignaron más recursos al desarrollo del equipo, la consultoría, la resolución
de conflictos intergrupo, etc.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Robert
Blake y Jane Mouton: </i>Blake estuvo influenciado por las obras de Korzybski y
de los semasiólogos en general, a través de los cuales aprendió que ver las
cosas inconexas como representativas de una serie continua era más estimulante
que ver simplemente dos cosas como opuestas. Así, con Jane Mouton, realizaron
investigaciones intergrupales sobre la dinámica de ganar-perder.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Mouton tenía formación en ciencias
puras, con lo que subrayó la importancia de la medición y del diseño
experimental y científico. Blake, por su parte, la influenció en la mayor
consideración del sistema sobre los individuos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Richard
Beckhard: </i>trabajó con McGregor en el año 59 ó 60. Desarrolló uno de los
primeros programas de entrenamiento en el DO sin título, el Programa para
especialistas en capacitación y desarrollo organizacional (PECDO) del NTL.
Participó también de forma activa en el desarrollo y dirección de las
conferencias para ejecutivos señor y de los laboratorios para presidentes del
NTL.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Eva
Schindler-Rainman: </i>fue una de las primeras personas en ser miembro del
personal del NTL, desempeñando un trabajo de DO, y que estaba capacitada casi
exclusivamente en el campo del trabajo social. Trabaja con una extensa gama de
clientes, tanto en Estados Unidos como a nivel internacional.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>El
término Desarrollo organizacional: </i>el término surgió como una forma de
distinguir un modo diferente de trabajar con las organizaciones, y como una
forma de subrayar su impulso de desarrollo dinámico en todo el sistema. Su
definición surgió a través de la conceptualización conjunta de autores como
Blake, Shepard, Mouton, Beckhard y McGregor.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>El
papel de los ejecutivos de recursos humanos: </i>en Union Carbide, John Paul
Jones, en relaciones industriales, se vio en el papel de consultor de las
ciencias de la conducta para otros gerentes. En Esso, la dirección general de
la división de investigación de recursos humanos se empezó a considerar como un
grupo de consultoría interna que la ofrecía sus servicios a los gerentes del
ramo, más que como un grupo de investigación. En General Mills, Dewey Balsch
veía su papel como uno que incluía el liderazgo en la conceptualización y
coordinación de los cambios en la cultura de la organización total. Por lo
tanto, vemos que en la historia del DO a consultores tanto externos como
internos y que los departamentos de personal que se apartan de sus roles
tradicionales y colaboran en un nuevo enfoque al mejoramiento de la
organización.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>Orígenes
de la investigación y retroalimentación de encuestas (CIE en Michigan):<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Rensis
Likert: </i>en su tesis doctoral desarrolló su famosa escala de cinco puntos de
Lickert. Realizó investigaciones sobre liderazgo, motivación, clima
organizacional y productividad. Desarrolló y dirigió el Centro de Investigación
de Encuestas, y después de la 2º guerra mundial se convirtió en director de un
nuevo instituto para la investigación social.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Floyd
Mann, Rensis Lickert y otros: </i>desarrollaron el método de retroalimentación
de encuestas. En concreto, Floyd descubrió que cuando los datos de la encuesta
se reportaban a un gerente y esa persona evitaba discutir los resultados con
sus subordinados, ocurría un cambio mínimo. Cuando el debate (y por lo tanto
retroalimentación) existía, ocurrían considerables cambios favorables.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Los
vínculos entre la raíz del entrenamiento de laboratorio y la raíz del sistema
de retroalimentación de encuestas: </i>existieron múltiples vínculos entre
autores, como entre Likert y Lewin, o Likert con McGregor. La importancia que
Likert le concedía a la práctica y metodología influyó en los restantes
científicos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>Orígenes
de la investigación-acción:<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Se define brevemente como una
indagación de colaboración de cliente-consultor, que consta de un diagnóstico
preliminar, recopilación de datos del grupo cliente, retroalimentación de datos
al grupo cliente y planificación de la acción por el grupo cliente, y acción.
Se tratará con más detalles en próximos capítulos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Orígenes sociotécnicos y
socioclínicos:<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Esta cuarta raíz alude a la
evolución de los enfoques sociotécnico y socioclínico para ayudar a los grupos
y las organizaciones. Fundado en el trabajo de la clínica Tavistock en
Inglaterra, con objetivos psicoterapéuticos basados en el psicoanálisis e
influenciada por la psicología social.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>W.
R. Bion, John Rickman y otros: </i>el trabajo de ambos autores en la terapia de
grupo, las nociones de Lewin acerca del campo social y su experiencia con la
investigación-acción influyeron en la clínica Tavistock. Realizaron el
“experimento Northfield”, realizado durante seis semanas en un hospital
militar. Allí, pedían a cada soldado que se uniera a un grupo que desempeñaba
alguna tarea donde también discutiera sobre sus sentimientos, sus relaciones
interpersonales y sus problemas administrativos y directivos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Eric
Trist: </i>realizó un experimento en una mina de carbón y obtuvo hallazgos en
cuanto a la pertinencia del trabajo de Lewin sobre la dinámica de grupo, lo
cual influyó en la clínica Tavistock. El trabajo de Bion sobre los grupos
carentes de líderes, con los problemas de la minería, también influyó. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Trist realizó experimentos
posteriores en el rediseño del trabajo y el empleo de equipos de trabajo
autodirigidos en la extracción del carbón, que sirvieron como precursores de
otros experimentos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Vínculos entre Tavistock y Estados
Unidos: </span></i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Trist
y Bion, los líderes de Tavistock, tuvieron contacto frecuente con Kurt Lewin,
Likert, Argyris y cia<i>. </i>Publicaron la
revista “Human relations” de forma conjunta.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>El
contexto cambiante: <o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El contexto en el que están
ocurriendo actualmente las actividades del DO es cambiante. En Estados Unidos
abundan las innovaciones tecnológicas, fusiones de compañías, adquisiciones,
compras ventajosas, quiebras, historias de éxito, reducciones y cambios en las
leyes. La globalización de compañías es común. Todos estos cambios crean
oportunidades para las aplicaciones del DO, pero también expanden al máximo las
capacidades de los líderes y de quienes practican el DO. Surge así la segunda
generación del DO.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>Segunda
generación del DO:<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El interés en la transformación
organizacional:</span></i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Amir Levy y Uri Ferry ofrecen una de las exploraciones
más completas sobre la transformación organizacional en su libro
“Organizacional transformation”. Definen el término de la siguiente manera: “el
cambio de segundo orden (la transformación organizacional) es un cambio
multidimensional, de múltiples niveles, cualitativo, discontinuo y radical de
la organización, que implica un cambio paradigmático”. Se considera que la
transformación organizacional exige más demandas sobre el liderazgo del nivel
más alto, más visión, más experimentación, más tiempo y la administración
simultánea de muchas variables adicionales.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>El
interés en la cultura organizacional: </i>Schein ha escrito acerca de la
cultura y ha ideado intervenciones para ayudar a los líderes y a los empleados
a identificar aquellas hipótesis culturales que ayudarán a la organización a
alcanzar sus metas, y aquellas que obstaculizan el logro de las mismas. Esto se
consigue mediante una exploración conjunta para identificar en secuencia los
artefactos de la organización, como la disposición de la oficina y los símbolos
de estatus; los valores que les sirven de fundamento a esos artefactos; y las
hipótesis que hay detrás de esos valores.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El interés en el aprendizaje
organizacional: </span></i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">ha surgido un interés considerable en las condiciones
bajo las cuales aprenden los individuos, los equipos y las organizaciones.
Argyris, por ejemplo, se ha enfocado en las rutinas defensivas de los miembros
de la organización o en los programas maestros en sus mentes, que les dicen
cómo enfrentarse a las situaciones embarazosas o a las amenazas. Según Argyris,
los individuos tienden a seguir estas reglas: 1) evitar las situaciones
embarazosas y las amenazas siempre que sea posible; 2) actuar como si n las
estuvieran evitando; 3) no discutir las 2 primeras reglas mientras éstas
suceden; 4) no discutir la indiscutibilidad de lo indiscutible.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Los talleres con la alta gerencia
están diseñados para abordar en forma simultánea las tareas importantes, como
la formulación de una estrategia, además de un aprendizaje sobre la forma de
reconocer las rutinas defensivas, todo ello orientado al mejoramiento de las
comunicaciones y en la calidad de la toma de decisiones del equipo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Un
interés intensificado en los equipos: </i>este interés se ha intensificado en
los equipos que se administran a sí mismos, o equipos semiautónomos. Se ha
encontrado que los métodos de entrenamiento de laboratorio son muy útiles en la
capacitación de los miembros del equipo en conductas efectivas de membresía y
liderazgo, en la formación de supervisores y gerentes en las artes de delegar
trabajo y autoridad.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Administración
de la calidad total (TQM): </i>el interés en al administración de la calidad
total está aumentando mundialmente. Se define la calidad total como un esfuerzo
de toda la compañía, que trata de establecer y hacer permanente un ambiente en
el cual los empleados mejoren continuamente su habilidad de proporcionar a
solicitud productos y servicios que los clientes encuentran de un valor
particular.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>El
interés en la visión (tendencias proyectadas hacia el futuro y sus
implicaciones para la organización): </i>este interés se ha renovado. En una de
las conferencias que se preparan sobre visión, se pide a los participantes que:
a) creen una base de datos; b) la estudien juntos; c) interpreten lo que
encuentran; d) formulen conclusiones para la acción. Senge cree que el origen
de la visión es mucho menos importante que el proceso mediante el cual se llega
a compartir.<i> </i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>El
redescubrimiento de las juntas numerosas de y cómo reunir a “todo el sistema”
en una habitación: </i>se trata de reunir a todo el grupo administrativo de una
organización en una sesión de un solo día, para diagnosticar el estado del
sistema y hacer planes para un mejoramiento rápido de las condiciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Otras direcciones y áreas de
interés:</span></i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">
han sido y son las siguientes: ayuda en el desarrollo de talleres de la
diversidad; diseño de sistemas sociotécnicos; calidad de vida en el trabajo;
concepto de comunidad en relación con la transformación de la organización y la
creación de organizaciones de un desempeño superior.<o:p></o:p></span></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-30713606637434473592012-10-30T12:23:00.001-07:002012-10-30T12:23:48.125-07:00Definiciones del desarrollo organizacional<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Se presentan varias definiciones del
DO, basadas a su vez en distintos enfoques (como proceso, método, sistema,
etc.). Estas definiciones tienen semejanzas y diferencias entre sí. Por último
se añade una definición global, que reúne los aspectos comunes más importantes de
las definiciones anteriores.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Primeras definiciones:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es un esfuerzo: 1)
planificado, 2) de toda la organización y 3) controlado desde el nivel más
alto, para 4) incrementar la efectividad y el bienestar de la organización
mediante 5) intervenciones planificadas en los procesos de la organización,
aplicando los conocimientos de las ciencias de la conducta. (Beckhard, 1969)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es una respuesta al cambio,
una compleja estrategia educacional que pretende cambiar las creencias,
actitudes, valores y estructura de las organizaciones, de manera que se puedan
adaptar mejor a los nuevos mercados, tecnologías y retos, y al vertiginoso
ritmo del propio cambio. (Bennis, 1969)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO se puede definir como un
esfuerzo planificado y continuo para aplicar las ciencias de la conducta al
mejoramiento de los sistemas, aplicando métodos reflexivos y autoanalíticos.
(Schmuck y Miles, 1971)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es un proceso de cambio
planificado —cambio de una cultura de la organización que evita un examen de
los procesos sociales (en especial de la toma de decisiones, la planificación y
la comunicación), por otra que institucionaliza y legitima dicho examen. (Burke
y Hornstein, 1972)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Definiciones más recientes:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Las metas del DO son: 1) incrementar
la congruencia entre la estructura, los procesos, la estrategia, las personas y
la cultura de la organización; 2) desarrollar soluciones nuevas y creativas
para la organización; 3) desarrollar la capacidad de la organización de
renovarse por sí misma. (Beer, 1980)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es un proceso de la
organización para comprender y mejorar cualquiera y todos los procesos
justificativos que pueda desarrollar una organización para el desempeño de
cualquier tarea y para el logro de cualquier objetivo. Un «proceso para mejorar
los procesos». (Vaill, 1989)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es una serie de teorías,
valores, estrategias y técnicas basadas en las ciencias de la conducta y
orientadas al cambio planificado del escenario de trabajo de una organización,
con el propósito de incrementar el desarrollo individual y de mejorar el
desempeño de la organización, mediante la alteración de las conductas de los
miembros de la organización en el trabajo. (Porras y Robertson, 1992)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es una aplicación en todo el
sistema del conocimiento de las ciencias de la conducta al desarrollo y al
refuerzo planificado de las estrategias, las estructuras y los procesos de la
organización, para mejorar la efectividad de una organización. (Cummings y
Worley. (1993)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es un proceso de cambio
planificado en la cultura de una organización, mediante la utilización de las
tecnologías de las ciencias de la conducta, la investigación y la teoría.
(Burke, 1994).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Definición global propuesta: <i>El DO es un esfuerzo a largo plazo, guiado y
apoyado por la alta gerencia, para mejorar la visión, la delegación de
autoridad, el aprendizaje y los procesos de resolución de problemas de una
organización, mediante una administración constante y de colaboración de la
cultura de la organización— con un énfasis especial en la cultura de los
equipos de trabajos naturales y en otras configuraciones de equipos— utilizando
el papel de consultor-facilitador y la teoría y la tecnología de las ciencias
de la conducta aplicada, incluyendo la investigación-acción. </i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Esta definición es analizada en el
libro de texto. Se resumen las principales características que distinguen al
DO:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 1. El DO se enfoca en la cultura y
los procesos<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 2. Específicamente, el DO fomenta la
colaboración entre los líderes de la organización y los miembros en la
administración de la cultura y de los procesos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 3. Los equipos de todas clases son
de una importancia particular para el desempeño de las tareas y son los
objetivos de las actividades del DO.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 4. El DO se concentra
primordialmente en el aspecto humano y social de la organización y, al hacerlo,
interviene también en los aspectos tecnológicos y estructurales.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 5. La participación y el compromiso
de todos los niveles de la organización en la resolución de problemas y en la
toma de decisiones son los sellos del DO:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 6. El DO se concentra en el cambio
del sistema total y considera las organizaciones como sistemas sociales
complejos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 7. Los practicantes del DO son
facilitadores, colaboradores y coaprendices con el sistema cliente.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 8. Una de las metas de primer orden
es lograr que el sistema cliente sea capaz de resolver por sí mismo sus
problemas, mediante la enseñanza de las habilidades y el conocimiento del
aprendizaje continuo por medio de métodos autoanalíticos. El DO considera a la
mejora de la organización como un proceso permanente en el contexto de un
entorno en constante cambio.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 9. El DO se basa en el modelo de
investigación-acción con una extensa participación de los miembros del sistema
cliente.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> 10. El DO adopta una perspectiva del
desarrollo que busca la mejora tanto de los individuos como de la organización.
Tratar de crear soluciones positivas para todos es una práctica común en los
programas de DO.<o:p></o:p></span></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-65734025007632237852012-10-30T12:22:00.002-07:002012-10-30T12:22:53.713-07:00El campo del desarrollo organizacional<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El
desarrollo organizacional es un proceso sistemático planificado, donde se
introducen los principios y las prácticas de las ciencias del comportamiento en
las organizaciones con el objetivo de incrementar la efectividad individual y
de la organización. Se pretende que funcionen mejor, esto es, con <i>un cambio total del sistema</i>. El objetivo
son los procesos humanos y sociales, el lado humano de las organizaciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <b>Perspectiva
general: </b>El desarrollo organizacional está basado originalmente en los
descubrimientos de la dinámica de grupo y en la teoría y práctica relacionadas
con el cambio planificado. Trata de las personas y las organizaciones, y de las
personas en las organizaciones y de cómo
funcional. El DO también trata el cambio planificado.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Los programas de DO son llevados a
cabo tanto por líderes como por practicantes. Estos últimos son consultores
capacitados en la teoría y en la práctica del DO, y pueden ser miembros de la
organización (consultores internos) o estar alejados de ella (consultores
externos). Dos son los objetivos de los programas del DO: 1) mejorar el
funcionamiento de los individuos, los equipos y la organización total; 2)
impartir las habilidades y el conocimiento necesarios que permitirán que los
miembros de la organización mejoren su funcionamiento por sí mismos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> La dinámica de un programa de DO es
la siguiente: un líder se enfrenta a una situación indeseable y trata de
cambiarla. Para ello, contacta con un profesional del DO y juntos exploran si
el desarrollo organizacional es pertinente para la tarea que planean. Si la
respuesta es positiva, reclutan a otros en la organización para que les ayuden
a diseñar y poner en práctica el programa de cambio (mientras más personas
mejor).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> <i>Temas
que sirven como fundamento a la teoría y práctica del DO:<o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Cambio planificado: </span></b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">“cambio”
significa que el nuevo estado de las cosas es diferente al antiguo. Puede ser
planificado o accidental y su magnitud puede variar. También puede ser muy
abrupto o más lento. El DO trata del cambio en su totalidad, y aunque en su
mayoría se abordaron cambios de primer orden (hacer ajustes moderados en la
organización, en el personal y los procesos), las demandas actuales han crecido
tanto que en ocasiones requieren cambios de segundo orden (un cambio
fundamental y más profundo).<b><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es un método característico de
consultoría:</span></b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">
el papel de los consultores en DO es por lo común <i>estructurar las actividades para ayudar a la organización a resolver
sus propios problemas y aprender a hacerlo mejor.</i><b> </b>No proporcionan soluciones a los problemas, sino que sirven como
facilitadores y asistentes, no como consejeros expertos.<b><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El DO es un proceso que se enfoca en
la cultura, los procesos y la estructura de la organización, utilizando una
perspectiva total del sistema: </span></b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Un proceso es un flujo identificable de
acontecimientos correlacionados que se mueven a lo largo del tiempo hacia una
meta general. El DO es un proceso en este sentido, ya que no es un fin, sino un
camino. Los principales acontecimientos en el proceso son: percibir los errores
para corregirlos, planificar y emprender acciones para cambiar las condiciones
problemáticas, evaluar los efectos de las acciones, hacer ajustes según sea
necesarios y repetir la secuencia. Por lo tanto, el DO es un proceso
interactivo. El proceso sigue el flujo: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Metas—>acciones—>redefinición
de metas—>nuevas acciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Algunos factores de la organización
son más importantes que otros, como la cultura, los procesos y las estructuras
de la organización son puntos de ventaja decisivos para intervenir en el
sistema con el fin de causar mejoras significativas. Esta cultura influye
significativamente en la conducta individual y de grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Los procesos organizacionales más importantes son: la comunicación, la
resolución de problemas y la toma de decisiones, la asignación de recursos, la
resolución de conflictos, la distribución de recompensas , las prácticas de
recursos humanos, la administración estratégica, la forma de ejercer la
autoridad, y la autorrenovación o el aprendizaje continuo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Meter Vaill cree que la genialidad
del DO radica en su enfoque en los procesos organizacionales. Considera al DO
como «un proceso para mejorar los procesos de la organización».<b><u><o:p></o:p></u></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> A su vez, la estructura se
refiere al diseño general de la
organización. Se refiere también a la forma en la cual están diseñadas las
tareas de trabajo individuales y en cómo éstas se unen y agrupan. Las intervenciones
tecnoestructurales, ayuda a los líderes a examinar la tecnología y la
estructura de la organización para conseguir que éstas funcionen mejor.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> Por último, las organizaciones son
sistemas sociales complejos, y el sistema es el objetivo para el cambio, no los
individuos, aunque éstos son los instrumentos del cambio. Shafritz y Ott
describen la perspectiva de los sistemas de la siguiente manera: «La escuela de
sistemas considera a la organización como una serie compleja de elementos
entrelazados e interconectados en forma dinámica, incluyendo sus entradas,
procesos, salidas, circuitos de retroalimentación y el ambiente en el cual
opera. Un cambio en cualquier elemento del sistema inevitablemente causa un
cambio en sus otros elementos». Una meta de alto rango para los programas de DO
consiste en perfeccionar el sistema.<b><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> El modelo de investigación-acción:</span></b><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"> la
investigación-acción es una mezcla de tres ingredientes: la naturaleza
altamente participativa del DO, el papel de colaborador y coaprendiz del consultor,
y el proceso interactivo del diagnóstico y la acción. Este modelo consta de: 1)
un diagnóstico preliminar; 2) recopilación de datos del grupo cliente; 3)
retroalimentación de datos al grupo cliente; 4) exploración de los datos por el
grupo cliente; 5) planificación de la acción por el grupo cliente; 6) una
acción emprendida por el grupo cliente. Nuevamente, este modelo es más poderoso
mientras más personas se encuentren involucradas en él.<o:p></o:p></span></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-18794311141332638902012-10-11T08:50:00.002-07:002012-10-11T08:50:52.583-07:00DESARROLLO HISTÓRICO DEL ESTUDIO DE LOS GRUPOS EN PSICOLOGÍA SOCIAL<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">a)</span></b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> <u>El desarrollo histórico del
estudio de los grupos</u> en psicología social se inicia con una polémica
relacionada con la existencia o no de entidades supraindividuales como la mente
de grupo:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">El antecedente más importante
es la obra de <u>Le Bon</u> <i>Psichologie des foules</i> y se le describe
como un “<u>alma colectiva</u>”, dotada de unidad psicológica, donde el
individuo se sumerge dándose una degradación de su comportamiento, que se hace
irracional y emocional, mediante mecanismos de sugestión y contagio.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Establece así un nexo entre los procesos psicológicos y los
fenómenos sociales<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Mc Dougall</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">, <i>The Group Mind</i>,
es la obra que desata la polémica de forma más directa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">La vida de los grupos resultan ser algo más que la suma de
los individuos, por lo que las leyes que los rigen son diferentes a las que
gobiernan el comportamiento individual.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Para caracterizar a los grupos, recurre al <u>Principio de organización</u> cuyos efectos
son el <u>espíritu de grupo</u> y una <u>vida mental colectiva</u>.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">A pesar de compartir algunas de las ideas de <u>Le Bon</u> (organización propia de los
grupos), <u>McDougall</u> contrarresta los
aspectos de desestructuración del comportamiento que éste exponía. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Definición d <u>Grupo</u>:
sistema organizado d fuerzas q tiene vida propia, un poder d moldear a todos
los componentes individuales y un poder de perpetuarse como un sistema idéntico
a sí mismo, sujeto sólo a un cambio gradual.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">F. Allport</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">, desde su posición
individualista, niega la existencia de una entidad como la mente de grupo que
fuera independiente y distinta a la suma de los individuos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">b)</span></b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> <u>Distintos modos de resolver, a
nivel conceptual y empírico, la dicotomía grupo-individuo</u>:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Sherif</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> demuestra experimentalmente la existencia de las <u>normas
de grupo</u>.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Lewin</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> opone un concepto <u>genotípico
de grupo</u> basado en la <u>interdependencia</u>
entre los miembros o subpartes del grupo a un <u>concepto
fenotípico</u> basado en la <u>semejanza</u>,
y propone que el <u>método experimental</u> es el mejor modo de enfrentarse al
problema de la entidad de los grupos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Asch</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">, para enfrentar las posturas extremas individualismo-mente
de grupo, parte de una definición de la interacción que implica <u>reciprocidad</u> entre los que están en
interacción y la existencia de un <u>campo</u><b> </b><u>compartido</u>.
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 42.0pt; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Aceptando que los procesos
psicológicos se den sólo en los individuos, Asch, indica que las acciones de
grupo tienen un <u>carácter real</u> y siguen <u>leyes</u> que no se pueden
reducir a componentes, son fruto de la <u>interacción</u>: “Los fenómenos de
grupo son tanto un producto como la condición de las acciones de los
individuos”.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 42.0pt; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">El requisito para realizar la
<u>acción de grupo</u> es que los individuos
tengan una representación de la acción conjunta, de sus acciones y de las de
los demás, así como de las interrelaciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 42.0pt; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Por tanto, <u>a través de la
interacción emergen nuevas propiedades</u> y relaciones que no son idénticas a
las de los individuos que lo constituyen.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Turner,</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> como eco de la posición de Asch, sostiene que si bien los
procesos mentales residen sólo en los individuos, no quiere decir que el grupo
no sea más que la suma de éstos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">c)</span></b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> Perspectiva de la <u>Identidad Social</u> <u>Tajfel</u> y <u>Turner:</u><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Analizan los procesos por los
que el individuo se transforma y su comportamiento adquiere carácter colectivo,
al compartir una identidad social dentro de un grupo frente a otros grupos,
mostrando la importancia de la dimensión intergrupal en el fenómeno grupal.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">d)</span></b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> Desde la <u>Cognición Social</u>:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Resuelven la controversia
mediante el <b>procesamiento de la
información de grupo</b>, como “el grado en que la información, las ideas y los
procesos cognitivos son <b>compartidos</b>
o están siendo compartidos entre los miembros de grupo” (<u>Hinsz</u>, <u>Tindale</u> y <u>Vollrath</u>)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Lo importante es el compartir
en el grupo, lo que se comparte tiene mayor impacto.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Compartir la información o
los recuerdos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Compartir creencias y
compartir ser conscientes de que se comparten.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%;">1.1 El
Desarrollo Inicial<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; text-align: justify; text-indent: 24.0pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Diversos autores
coinciden en señalar que el momento inicial del desarrollo del tema de los
grupos en Psicología social se produjo antes de la Segunda Guerra Mundial,
cuando los grupos comienzan a considerarse como objeto de conocimiento
científico.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; text-align: justify; text-indent: 24.0pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Cartwright</span></u><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> </span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">y <u>Zander</u>
definen la <u>dinámica de grupos</u> como “el
campo de investigación dedicado a obtener conocimiento sobre la naturaleza de
los grupos, sus leyes de desarrollo y sus interrelaciones con individuos, otros
grupos e instituciones”. Esta definición articula distintos <u>niveles de
análisis</u>: individual, grupal e institucional.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 24.0pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Las <u>Características</u>
que le asignan son las siguientes:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">1.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Énfasis en la investigación
empírica teóricamente orientada, (equilibrio entre lo teórico y la
investigación)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">2.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Interés en la dinámica y en
la interdependencia de los fenómenos y en las leyes que rigen sus relaciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">3.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Relevancia interdisciplinar
(sociología, antropología…)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">4.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Aplicabilidad potencial de
los hallazgos a la práctica social<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 24.0pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Condiciones
que favorecieron este desarrollo científico:<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l4 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">1.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Una sociedad que lo apoya y
le concede un gran valor a la ciencia, y que parte de la convicción de que se
puede enfocar los problemas sociales desde la investigación y que mediante su
estudio sistemático podría llevar a su solución.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l4 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">2.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Desarrollo de profesiones que
se sirven de los grupos y que comprueban la importancia de los procesos
grupales y de las relaciones humanas: trabajo social, psicoterapia, educación o
administración. Énfasis práctico sin dejar a un lado la investigación
sistemática.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l4 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">3.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Desarrollo de la ciencia
social y, en particular, de ciertas técnicas de investigación como la
experimentación. Ej: el test sociométrico propuesto por J.L. <u>Moreno</u>.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 24.0pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Hitos
más importantes del trabajo en ese primer momento</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Sherif</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">: sus estudios sobre el surgimiento de <u>Normas en grupo</u>:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Que los conceptualiza como marcos de referencia a partir de
los cuales se enjuicia la realidad.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Como propiedades emergentes en los grupos y cuya influencia
se puede demostrar experimentalmente.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Newcomb</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">: trabajos sobre el <u>Anclaje
de actitudes en grupo</u>:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Llega a mostrar como los grupos moldean las actitudes de sus
miembros, mediante el refuerzo a los que se atienen a las actitudes dominantes,
permitiéndoles así ocupar posiciones destacadas en el grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Lewin</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">, <u>Lippit</u> y <u>Whyte</u>: estudios sobre <u>Liderazgo</u> y <u>Atmósfera de grupo</u>, y cómo esa atmósfera a su vez determina las
conductas. Ej: nivel de agresividad de los miembros del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Creación de dos instituciones
directamente vinculadas al estudio de la dinámica grupal, bajo el auspicio de <u>Lewin</u>: demostrándose la importancia de
la conexión investigación-práctica:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">El <i>Research Center for
Group Dynamics</i>, dependiente del MIT, 1946, dedicado a la investigación <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><i><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">National Training Laboratories</span></i><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">, 1947, destinados a la
formación y entrenamiento de líderes comunitarios y profesionales en
habilidades de dirección de grupos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 42.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 3.0pt; mso-list: l0 level2 lfo9; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%;">1.2<span style="font-size: 7pt; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span></span></b><!--[endif]--><b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%;">Evolución Posterior<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Posterior a la
SGM se da un crecimiento incorporando nuevas áreas de investigación sobre
influencia, a partir de la investigación sobre conformismo, conflicto,
comunicación intragrupal, liderazgo y productividad de grupo, floreciendo la
investigación sobre grupos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Finales
de los años 60</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">: se inicia una pérdida de interés por los grupos en Psicología social<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Explicaciones propuestas</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Las que aluden a <u>aspectos pragmáticos</u>: dificultades
para realizar investigación sobre grupos: recogida de datos, número de
participantes necesarios, exigencia de más recursos o mayor sofisticación
exigida en los análisis.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Ausencia de una teoría integradora</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> de la investigación en el dominio de
los pequeños grupos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Auge de la <u>cognición social</u> como paradigma dominante:
se desplazó la investigación de fuera a dentro, los grupos dejaron de
considerarse como realidad externa y se convirtieron en una realidad en la
mente de las personas.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Courier New"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-fareast-font-family: "Courier New";">o<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Steiner</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">, dio una <u>explicación
societal</u> de la evolución del estudio de grupos: esa evolución reflejaba
tendencias en la sociedad con un retraso aproximado de 10 años y que el interés
por los grupos se corresponde con etapas de conflicto. De esta forma:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .75in; mso-list: l7 level3 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">En los años 50: el auge en el
estudio de los grupos se relacionaría con los conflictos de la década anterior
y la pérdida de interés posterior se correspondería a la relativa calma de los
años 50.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .75in; mso-list: l7 level3 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Pronosticaba un nuevo auge en
este campo de estudio que debería reflejar los conflictos de finales de los 60.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .75in; mso-list: l7 level3 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Sin embargo, no se produjo
ese aumento de interés por los grupos, y <u>Steiner</u>
lo explica diciendo que el conflicto de fines de los 60 dio lugar a dudas acerca
del futuro de la sociedad y llevó a dar prioridad a metas individuales frente a
las colectivas. Revisó su hipótesis y realizó <u>explicaciones atributivas</u>:
las épocas de desorden sólo llevan a interesarse por los grupos, no por los
individuos. O sea, el interés de los psicólogos sociales por los grupos se dará
sólo cuando éstos y no la sociedad, parecen precisar atención.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .75in; mso-list: l7 level3 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">No incluye entre sus
soluciones el considerar al grupo como unidad de análisis, sino algo más
ambicioso: insertar al individuo en un sistema más amplio. Lo cual llevaría al
interés por la psicología ambiental y la organizacional. Y además indica que la
investigación sobre grupos se realizará fuera de los departamentos de
psicología social y sociología. A lo que algunos revisores posteriores parecen
darle la razón.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .75in; mso-list: l7 level3 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Posteriormente ya no aludía a
causas societales sino a <u>causas dentro de la psicología social</u>, mayor
interés por lo intrapsíquico que por la observación de la interacción, al
estudio de conductas únicas y no a secuencias de interacción. Dificultades para
relacionar los hechos observados, de particular importancia en los grupos,
donde se enfrentan múltiples variables simultáneas y en donde se da un proceso
constante. Hay que observar la reciprocidad de la conducta. Se desarrollan <u>teorías
unicausales</u> y no multicausales, se prefiere la búsqueda de <u>causas
próximas</u> y no las causas distantes. Mayor abundancia de estudios de
laboratorio frente al estudio de la conducta en grupos en contextos naturales.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 42.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 3.0pt; mso-list: l0 level2 lfo9; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%;">1.3<span style="font-size: 7pt; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span></span></b><!--[endif]--><b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%;">Algunas Direcciones Actuales En El Estudio
De Los Grupos<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Moreland</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">, <u>Hogg</u> y <u>Hains</u> realizaron un análisis de
publicaciones en tres revistas importantes de Psicología Social para poner a
prueba la <u>hipótesis de Steiner</u> de que el campo de los grupos refleja las
tendencias societales.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Resultados del
análisis</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Dan poco apoyo a la hipótesis
d q el interés por los grupos aumentaría después d un periodo d conflictos tras
un lapso de 8-10 años. No se produjo el aumento esperable a fines de los 70,
como consecuencia de los conflictos de fines de los 60, xo hay un incremento d
estudios a los comienzos de los 90, después d una etapa d relativa tranquilidad
societal en los 80.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Proponen que un elemento de
la historia interna, como la alta de <u>integración teórica</u>, pueda ser la
responsable del declive y proponen que el resurgir pueda deberse a dos
tendencias emergentes:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l2 level2 lfo5; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">1.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">El entusiasmo de los
psicólogos de USA por los enfoques europeos en el estudio de grupos que incluye
tanto el <u>enfoque de la categorización
social</u> de <u>Tajfel</u> en el dominio
intergrupal, como los trabajos sobre la <u>influencia</u>
<u>minoritaria</u> de <u>Moscovici</u><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l2 level2 lfo5; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">2.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">El interés por el <u>enfoque de la cognición social</u>
aplicado al estudio de los grupos en trabajos sobre estereotipos o sobre la
percepción de la variabilidad en los grupos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Realizaron un
segundo estudio</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> analizando las frecuencias de trabajos de investigación en distintas
categorías de contenido y metodología. <u>Resultados</u>:<o:p></o:p></span></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0in;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 130%; mso-list: l3 level1 lfo6; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Predominio de estudios de laboratorio (76%), experimentos de campo
(3%), estudios de observación de grupos naturales (1%).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 130%; mso-list: l3 level1 lfo6; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Área d contenido más amplia: el comportamiento intergrupal (38%),
luego el desempeño de grupo (23%), seguido del conflicto intragrupal
(17%), estructura d grupo (8%), composición d grupo (7%) y ecología de los
grupos (4%).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 130%; mso-list: l3 level1 lfo6; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Dos grandes influencias teóricas: el enfoque europeo en un 16% de
artículos dedicados en su mayoría a las relaciones intergrupales y en
menor % al conflicto intragrupal. El 31% sobre cognición social que en
mayoría también se referían a relaciones intergrupales.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Tendencias en
la actualidad</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l8 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">1.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Estudio de grupos desde
distintas disciplinas y publicación diseminada sobre esos estudios: proliferan
trabajos en el campo de las organizaciones o en el de la comunicación.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l8 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">2.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Aumento de estudios sobre
procesos intergrupales, y asociados a ellos ciertos procesos sociocognitivos
específicos, como los estereotipos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l8 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">3.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Aumento de interés por
procesos intragrupales: la influencia en grupos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l8 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">4.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Tendencias en el dominio
teórico: enfoque de los procesos de <u>cognición social compartida</u>, los <u>grupos
como sistemas abiertos</u> dentro de otros sistemas más amplios. Mayor
vinculación entre el estudio de procesos intra e intergrupales.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-top: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Explicaciones
de esas tendencias de actualidad</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">: <u>Hogg</u> y <u>Tindale</u> destacan dos
reconceptualizaciones<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l5 level2 lfo8; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">a.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Cognición social</span></u></b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> (destacando su carácter
social y compartido, fruto del consenso, haciendo que los grupos se conviertan
en el contexto en el que se produce la cognición social) <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 12.0pt; mso-list: l5 level2 lfo8; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">b.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><b><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Yo</span></u></b><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">: se pasa de una óptica
individualista a una definición social, debido a dos enfoques: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">La aportación desde la
perspectiva de <u>la identidad social</u> que explica la transformación del Yo
y del comportamiento desde lo individual a lo colectivo en función del contexto
social.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .5in; mso-list: l7 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">-<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">La del <u>enfoque cultural</u>:
la comparación de culturas colectivista (indicando el peso de los endogrupos
importantes para la autodefinición de los individuos) e individualistas.<o:p></o:p></span></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-51372766425013423712012-10-11T08:48:00.002-07:002012-10-11T08:48:22.605-07:00LA ESTRUCTURA DE GRUPO<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Puede considerarse que existe <u>estructura de grupo</u> cuando éste adquiere
una <u>estabilidad</u> en la organización y en las relaciones entre miembros.
La estructura resulta de la diferenciación entre las posiciones del grupo, que
responden a distintas funciones desempeñadas (roles) y al prestigio o valor
asociados a esas posiciones (status). La estructura tiene que ver con la<b> </b><u>diferenciación</u> y con la<b> </b><u>estabilidad</u><b> </b>y<b> </b><u>cristalización</u> de los patrones de interacción.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El proceso de diferenciación intragrupal puede
enfocarse de diversas formas: Como resultado del proceso de interacción, lo que
permite la aparición de subgrupos, la especialización de funciones o la
gradación social en prestigio o Puede proceder de la estructura formal en la
que se inserta el grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Más recientemente se proponen otros modos de
explicar la diferenciación intragrupal, entre los que destacan los que la hacen
depender del contexto comparativo intergrupal en el que se encuentra el grupo y
no de las relaciones interpersonales. Esos enfoques se asocian con la <u>Teoría de la Autocategorización</u>. Esta
teoría pone énfasis en la construcción del prototipo de grupo y de la
autodefinición en virtud de ese prototipo grupal. El miembro individual se
despersonaliza y se uniformiza respecto a los restantes miembros del grupo.
Cuando se trata de un contexto comparativo común a todos los miembros, se da un
prototipo común, que maximiza las diferencias intergrupales y minimiza las
intragrupales. Se da así una homogeneidad en la conducta. Según <u>Hogg</u>, se suele producir en los grupos
ortodoxos, en minorías activas, en los grupos de laboratorio y, en general, en
los grupos pequeños en los que se da comunicación mutua.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Cuando el grupo se expone a distintos
contextos comparativos, suelen surgir diversidad de prototipos de grupo. Cabe
esperar esta pluralidad de prototipos en grupos que contienen facciones, grupos
democráticos o laissez-faire o grupos grandes en los que hay menos
comunicación. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;"> El
contexto comparativo es el que determina el grado en el que el prototipo del
grupo resulta consensuado. La diferenciación intragrupal obedece a las
diferentes representaciones que se tienen del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Otro modo de considerar la diferenciación
desde la misma perspectiva consiste en la <u>atracción
social</u>. Se refiere a la atracción que se siente hacia otros miembros del grupo en virtud del grado
en que éstos son prototípicos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Diversos autores ponen de relieve el factor de
<u>estabilidad</u><b> </b>que caracteriza a
la estructura de grupo, que permite hacer predecible su funcionamiento. <u>Sherif</u>: define el grupo como una unidad
social de cierto número de individuos que tienen relaciones de roles y status
entre ellos, estabilizados en alguna medida, y que poseen un conjunto de
valores y normas que regulan la actitud y conducta de los miembros, por lo
menos en materias de consecuencias para ellos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Brown</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">.
El hecho de que las interrelaciones en el grupo tengan un estado de cambio
constante no impide que se dé cierta estabilidad que da pie a la estructura
grupal.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Levine</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;"> y
<u>Moreland</u>. Una vez establecida la
estructura, tiende a su mantenimiento pues los intentos de reestructuración
producen desconfianza.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Según <u>Scott</u>
y <u>Scott</u> las propiedades
estructurales de los grupos serían las siguientes: definen una relación entre
elementos, se refieren a características duraderas del sistema y el sistema
está constituido por elementos reemplazables.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-bottom: 3.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo3; tab-stops: list .5in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">2.1<span style="font-size: 7pt; font-variant: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">La jerarquía de status
en los grupos<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La estructura de grupo incluye una serie de
posiciones que se ordenan jerárquicamente y a las que se otorga un valor diferente.
Este aspecto de la estructura es el sistema de status.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La diferenciación de status implica patrones
de prestigio, deferencia y sumisión en los miembros de los grupos y consenso
respecto a la ordenación jerárquica y al prestigio otorgado.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">¿Cómo se lleva a cabo esa diferenciación de
status? El estudio de <u>Bales</u> mostró
que, inicialmente, se dan desigualdades en participación q se hacen estables y
estructuran las siguientes interacciones. Los miembros que más participaban
eran los que más interacciones recibían, se consideraban como los que tenían
más ideas e influían y guiaban al grupo y ocupaban las posiciones más elevadas
de la jerarquía. Los q ocupaban posiciones más bajas iniciaban más
interacciones q las q recibían.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La estabilidad de la estructura se muestra en
la jerarquización en participación, en las evaluaciones que se reciben y en la
influencia que se ejerce. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Otra forma de explicar la diferenciación de
status en los grupos es en función del grado de cumplimiento de las normas del
grupo. Pero, en ocasiones, el sistema de status se establece con relativa
rapidez tras el inicio del grupo, existiendo dos tipos de explicaciones de este
proceso de diferenciación: la que propone la Teoría de los Estados de
Expectativas (TEE) y la que pone énfasis en la conducta de dominancia (enfoque
etológico). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La Teoría de los Estados de Expectativas (TEE)<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Propone que la base principal del status en el
grupo son las expectativas acerca de cuál será el desempeño de cada miembro en
relación a la tarea. Las <u>expectativas</u>
consisten en inferencias que los miembros hacen acerca de cómo cada uno
contribuirá a la tarea, a partir ciertas características que muestran los
miembros del grupo. Estas características se denominan <u>características de status</u>. Se refieren a atributos en los que
la gente difiere y a los que se asocian más o menos valor o competencia. Estas
características poseen por lo menos dos estados (tener un título universitario
o no, ser hombre o mujer) a los que la sociedad asigna una valoración distinta.
Existe consenso en otorgar más valor a una categoría que a otra.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La teoría distingue entre características de
status difusas y específicas. Las <u>características
difusas</u> son las que llevan asociadas expectativas muy generales acerca de
la competencia: género, raza, ocupación y nivel educativo. Las <u>características específicas</u> son las que
están directamente relacionadas con la tarea. Suponen una expectativa de
competencia en un rango muy limitado.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La creación de esas expectativas de desempeño
influye a su vez en que se den ciertas desigualdades en la interacción a favor
de los que se espera que contribuyan más al grupo. Estas desigualdades se
reflejan en la oportunidad que se da a ciertos miembros para que participen más
que otros y contribuyan más a las metas del grupo; en que se evalúen más
positivamente sus contribuciones; en que ejerzan más influencia y en que
acepten menos la influencia de los otros. El proceso tiene un componente de <u>profecía
autocumplida</u>: se hace una predicción en relación con las diferencias de competencia
de ciertos miembros y más tarde se contribuye a que se produzcan esas
diferencias. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Esta perspectiva se caracteriza por tener un
enfoque de <u>intercambio social</u>: el status se concede para que la persona
utilice mejor su supuesta competencia. El proceso de creación de status tiene
carácter cooperativo y se supone que las expectativas son compartidas y
estables. Si alguien dispone de información de status adicional pueden surgir
discrepancias e inestabilidad.<b><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El status desde la perspectiva de la dominancia<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El <u>modelo
biosocial de la dominancia</u> de <u>Mazur</u>
propone que se da una evaluación inicial de la fuerza de la persona a través de
su apariencia, su conducta verbal y no verbal y, específicamente, a través de
pequeñas pruebas o competiciones de dominancia. De su resultado depende la
asignación del status.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Las claves no verbales como el volumen de voz,
los gestos o las conductas asertivas son indicativas de dominancia. La
dominancia se puede manifestar a través del ataque o la amenaza manifiesta,
pero también de forma sutil a través de la mirada o de la interrupción de la
conversación. También cuentan otros signos, como la riqueza. La conducta de
dominancia depende del nivel hormonal, que puede guardar relación con la
experiencia pasada.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Mazur</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">
explica el establecimiento de las relaciones de dominancia de dos formas:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 9.05pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.05pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Estimar los signos de dominancia y
que se dé un acuerdo sobre la dominancia relativa sin que haya disputa. La
mayoría de las relaciones de status se llevan a cabo de forma cooperativa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Competición
por el status a través de una lucha de dominancia. Se produce cuando hay
desacuerdo acerca del valor de los signos de status de cada miembro o cuando el
nivel hormonal motiva a poner en marcha la conducta dominante. El resultado de
estas competiciones depende de la capacidad de resistir el estrés. Los
individuos más resistentes al estrés tendrían alto status y los pocos
resistentes bajo status.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Un modelo mixto sobre la creación de status<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Es conveniente enfocar la creación de status
en los grupos de modo que se tenga en cuenta la interacción entre procesos
cooperativos y competitivos y explicar el problema de la lucha competitiva con
el status.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La dominancia no es una competición diádica</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">.
Se debe tener en cuenta el contexto más amplio de grupo, pues los restantes
miembros no permanecen como espectadores desinteresados, sino que dan su apoyo
al que lo merece. Es decir, las luchas competitivas se enmarcan en un contexto
cooperativo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Se trata de que los individuos de alto status
presten servicios importantes para el grupo. La primera forma de crear la
ordenación de status es evaluando la capacidad de los miembros para la tarea
del grupo. Es menos frecuente el recurso a la dominancia. Cuando la jerarquía
de status se da en función de la dominancia es más inestable. No obstante, la
dominancia sirve a veces de base para crear la diferenciación de status o para
defender una jerarquía ya establecida.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Cuando se recurre a conductas de dominancia
debe distinguirse entre la orientación hacia el grupo y la orientación hacia sí
mismo por parte del que despliega la conducta de dominancia, puesto que de ello
dependerá que reciba apoyo o no.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El grupo crea unas normas que legitiman el
orden de status establecido. El grupo tiene expectativas de alto desempeño por
parte de los que ocupan posiciones jerárquicas superiores, por lo que se crean
coaliciones que apoyan el orden de status establecido. Si alguien desafía ese
orden de intenta tener más influencia de la que le corresponde, se puede dar un
uso de la dominancia por parte del miembro de alto status. Este uso de la
dominancia es legitimado por el apoyo del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">También se puede dar el caso de que un miembro
de bajo status desafíe el orden y obtenga mayor status. Esto puede suceder si
une los esfuerzos para contribuir a la tarea y la orientación hacia grupo, lo
que implica el deseo de mantener el sistema cooperativo legítimo. El éxito
depende de obtener el apoyo por parte de una coalición.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Existen conductas verbales y no verbales que
pueden indicar sólo dominancia o competencia. Ciertas conductas como mirar al
otro hostilmente, hablar fuerte o enfadado, el negarse a una orden, etc. suelen
ser consideradas como sólo de dominancia y ello lleva a que se interpreten como
orientadas a sí mismo. Otras claves, como la fluidez de palabra, la
consistencia de argumentos y la latencia de respuesta pueden interpretarse como
claves de competencia y llevar a una reevaluación del que desafía y de su
desempeño en la tarea del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Si se trata d 1 grupo en el q ya existen
diferencias d status, se le exige + al q desafía el orden establecido
(competencia + motivación grupal) que si se trata de un grupo recién formado,
en el que los miembros pueden tener status distintos en el exterior. En el
segundo caso, bastaría con uno de los dos requisitos, competencia o motivación
grupal, para conseguir status.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La investigación sobre status en grupos<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Gran parte de la investigación reciente sobre
status en los grupos se enmarca en la TEE. Con frecuencia se intenta comprobar
si el status (del que se informa a los participantes) influye en determinados
aspectos de la interacción en una tarea subsiguiente. En concreto, se presta
atención a la aceptación de la influencia ejercida por otros. El procedimiento
es: se realiza una tarea individualmente. Esta tarea implica emitir juicios. A
los participantes se les da un feedback falso sobre su desempeño en la tarea y
se establece una diferencia de status basada en la competencia. Después se
lleva a cabo la tarea en grupo. Deben emitirse juicios similares a los
anteriores. La VD es las veces que la persona cede ante el juicio del compañero
en la tarea, en función del status relativo de cada uno. En otros estudios se
mide como VD la influencia ejercida. También en este caso se muestra que los
considerados como de más alta competencia inicialmente ejercen más influencia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Tomando como base estudios que tienen en
cuenta características de status difusas o específicas se comprobó que el
status afecta a la conducta indirectamente a través de las expectativas. El
status es un predictor fuerte de las expectativas y un predictor moderado de la
conducta. Las expectativas son un predictor fuerte de la conducta.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Se han estudiado las condiciones que aumentan
o reducen el efecto de las diferencias de status en conductas subsiguientes
como la influencia: cuando se sugiere que la diferencia de status es inestable,
la diferencia de status tiene menor impacto sobre la influencia que cuando se
sugiere que es estable.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-bottom: 3.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo3; tab-stops: list .5in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">2.2<span style="font-size: 7pt; font-variant: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">Normas de grupo<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Definición de normas<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Homans</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">. <u>Norma</u> es una idea que ocupa las mentes de
los miembros del grupo, idea que puede expresarse en un juicio que especifique
lo que los miembros del grupo o los demás deben de hacer, debieran de hacer o
se espera que hagan. Para que constituya una norma, la desviación respecto de
ella debe ser objeto de sanción.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Cialdini</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;"> y
otros proponen la distinción entre: <u>Normas
descriptivas</u>: corresponden a lo que los miembros del grupo hacen en una
situación dada. La observación de lo que los miembros hacen es más importante
cuando la situación es nueva o ambigua. Cuando una conducta obtiene un apoyo
social suficiente es fácil que se siga porque el heurístico de la "prueba
social" ahorra el esfuerzo cognitivo de elegir qué conducta es la
adecuada. <u>Normas prescriptivas</u>:
indican lo que los miembros del grupo aprueban o desaprueban. Especifican lo
que debería hacerse, son las normas morales del grupo. Motivan la conducta a
través de premios y castigos. Desde la perspectiva de la <u>autocategorización</u>,
las normas tienen que ver con el prototipo del grupo (que maximiza las
semejanzas intragrupales y las diferencias intergrupales). Cuando la identidad
social resulta saliente, se construye una norma que es específica para el
contexto.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Los estudios pioneros sobre normas<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La investigación de laboratorio sobre normas
de grupo se inicia con un estudio de <u>Sherif</u>
sobre la emergencia de normas de grupo. El estudio se llevó a cabo en el
contexto de la estimación del efecto autocinético por parte de individuos y por
parte de grupos. La mitad de los participantes iniciaron las estimaciones
individualmente y luego las hicieron el grupo. La otra mitad seguía el orden
inverso. Se observa que los individuos llegan a establecer un estándar en las
estimaciones que hacen del movimiento en los primeros ensayos y todas las demás
estimaciones se hacen con respecto a esa norma, que se mantiene constante y que
es distinta a la de otros participantes. Una vez en grupo, tienden a converger
en sus estimaciones, aunque no en el mismo grado que los que inician las
estimaciones en grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">En una investigación posterior se estudió el
grado de persistencia de los estándares de grupo. Se realizaba una tarea
semejante a la de <u>Sherif</u>. Sólo un
participante era ingenuo y el resto eran cómplices del experimentador. Éstos
decían haber percibido un movimiento mucho mayor al que habitualmente se
percibe en esa situación. Tras algunos ensayos, el participante ingenuo daba
una estimación semejante a la del grupo. Se fueron sustituyendo uno a uno los
cómplices hasta que sólo había sujetos ingenuos en el grupo. La norma inicial
del grupo llegó a desaparecer cuando el grupo estaba constituido por la sexta
generación de sujetos ingenuos. La norma inicial fue desapareciendo
progresivamente hasta parecerse a la que los sujetos daban individualmente.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Newcomb</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">.
Mostró el influjo de las normas de grupo sobre el cambio de actitudes de 250
estudiantes. El estudio se realizó en una institución privada caracterizada por
su ideología progresista y de izquierda. Esta ideología era compartida por los
miembros de la facultad y por las estudiantes de los últimos cursos. El estudio
era longitudinal. Cada año las estudiantes rellenaban diversas escalas de
actitudes y se podía observar si cambiaban y en qué medida. Se advirtieron
cambios de actitudes en la dirección progresista conforme las estudiantes
avanzaban en su carrera. Se destaca la influencia de la norma a través de
conferir popularidad y status social. Además, las estudiantes más avanzadas
ejercían sanciones sobre las más jóvenes cuando no se acomodaban a la norma. No
todas las estudiantes experimentaron el cambio. Algunas mantenían 1 grupo d
estudiantes con ideas similares. Los cambios dependían d q la facultad se
convirtiese o no en un grupo de referencia para las estudiantes, o q
prefirieran mantener como grupo de referencia a su familia y a sus amigos
anteriores.<b><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Las funciones de las normas<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Se puede distinguir entre funciones
individuales y sociales de las normas de grupo:
La principal <u>función individual</u> es la creación de un marco de
referencia q ayude a la interpretación de la realidad. Las funciones sociales
tienen como objeto:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .25in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La regulación y coordinación de la
interacción y de las actividades para que se lleven a cabo de forma ordenada.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: .25in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La consecución de las metas de
grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El
mantenimiento de la identidad grupal, particular importancia de esta función.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El desarrollo de las normas<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Existen distintas teorías acerca del
desarrollo de las normas. La investigación relevante se puede ordenar en
función del grado en que se considera que surgen en el <u>interior</u> del
grupo o que son dictadas desde <u>fuera</u>, desde las instituciones en las que
se insertan los grupos. También se puede establecer una distinción en cuanto a
su grado de voluntariedad: si se crean a partir de conductas espontáneamente
iniciadas e imitadas en el grupo, o si son impuestas por un líder o por una
institución.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El desarrollo de las normas puede producirse
en el <b>interior</b> del grupo a partir de
los<b> </b><u>guiones</u> que
los miembros traen al grupo acerca de cómo enfrentar distintas situaciones. Dan
lugar a normas cuanto más rápidamente son compartidas entre sus miembros.
Pueden ser fruto de una<b> </b><u>negociación</u>
entre los miembros, normalmente para hacer frente a los conflictos. También
pueden surgir de los <u>patrones
iniciales de conducta</u> que llegan a cristalizar en normas. Lo que se
denomina <u>normas evolutivas</u> que se basan en principios de la evolución.
Serían las que pone en marcha un individuo, satisfacen una necesidad y son
progresivamente imitadas. Por último, pueden ser <u>dictadas de forma explícita</u> por el líder o <u>derivar del prototipo del grupo</u>,
que en un contexto comparativo dado maximiza las semejanzas intragrupales y las
diferencias con el exogrupo en comparación, a través dl proceso d
autocategorización por el q los miembros del grupo incorporan esas normas
prototípicas.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">En cuanto al origen <b>externo</b>, pueden ser dictadas por instituciones o líderes externos
al grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Los efectos de la desviación respecto a opiniones y normas de grupo <o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El estudio de los efectos de la desviación de
las normas se ha enfocado preferentemente desde una <u>perspectiva funcional</u>:
considera que las normas emergen en los grupos porque cumplen una función y los
miembros deben adaptarse a ellas, por lo que la desviación de las normas se
considera una interferencia. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Festinger</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">.
Las presiones hacia la uniformidad en los grupos obedecen a:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La
necesidad d establecer la realidad social en aquellos casos en q no se puede
contrastar una opinión cn la realidad física.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La
locomoción del grupo hacia sus metas. Cuanto más cohesivo sea el grupo, más
relevante sea la cuestión sobre la que se discrepa y mayor la discrepancia,
mayor será la presión por reducir la discrepancia y alcanzar la uniformidad. Se
producen conductas comunicativas que intentan acercar la posición del desviante
a la del grupo. En último término, se puede llegar a la expulsión del
desviante.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Otros autores añaden otras causas de las
presiones hacia la uniformidad, como el mantenimiento del grupo y su definición
en relación a su entorno social.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Schachter</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">.
Los participantes de su estudio tenían que formar parte de clubes que variaban
en cuanto a su <u>grado de atractivo</u> para ellos (alto/bajo), lo cual
reflejaba el grado de cohesión. El <u>tema
de discusión</u> podía ser relevante/ irrelevante para el propósito del grupo.
La <u>forma de participación</u> de tres cómplices del experimentador podía
ser: <u>modal o conformista</u> (expresa la
opinión mayoritaria del grupo), <u>desviante</u>
(mantiene una posición distinta a la del grupo) o <u>cambiante</u> (inicia la discusión como desviante, pero llega
gradualmente a mostrar acuerdo con el grupo)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Las Variables dependientes fueron: un
cuestionario sociométrico, el nombramiento de los miembros del grupo para
puestos que variaban en atractivo y la comunicación dirigida a cada uno de los
cómplices del experimentador.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Resultados: Se produjo mayor rechazo hacia el
desviante que hacia los otros dos cómplices. El rechazo era mayor en los grupos
cohesivos. En todas las condiciones (menos en la de baja cohesión/tema
irrelevante) al desviante se le nombraba más veces para puestos poco deseables.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">En cuanto a la comunicación dirigida a los
tres cómplices, el desviante era el que más comunicaciones recibía, seguido por
el cambiante y después por el modal. El flujo de comunicación aumenta para el desviante a lo largo de toda
la sesión. En una de las condiciones (alta cohesión/tema relevante) se produjo
un descenso final de la comunicación con el desviante, sobretodo por parte de
aquellos que lo rechazaban más.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La investigación posterior se ha centrado en
cuestiones como el efecto de la extremosidad de la posición del desviante. Los
resultados son que los desviantes más extremos son menos influyentes que los
moderados.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Otro aspecto estudiado es el grado de
interferencia con las metas de grupo. Cuanto mayor sea la interferencia y el
desviante sea percibido como responsable de ella, menos agradable resultará al
grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Recientemente se han investigado los efectos
de la desviación en función de la <u>motivación</u> que tiene grupo por lograr
el consenso. En condiciones en que
aumenta la motivación por lograr el consenso, se produce un mayor rechazo del
que discrepa de la opinión del grupo. Esto se asocia a la necesidad de llegar a
la clausura cognitiva colectiva. Consiste en que, en determinadas
circunstancias, el individuo puede buscar un conocimiento firme por la vía más
rápida para clausurar una cuestión, en lugar de examinar más detenidamente
otras hipótesis o la información estimular. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">En épocas recientes se ha puesto en cuestión
la perspectiva funcional de la desviación. Esta perspectiva parte del supuesto
de q se busca el <u>consenso en el grupo</u>, se intenta lograr cuando no se
produce y se da una respuesta negativa frente al desviante. Esta suposición ha
sido cuestionada por <u>Moscovici</u>.
Según él, el modelo se caracteriza por una visión asimétrica y unilateral de la
influencia q se ve desde la perspectiva de la conformidad. Propone un modelo
genético q hace hincapié en el efecto innovador d la influencia minoritaria d
cara al cambio social como proceso opuesto al de conformidad.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">También el trabajo sobre las denominadas
"<u>normas perversas</u>" pone en cuestión la posición funcionalista.
Se estudia el fenómeno del incumplimiento de normas, que tiene consecuencias
negativas para el grupo en su conjunto. Estas normas se definen por su carácter
explícito e incumplible. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La comparación de los efectos de la desviación entre miembros del
propio grupo y del exogrupo: el efecto "oveja negra"<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El <u>efecto
oveja negra</u> parte de la observación de que se puede producir
simultáneamente <b>favoritismo</b> o valoración más positiva d los miembros dl
propio grupo q cumplen las normas y <b>denigración </b>d los miembros del
propio grupo q incumplen las normas, en comparación a las correspondientes
valoraciones de los miembros del exogrupo deseables o indeseables.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Se parte del supuesto de que la denigración de
los miembros del propio grupo es una estrategia para eliminar a los miembros
que pueden contribuir negativamente a la identidad social. Una serie de
estudios ha puesto de manifiesto la existencia de este efecto. En uno de ellos
(<u>Marques</u>, <u>Yzerbit</u> y <u>Leyens</u>),
los participantes, distribuidos en seis condiciones experimentales, tenían q
evaluar a una persona-estímulo en una serie de rasgos valorativos. Se trataba
de un diseño de 2 x 3. La persona-estímulo variaba según su pertenencia al
propio grupo (estudiantes Belgas) o al exogrupo (Norteafricanos) y que se
presentase sin calificar o como simpático o antipático.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La favorabilidad de los juicios se mostró en
una mejor valoración del endogrupo que del exogrupo cuando se calificaba a la
persona de simpática y en una peor valoración del endogrupo cuando se la
calificaba de antipática. Este estudio se consideró como un apoyo inicial al
efecto oveja negra. Investigaciones posteriores dieron apoyo adicional. Los
resultados de estas investigaciones muestran que los miembros que cumplen no se
oponen a las normas relevantes del grupo obtienen, respectivamente, mayor
aprobación y mayor rechazo que los miembros equivalentes del exogrupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La investigación sobre el EON guarda
paralelismo con los estudios sobre las presiones hacia la uniformidad en los
grupos interactivos que asocian éstas al establecimiento de la realidad social
y a la locomoción hacia el logro de las metas de grupo, pero el efecto se
obtiene a partir de la categorización social y está vinculado a la identidad
social y dirigido a mantenerla cuando se ve amenazada desde dentro del grupo.<b><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-bottom: 3.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo3; tab-stops: list .5in; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">2.3<span style="font-size: 7pt; font-variant: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">Los roles de grupo y
su diferenciación desde la perspectiva funcionalista<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La definición de rol de grupo y su medida<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El estudio de los roles en los grupos muestra
el influjo de la tradición funcionalista. Se parte de los problemas funcionales
a los que se enfrentan las sociedades y los grupos, dando lugar a una serie de
dimensiones básicas: logro de metas, expresivas, adaptativas e integrativas. La
influencia de esta tradición se advierte tanto en la definición como en la
diferenciación de los roles.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Cuando se definen los roles en los grupos, se
pone de manifiesto la vinculación de este concepto con el de status o posición.
Aunque con algunos matices, puede hablarse de <u>status</u>
como una posición en el grupo y del <u>rol</u>
como el comportamiento de la persona que ocupa esa posición. Al individuo se le
asigna un status y lo ocupa en relación con otros status. Cuando hace efectivos
los derechos y deberes que constituyen el status, está desempeñando un rol.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Los roles pueden tener un carácter<b> </b><u>formal</u>, lo que implica una
definición clara y precisa de la función que debe desempeñar un miembro del
grupo, y son críticos para la organización eficaz del grupo. Pero tbién pueden
tener un carácter<b> </b><u>informal</u>.
Son roles que no se asignan específicamente y surgen a través de la interacción
(P.ej. el rol de líder no oficial).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">En cuanto a la medida de los roles, <u>Levine</u> y <u>Moreland</u>
enumeran diversas formas:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La
observación del grupo para detectar los patrones de conducta que despliegan los
ocupantes de ciertas posiciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El
empleo de instrumentos de observación sistemáticos que incluyen categorías o
dimensiones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">A
través de las descripciones que hacen los miembros del grupo acerca del papel
propio o del papel d otros del grupo<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La diferenciación de roles<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La <u>diferenciación
de los roles</u> en los grupos se define como la división de las tareas entre
los miembros o por la distintividad de las funciones desempeñadas. ¿A qué
obedece la diferenciación de los roles?.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">1.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La
división de la tarea permite el logro de las metas. No obstante, la
diferenciación extrema de funciones y mantenida de forma inflexible puede
resultar disfuncional.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">2.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La
diferenciación de roles sirve para ordenar el funcionamiento del grupo y
hacerlo predecible, al fijar una serie de expectativas acerca del
comportamiento propio y ajeno. Tiene un efecto paralelo al de las normas de
grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">3.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Sirve
para la autodefinición dentro del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La diferenciación de roles puede ser fruto de
la asignación formal o resultado de la interacción. Los estudios sobre
diferenciación de roles se insertan dentro de la <u>tradición funcionalista</u>
en psicología social. <u>Bales</u> propone
que al realizar una tarea de grupo se dan conductas instrumentales dirigidas a
la realización de la tarea y conductas socioemocionales o expresivas. Mediante
el método de observación sistemática Análisis del proceso de interacción,
mostró que se producía una diferenciación en dos tipos de roles: <u>el líder de
tarea</u>: la persona más activa, que contribuye con las mejores ideas y guía
al grupo en la discusión y el <u>líder socioemocional</u>: la persona que cae
mejor, que reduce las tensiones entre los miembros y se ocupa del mantenimiento
del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Scout enfoca las propiedades estructurales de
los grupos primarios y muestra que existe una relación entre la diferenciación
de roles y estatus en tales grupos, al mismo tiempo que se da una relación
entre diferenciación de roles y solidaridad, sin embargo en las familias (grupo
1º con alta diferenciación de roles) se da una relación negativa entre ambas.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Recientemente se ha estudiado la
diferenciación de roles tomando como base una tipología clásica de roles
funcionales desarrollada por <u>Benne</u> y
<u>Sheats</u>. De acuerdo con estos autores
se pueden distinguir los siguientes tipos de roles:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Roles de tarea</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">:
sirven para coordinar y facilitar las actividades de solución de problemas en
grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Roles de construcción y
mantenimiento del grupo</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">: para apoyar y regular las
actividades orientadas al grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Roles individuales</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">:
roles potencialmente disfuncionales que no se dirigen ni a la tarea ni al
mantenimiento del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El estudio, además de poner a prueba la
tipología de <u>Benne</u> y <u>Sheats</u>, trataba de comprobar en qué
medida se relaciona el desempeñar ciertos tipos de roles con la valoración que
los otros hacen de la contribución al grupo, y con la percepción que se tiene
de la cohesión de grupo. El estudio se llevó a cabo con estudiantes de un curso
sobre conducta organizacional que debían realizar en pequeños grupos la tarea
de seleccionar un tema relevante de conducta organizacional y hacer una
presentación en clase acerca del tema, teniendo repercusión en la calificación
de los estudiantes.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Resultados del análisis factorial</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">:
solución factorial de tres factores q explicaba el 42% de la varianza. Los tres
factores coincidían en buena parte con los tres tipos de roles propuestos por
Benne y Sheats, aunque había algunas discrepancias.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El primer factor</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;"> obtenido
lo constituye el conjunto de <u>roles de tarea</u>,
que incluyen la percepción de que los que desempeñan esos roles no son
"seguidores".<u><o:p></o:p></u></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El segundo factor</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;"> lo
constituye el conjunto de <u>roles individuales</u>.
Este factor se relaciona con el sexo: los hombres tienen mayor tendencia a
adoptar estos roles que las mujeres.<u><o:p></o:p></u></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 9.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Arial;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El tercer factor</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">
corresponde a los <u>roles de mantenimiento</u>. A
este conjunto se añade el rol de "buscador de información" que
originalmente se situaba entre los roles de tarea.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">En análisis correlacionales posteriores se
advierte una relación entre roles de tarea y de mantenimiento, que los roles de
mantenimiento positivos tienen una relación negativa con los roles individuales
negativos, y que los roles de tarea son independientes de los roles
individuales una vez que se suprime el rol de "dominante". Las
personas que juegan un papel en la tarea también son percibidas como
dominantes.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Un análisis de vías mostró que se consideraba
que las personas que más habían contribuido al grupo eran las que desempeñaban
roles de tarea. Además, los miembros que habían desempeñado roles de tarea o de
mantenimiento percibían al grupo como cohesivo y lo contrario sucede por parte
de los que adoptan roles individuales. La escasa relevancia de los roles de
mantenimiento podría deberse a la gran presión de la tarea.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Aunque, en general, estos trabajos han ido
dirigidos a mostrar que se adoptan roles diferenciados a través de una relativa
estabilidad, algunos autores señalan la transitoriedad de los roles. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-76746497718034678082012-10-11T08:42:00.002-07:002012-10-11T08:42:59.868-07:00LA COMPOSICIÓN DE GRUPO<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Según </span><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Moreland</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;"> y
</span><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Levine</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">, existen distintos modos de
considerar la composición de grupo, a partir de:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Symbol;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Las <u>características de las
personas</u>: incluye su número, características demográficas, opiniones y
creencias o características de la personalidad.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Symbol;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Las distintas <u>formas d medir
las características</u>: Empleo d medidas de tendencia central o
clasificaciones de los grupos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Symbol;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">las <u>distintas perspectivas a la
hora de enfocar la composición de grupo</u>: la composición como <i>efecto</i>
que debe ser explicado, la composición de grupo como <i>contexto</i> en el que
se dan ciertos procesos que se ven moderados por aquella (que se tomen a los
individuos y no al grupo como tal) y la composición como <i>causa</i>, que
tiene unos efectos sobre determinados procesos de grupo. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 63.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l1 level2 lfo2; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">1.1.<span style="font-size: 7pt; font-variant: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">Efectos de la
composición de grupo<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Los correlatos del tamaño de grupo<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Una forma de enfocar los correlatos del tamaño
de grupo es tener en cuenta las ventajas e inconvenientes del aumento del
tamaño de un grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Con el aumento del tamaño, los grupos tienen a
su disposición más recursos, más tiempo y energía dedicados a las actividades
de grupo, más posibilidades de obtener recursos económicos y expertos para
consultar determinados problemas. Pueden plantearse metas más ambiciosas,
existe mayor diversidad (lo cual debe considerarse no sólo en el plano positivo
ya que puede llevar a interferencias en el funcionamiento del grupo) y mayor
legitimidad (el grupo obtiene más apoyo y menos interferencias del medio
ambiente).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Entre las desventajas: puede haber problemas
de comunicación y de confusión en la asignación de tareas, se dan más problemas
de coordinación, pérdida de la motivación debido a la reducción social del
esfuerzo, más conflicto y menos cooperación, conductas antinormativas, menos
participación y menos satisfacción.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">En ocasiones, el efecto del tamaño se ve
moderado por el de otras variables como la capacidad de los integrantes del
grupo. Una investigación llevada a cabo por </span><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Cini</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">, </span><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Moreland</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;"> y </span><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Levine</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;"> trató de determinar en qué
medida la comparación entre los miembros que tiene un grupo y los que
necesitaría para su funcionamiento ideal se asocia con una serie de problemas e
influye sobre las prácticas de socialización. Se comprueba que los grupos con
insuficiente número de miembros eran más abiertos a futuros o nuevos miembros
ya que trataban de reclutar más miembros siendo menos selectivos y sin
establecer plazos para la entrada en el grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Los efectos de la diversidad en los grupos<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Entre las <u>ventajas</u> de la diversidad se
señalan: la reducción de barreras para la inclusión de ciertas categorías
sociales; al aumentar la complejidad de las tareas la diversidad puede
favorecer que se dé una mayor flexibilidad e innovación; puede mejorar las
relaciones con las personas fuera del grupo dado q tb son diversas y la obtención
d mejores soluciones de grupo. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Entre los <u>inconvenientes</u>: una mayor
probabilidad de conflicto, reducción de la cohesión y mayor probabilidad de
abandono del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Para estudiar los efectos de la diversidad
cultural en los grupos deben utilizarse <u>estudios longitudinales</u>. En un
estudio llevado a cabo por </span><u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%;">Watson</span></u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">
con estudiantes, los grupos homogéneos, inicialmente, mostraron mejores
resultados en proceso de grupo y en efectividad en la tarea. En la última
sesión, los grupos culturalmente diversos alcanzaban el mismo nivel que los
homogéneos en cuanto a proceso de grupo y ejecución global y resultaron
superiores en amplitud de perspectivas y número de alternativas generadas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Los efectos de la diversidad se ven moderados
por una serie de variables: En lo referente al desempeño de grupo, se ven
moderados por el tipo de tarea y la capacidad de los miembros, en lo que atañe
a los efectos sobre la ejecución del grupo. En lo referente al conflicto,
dependen de variables como el tipo de diversidad (mayor conflicto de la
diversidad étnica que de la de género), o el modo en que se produce la
diversidad (mayor conflicto si la diversidad es impuesta que si es elegida).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<u><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La combinación de los individuos en el grupo<o:p></o:p></span></u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Si los individuos se combinan de un <u>modo aditivo</u>, cada individuo tiene un
efecto independiente en el grupo y este
efecto será semejante en distintos grupos. Cuando funciona esta regla de
combinación suele darse una <u>relación lineal</u> entre el promedio del grupo
en una determinada característica individual y un determinado aspecto del
funcionamiento del grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">La regla combinatoria de <u>carácter interactivo</u> supone una visión de los grupos en
conjunto. Los miembros del grupo son interdependientes. Cada individuo tiene un
efecto distinto en los diversos grupos en función de los otros integrantes. La
transformación de las características individuales en características grupales
es más difícil de detectar. Existen tres formas de descubrir el funcionamiento
del modo de combinación interactivo:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 17.85pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -17.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Symbol;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Buscar relaciones no lineales
entre características individuales y grupales (como cuando un grupo tiene un
desempeño muy superior o muy inferior a lo esperado en función del promedio de
capacidad de sus miembros).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-left: 17.85pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -17.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Symbol;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Evaluar una característica
individual en una muestra amplia. Se clasifican los individuos en categorías en
función de su puntuación en una característica (p.ej., capacidad alta, media y
baja). Se crean tantos grupos como combinaciones posibles y se mide una
característica del grupo, p.ej., el desempeño en una tarea.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 8.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-style: italic; mso-fareast-font-family: Symbol;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Evaluar una característica
individual en una muestra, después distribuir al azar a los individuos en los
grupos, medir una determinada característica del funcionamiento de esos grupos
y después ir rotando a los individuos en los grupos, de modo que se puedan dar
todas las configuraciones posibles. La efectividad del grupo puede asociarse
con determinadas configuraciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 63.0pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l1 level2 lfo2; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">1.2.<span style="font-size: 7pt; font-variant: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; font-variant: small-caps;">La composición de
grupos: desarrollos teóricos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;"> Propuesta de un modelo teórico sobre la
composición de grupo que trata de dar cuenta del proceso que lleva desde las
características de los miembros del grupo a su transformación en
características de grupo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Modelo propuesto por <u>Moreland</u>. Pone énfasis en la<b> </b><u>saliencia de ciertas características individuales</u> que
da lugar a los efectos de composición. La <u>saliencia</u>,
o grado en que una característica individual destaca, depende de una serie de
factores: la facilidad con que es evaluada, la distribución desigual en el
grupo, su relevancia para los resultados que espera el grupo, su capacidad de
dar significado la experiencia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">Los miembros del grupo poseen la
característica saliente en algún grado, pero no todos los miembros contribuyen
por igual a que se den los efectos de composición, algunos miembros son más
importantes o visibles. Los determinantes de la visibilidad son: el grado de
participación, el status, la antigüedad en el grupo y el tipo de tarea.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 130%; margin-bottom: 3.0pt; text-align: justify; text-indent: 17.85pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 10.0pt; line-height: 130%; mso-bidi-font-style: italic;">El siguiente paso es explicar cómo se produce
la combinación de las características individuales que dan lugar a
características de grupo estructurales y de procesos. Pueden darse reglas de
combinación aditivas o interactivas. Es preciso señalar en qué condiciones se
dará cada una. Para ello, apelan al grado de integración social que exige cada
una. La <u>integración social</u> supone que
los miembros del grupo sienten y actúen como grupo. El grado de integración
social es reducido en el caso de la regla de combinación aditiva, pero alto en
el caso de la combinación interactiva. También se propone que la combinación
interactiva es más frecuente en los grupos naturales.<o:p></o:p></span></div>
Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-88617926001741773882012-08-22T15:44:00.003-07:002012-08-22T15:44:28.216-07:00PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO: DELIRIOS<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Concepto de delirio<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Etimológicamente, deriva del término latino delirare, que significa salirse del surco labrado, en el pensamientohumano: pensar saliéndose del surco normal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Para Jaspers, los delirios con juicios falsos, que se caracterizan porque el individuo los mantiene con gran convicción, que no son influenciables ni por la experiencia ni por conclusiones irrefutables y que además su contenido es imposible. Este tipo de creencias anormales tienen las siguientes características:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se mantienen con absoluta convicción.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se experimentan como verdad evidente con una gran trascendencia personal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No se dejan modificar por la razón ni por la experiencia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Su contenido es a menudo fantástico o cuanto menos intrínsecamente improbable.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las creencias no son compartidas por los otros miembros del grupo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ninguna de ellas es condición suficiente ni necesaria para definir una creencia como delirante. No a todos se les concede la misma importancia, y en todo caso, la investigación rigurosa es la que debe determinar cual es el grado de importancia y solución diagnostica que tiene cada una de ellas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dimensión de los delirios<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se ha propuesto una serie de dimensiones que sugieren la existencia de una gama de continuos que van desde las creencias normales hasta las patológicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Modificable vs inmodificable: la inmodificabilidad, incorregibilidad o fijeza: esta caract hace referencia al mantenimiento del delirio a lo largo del tiempo. Esta no es una caract discreta, es decir, que los delirios no son invariablemente fijos. El curso de la recuperación tiene 3 fases: la fase delirante en la que el paciente está totalmente implicado en el delirio, la doble ccia en la que la evaluación de la realidad coexiste con los delirios y por ultimo la fase no delirante. En la fase de doble ccia, el sj es capaz de cuestionar sus creencias delirantes aun sin abandonarlas completamente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La inmodificabilidad se basa en la suposición de que el delirante se encuentra repetidamente con evidencias contrarias a su creencia, pero que estas no le afectan<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Convicción leve vs intensa: la intensidad o convicción: es el gradode convicción que muestra el sujeto. La intensidad de la convicción es extraordinaria y/o absoluta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Presencia vs ausencia de apoyos culturales: la ausencia de apoyos culturales: la creencia no debe ser compartida por otros miembros del grupo cultural del individuo. La irracionalidad de una idea delirante viene definida en parte por el consenso social<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No preocupación vs preocupación: la preocupación: los delirantes suelen mantener sus ideas rumiantes y emplean parte de su tiempo en reafirmarlas y expresarlas. Las creencias delirantes suelen implicar diversas áreas de las relaciones y vida del paciente, y suelen ser sobre cosas o individuos que tienen una conexión con el delirante, lo que las convierte en ideas autorreferenciales. Dentro de los delirios esta siempre la implicación de que esa noción particular tiene relevancia para mí. Esta caract no es exclusiva ni específica de las ideas delirantes, sino que también esta presente en otras ideas inusuales, como las obsesivas o las sobrevaloradas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Plausible vs implausible: implausibilidad: se refiere a la cualidad extravagante del delirio y está relacionada con la característica de falsedad, especialmente con el grado de verosimilitud de la creencia y con el grado en que el delirio se aparta de la realidad consensualmente determinada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">CLASIFICACIÓN DE LOS DELIRIOS<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se clasifican según la forma que adquieren y según el contenido.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Clasificación según la forma<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Delirios primarios: auténticas ideas delirantes. Es un fenómenos primario que tiene un carácter original, inderivable y surge autóctonamente. No tienen su origen en una experiencia anómala previa, pero aún así no se puede delimitar su origen claramente. Hay 4 tipos:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Intuición delirante: es indistinguible de cualquier idea de que asalte repentinamente, que nos venga a la cabeza. El contenido suele ser autorreferencial de gran importancia para el paciente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Percepción delirante: consiste en la interpretación delirante de un percepto o una percepción normal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Atmósfera delirante: consiste en la experiencia subjetiva de que el mundo ha cambiado de un modo sutil pero siniestro, inquietante y dificil o imposible de definir. Se suele acompañar de un estado de humor delirante, ya que el paciente se siente incómodo, desasosegado e incluso perplejo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Recuerdos delirantes: consisten en la reconstrucción delirante de un recuerdo real, o bien en que, de pronto, el paciente recuerda algo que es claramente delirante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Delirios secundarios: ideas deliroides. Surge comprensiblemente de otros procesos psíquicos, tales como la personalidad o los conflictos subyacentes del paciente. Se producen como consecuencia del intento por parte del paciente de explicarse una experiencia anormal o un estado afectivo mórbido.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Clasificación según el contenido<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Delirio de ser controlado: los sentim, los impulsos, los mensam o los actos son vividos como si no fueran ppios y estuviesen impuestos por alguna fuerza externa. Ej – alienación del pensam, robo de pensamientoo transmisiónde pensam.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Idea delirante corporal: el contenido ppal se refiere al fconamiento del propio cuerpo y a juicios de valor extremos acerca del ppio cuerpo. Ej – el cerebro esta podrido, una mujer que dice estar embarazada a pesar de estar en la menopausia, una persona que insiste que su nariz esta deformada a pesar del desacuerdo de los observadores, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Idea delirante de celos: convicción delirante de que la pareja sexual es infiel.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Idea delirante de grandeza: idea delirante cuyo contenido implica una exagerada valoración de la importancia, el poder, el conocimiento o la id personal. Puede serde naturaleza religiosa, corporal o de otra clase.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Idea delirante de pobreza: idea delirante de que el sj ha perdido o perderá todas o casi todas sus posesiones materiales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Idea delirante de referencia: consiste en que los acontecimientos, los obj o las personas próximas del ambiente del sj tienen un sentido particular y no usual, por lo gral de tipo negativo y peyorativo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Idea delirante extravagante: falsa creencia cuyo contenido es claramente absurdo y sin base real posible.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Idea delirante nihilista: idea delirante en torno a la no existencia del yo, de los demás y del mundo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Idea delirante persecutoria: idea delirante cuyo tema central es la convección de que una persona es atacada, acosada, engañada, perseguida o víctima de una conspiración.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En esta clasificación hay que agregar el delirio de culpa (el paciente se siente culpable y responsable de todo tipo de miserias), el delirio de Sosías o síndrome de Capgras (el paciente cree que personas imp en su vida están siendo usurpadas por un impostor, aun a sabiendas de que tienen la misma apariencia), el delirio de amor o síndrome de Clerembaut (el paciente cree que alguna otra persona está locamente enamorada de él).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">FACTORES QUE INFLUYEN EN LA GERMINACIÓN Y MANTENIMIENTO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Germinación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Disfunciones cerebrales<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Personalidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mantenimiento de la autoestima<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El afecto<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Experiencias inusuales<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sobrecarga cognitiva<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Variables interpersonales<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Variables situcionales<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mantenimiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La inercia para mantener creencias<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La influencia de la conducta y la profecía autocumplida<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sesgos en la atribución<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sesgos en el razonamiento<o:p></o:p></span></div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-70004924083631602082012-08-22T15:44:00.000-07:002012-08-22T15:44:06.826-07:00PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">INTRODUCCIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pensamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Para Bleuer, el trast de las asociaciones, la ausencia de relaciones entre ideas que deberían estar asociadas, es una caract fundamental de la esqz. Esa faltade conexión entre las ideas se debe al funcionamiento de los mecanismos de condensación, desplazamiento y al uso inadecuado de símbolos que también son características de la esquizofrenia, asi también como la sustitución, la omisión, la fusión, la retirada o bloqueo y el simplismo de las ideas. Cameron llama a esto asíndesis y plantea que puede ser analizada en 4 elementos: la interpenetración (mezcla de temas y entre un tema y una fantasía), la fragmentación, la sobreinclución (incapacidadde mantener un tema en sus límites) y el uso de matanomias (aproximaciones imprecisas al tema central del uso de la palabra).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Según Vega, el pensamiento es una act mental no rutinaria que requiere esfuerzo. Ocurre siempre que nos enfrentamos a una situación o tarea en la que nos sentimos inclinados a hallar una meta. Implica también una actividad global del sist cog con intervenciónde los mecanismos de memoria atencional, representaciones o procesos de comprensión.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dentro de los tras del pensamiento encontramos los trasde contenido y los de forma. Los trast formas deben estudiarse examinando las deficiencias en la realización de las tareas de razonamiento y de solución de problemas y los trast del contenido, deben ser estudiados examinando las caracts de las creencias erróneas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-insideh: .5pt solid windowtext; mso-border-insidev: .5pt solid windowtext; mso-padding-alt: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; mso-table-layout-alt: fixed;"><tbody>
<tr> <td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 252.85pt;" valign="top" width="337"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRAST FORMALES<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 252.85pt;" valign="top" width="337"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRAST DEL CONTENIDO<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 252.85pt;" valign="top" width="337"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fuga de ideas y aceleración<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inhibición, demora o retardo del pensamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Circunstancialidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Perseveracion<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pensamiento divagatorio<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Disgregación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Bloqueo o interrupción<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Incoherencia<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pensamiento ilógico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastorno de asociación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Asíndesis<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Transitoriedad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fusión o desconexión<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Simplismo<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 252.85pt;" valign="top" width="337"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trast referidos a la posesión y al control del pensamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alienación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inserción<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Difusión o transmisión<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Deprivación o retirada<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ideas obsesivas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ideas sobrevaloradas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pensamiento mágico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Delirios<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
</tbody></table><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pensamiento o discurso?<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los tras formales del pensamiento son el resultado de una forma de actividad que implica la producción de lenguaje en situaciones de interacción o conversación, que puede realizarse en condiciones tanto monolóligas como dialógicas, y que puede adoptar modalidades perceptivas igualmente diversas. Esta es la definición de discurso.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DEFINICIÓN Y EVALUACIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Categorías para evaluar el discurso individual<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Andersen creo una escala de trasde pensamiento, lenguaje y comunicación para evaluar el discurso individual producido en entrevistas clínicas que se componen de 18 categorías que puntúan la gravedad de los trast de 0 a 4 o de 0 a 5 ptos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pobreza del habla: respuestas monosilábicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pobreza del contenido del habla: respuestas con una duración mayorde lo adecuado y que proporcionan poca información. El lenguaje tiende a ser vago, repetitivo y estereotipado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Presión del habla: incremento de la cantidad de habla espontanea comparado con lo que se considera socialmente adecuado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Habla distraída: el paciente se para en medio de una frase y cambiade tema en respuesta a estímulos inmediatos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tangencialidad: el paciente respondede forma oblicua, tangencial o incluso irrelevante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descarrilamiento: un patron de habla espontanea en el que las ideas de escabullen unas de otras.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Incoherencia: el discurso se vuelve ininteligible. Algunas veces se ignoran las reglas de la sintaxis y se unen palabras arbitrariamente y al azar. Otras veces aparece la perturbación a nivel semántico cuando las palabras sustituidas en la frase destruyen el significado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ilogicidad: es un patrón de habla en el que las conclus alcanzadas no se siguen lógicamente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Resonancias: aquí los sonidos son los que gobiernan la elección de las palabras.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Neologismos: formación de nuevas palabras cuya derivación no podemos comprender.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Aproximaciones a palabras: uso de palabras de forma no convencional o la creación de pseudopalabras siguen las reglas de formación de las palabras del idioma.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Circunstancialidad: discurso indirecto para alcanzar una idea meta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Perdida de meta: fracaso en seguir la cadena de pensamiento hasta su conclusión.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Perseveración: repetición persistente de palabras o ideas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ecolalia: repetición en eco de palabras o frases.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Bloqueo: interrupción del habla antes de completar el pensamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Habla afectada: habla pomposa, distante y excesivamente culta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Autorreferencia: el paciente lleva el tema hacia sí mismo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Categorías para evaluar la desviación comunicacional<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los fenómenos de comunicación desviada se caracterizan por el hecho de que quien escucha es incapaz de construir una imagen visual coherente o de dar vida a un constructo coherente partiendo de lo que dice el otro. En su mayoría, estas categorías, ponen el acento en la dificultad de compartir un foco de at y transmitir un mensaje con sdo compartido.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Problemas de compromiso: cambios no relacionados de una idea a otra en una misma frase, ideas que comienzan pero terminan abruptamente sin explicación, perceptos que cambian, en el test de Rorschach, declaraciones sobre lo que no es la mancha, ideas que son dadas y luego son abandonadas, cláusulas condicionales, dar ideas en forma de pregunta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Problemas de referencia: instrucciones que dejan al oyente preguntándose de que se esta hablando, descripciones vagas, cambios de tiempo, género, número y referentes, observaciones que indican que la idea es de otros, descripciones demasiado cortas, uso de jerga técnica o de palabras que no están en el vocabulario del niño.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Anomalías en el lenguaje: frases ordinarias usadas en forma rara, frases con peculiar ordende las palabras, usode palabras con sdo privado, juegos de palabras que desvían al oyente de la tarea asignada, usar las mismas palabras y frases una y otra ves muy próximas unas de otras.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Disrupciones: preguntas u observaciones extrañas, bromas o risas que en el contexto generan distracción, saltos de una idea a otra sin dar excusa, pausas largas, frases raras.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Contradicciones, secuencias arbitrarias: observaciones que contradicen la info anterior, enunciados que retoman o niegan algo dicho previamente, lógica peculiar, fusión de dos ideas que deberían separarse.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-70323659129996928482012-08-22T15:43:00.005-07:002012-08-22T15:43:48.086-07:00PSICOPATOLOGÍA DE LA ATENCIÓN Y ORIENTACIÓN<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La atención siempre va a estar relacionada con las alteraciones de Cc. es un concepto teórico básico que engloba otros 3 conceptos:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">ALERTA: respuesta comportamental fisiológicas ante estímulos, o receptividad incrementada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">ATENCIÓN: como efecto selectivo al categorizar estímulos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">ACTIVACIÓN: (o intención) preparación psicológica o cognitiva para la acción.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La psicopatología de la atención no alcanzó riqueza descriptiva porque sus alteraciones se supeditaron siempre a otras más llamativas clinicamente.Existió la necesidad de sustituir la terminología clásica (hipo, hiper, disprosexia) por el concepto de “inatención” y de “distraibilidad”.La negligencia, apatía, fatigabilidad no son trastornos atencionales puros, pero tienen ciertas características en relación a la distracción.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La patología de la orientación temporoespacial es sencilla y delimitada. La desorientación introduce notables modificaciones en la conducta personal y social habitual. El paciente desorientado se caracteriza por confundir el tiempo y lugar en el que vive y, más raramente, confundirse sobre él mismo<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">MODALIDADES DE ATENCIÓN Y CONTROL COGNITIVO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3 modalidades de alteración de la atención:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">HIPOPROSEXIA (proxesia=atención): la atención está disminuida.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">HIPERPROSEXIA: exacerbación de la atención (la atención está aumentada).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DISPROSEXIA: alteración gral de la atención.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">ATENCIÓN SELECTIVA, CONSCIENTE E INCIDENTAL<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La función evidente de los sistemas sensoriales es la de proporcionar nueva info acerca de l mundo que nos rodea. En la superficie sensorial de nuestros cortex se extiende un amplio paisaje de “mapas topográficos” que se diseñan en función de la información proveniente del exterior. Podríamos decir que la ATENCIÓN colorea esos mapas y da mayor o menor contraste a los mapas neuronales que representan + o – fielmente el mundo percibido. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La conducta intencional de prestar atención consiste en orientar diversos sentidos hacia un foco de información selectivo. Esta atención puede ser consciente y voluntaria o incidental (cuando se nos cruza el foco de información por nuestro campo de conciencia). <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">ALERTIZACIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El cerebro posee una capacidad anticipatoria (el ordenador, no). Se demostró que un cambio de potencial en el cerebro sucede antes de que el sujeto “mentalmente decida” que acción emprender. Este fenómeno parece automático y relacionado con los mecanismos de alerta cerebral.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La atención consciente posee una capacidad limitada, si aparece un hecho inesperado se anula. Ésta responde a las probabilidades de diferentes hechos, elaborándose una decisión sólo cuando tiene lugar un hecho esperado. El enfrentamiento a un hecho inesperado exige bastante tiempo en el cambio atencional.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">PERTURBACIONES DE LA ATENCIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">INATENCIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Consiste en la incapacidad para movilizar la atención o cambiar de foco de atención frente a estímulos externos. En sentido estricto se trata de una “Inercia de la atención”o extrema lentitud para movilizarla.El sujeto parece distraído o ensimismado como si estuviera sólo atento a sus contenidos mentales. Está despierto y aparentemente concentrado, sin que parezca interarse por los sonidos o movimientos que suceden en su entorno. Cuando se lo estimula en forma verbal, el paciente suele responder correctamente y de forma escueta. Cuando se le sugiere repetir n° el paciente muestra dificultad para repetir 4 o 5 n°..<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La INATENCIÓN puede ser:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De origen Orgánico: es característica de los estados agudos orgánicos, junto a la desorientación, pérdida de la memoria y otras alteraciones cognitivas. Parece amnésico o afásico. La imagen que sugiere es la de torpor intelectual. Resulta igualmente llamativa la inatención toxica 2ria por consumo de fármacos anticolinergicos</span><span lang="ES-AR" style="font-family: Wingdings; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Wingdings;">à</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> en estos casos, la inatención suele ser uno de los síntomas precoces. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De origen Psiquiátrico: acompaña a todos los estados de inhibición motórica. No se trata de una inatención real sono mas bien de un epifenómeno que aparece simultáneamente al resto de la sicopatología. Dos cuadros sugieren en algún momento alteraciones atencionales: melancolía y esquizofrenia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">-En el estupor melancólico, es incapaz de atender a estímulos exteriores. Se infiere que está ensimismado en sus contenidos mentales, ya que cuando se recupera puede referir con claridad los pensamientos y sentimientos de tristeza percibidos durante el estupor.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">-En la esquizofrenia, se ve claramente la inatención en las alucinaciones.(en esq, crónicos, difícil de diferencial inatención con apatía, abulia). Ellos tienen una dificultad para filtrar o atenuar los estímulos irrelevantes, interrumpiendo en los procesadores corticales y desorganizando el curso lógico del pensamiento. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Está ensimismado y está enlentecido con respecto a los mecanismos cerebrales anticipatorios.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">-En las neurosis (en ansiosos u obsesivos) y en enfermos somáticos: “atención compartida”(no atienden al exterior y obcecados en sus síntomas). Hay una polarización del pensamiento durante largos períodos. La atención queda atrapada en cavilaciones pesimistas, hipocondríacas y fóbicas).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DISTRAIBILIDAD<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Consiste en cambios bruscos de la atención. La conducta del paciente denota que su atención se focaliza primero en 1 estímulo, luego en múltiples. La traducción motorica de este fenómeno es de inquietud, agitación o hipercinesia. La distractibilidad es uno de los síntomas cardinales de la hipercinesia infantil<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Puede ser:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De origen Orgánico (en pacientes crepusculares): no puede ni siquiera comenzar una prueba (a diferencia de los inatentos que se distraen en el medio de la prueba). Este síntoma se supedita a las oscilaciones del sensorio en enfermos orgánicos. También aparece distraibilidad en intoxicados.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De origen Psíquiátrico: En estados maníacos: pérdida de la capacidad para mantener la atención, conservando la capacidad para focalizarla o cambiarla. Puede derivar en la rapidez del curso de pensamiento y de la excitación general. El fallo en las pruebas deriva en la premura de las respuestas (más que en una auténtica pérdida de la atención). Además: temple eufórico e irritable, verborrea.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DESATENCIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El sindrome de negligencia está constituído por inatención, acinesia y negligencia hemiespacial. La inatención unilateral sucede en lesiones focales de los hemisferios cerebrales (se ignora la mitad del espacio extrapersonal). El compromiso de la atención se deduce porque el núcleo patológico está en la capacidad de síntesis de los datos sensoriales, que es característica del hemisferio no dominante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">APATÍA<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En los estados astenico-apaticos, la atención no puede manifestarse durante un tiempo razonable. Es el preludio del delirium. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inatención apática: Dificultad para mantener la atención por fatiga extrema, necesidad de dormición, estados de desnutrición o con sobredosis de fármacos. También en procesos degenerativos difusos corticales y subcorticales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inatención motivacional: Enfermos con alteraciones graves de personalidad. Forma parte del negativismo, desinterés. Acompaña a otros síntomas psicopatológicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">FATIGABILIDAD<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En pacientes con:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- síntomas objetivos y subjetivos de fatiga.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- presencia de antecedentes de alteraciones físicas previos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- alteraciones del humor de tipo depresivo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- referencias a problemas de evocación o retención de información.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">“Fatiga mental o sensación subjetiva de fatiga” </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Wingdings; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Wingdings;">à</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> sindrome afectivo o un trastorno caracterológico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">ORIENTACIÓN TEMPOROESPACIAL<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Función que nos capacita para incluirnos ordenadamente en el marco de referencia temporal y espacial-local. La orientación en el tiempo es la más vulnerable por ser ésta una variable cambiante. Depende de la integración adecuada de tres sistemas de referencia a) tiempo oficial, dado por información pública en calendarios, periódicos, etc., y conceptualizado por unidades como año, mes, fecha, etc.; b) tiempo deducido, que depende del reconocimiento correcto de información externa (p. ej., clima, rituales sociales de vestido y horario de comidas, iluminación, etc.) e interna (p. ej., sensaciones propioceptivas como frío o calor, luz, oscuridad, etc.); y c) tiempo personal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DESORIENTACIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Orgánica </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Wingdings; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Wingdings;">à</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> Pérdida de la capacidad para situarse correctamente en lugar y tiempo. En confusos hay desorientación profunda con incapacidad para reconocer en qué momento del día se está. En este caso está desorientado y amnésico. La desorientación autopsíquica es más infrecuente y aparecen en estados más graves.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay 3 formas de desorientación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1-Desorientación orgánica descrita anteriormente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2-La Doble orientación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3-La falsa orientación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Doble: “orientación errónea delirante”. Se orientan simultáneamente o de forma alternativa con sus parámetros anormales y con los correctos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Falsa: “orientación confabulada”. Se ignoran los parámetros espaciotemporales reales y solo maneja sus propias coordenadas patológicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-90431993652642914852012-08-22T15:43:00.002-07:002012-08-22T15:43:15.490-07:00PSICOPATOLOGÍA DE LA ATENCIÓN<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Introducción: Hay muchas diferencias conceptuales y muchas teorías que coexisten con respecto a este tema. La psicopatología de la atención varía en función a cómo entendemos el significado del término. Hay una relación entre el estudio normal de la atención y el estudio de sus alteraciones. La connotación de lo psicopatológico viene dada más por el paciente que presenta la alteración que por la propia alteración. Muchas de las experiencias que se ven como alteraciones son respuestas totalmente adaptativas, son alteraciones porque la forma en que actúa la atención no es habitual. La atención está en el nivel explicativo más básico del proceso de conocimiento, es condición necesaria para que se produzca conocimiento. Por ejemplo en esquizofrenia la atención tiene el rango de síntoma primario que subyace a la enfermedad. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Definición y teorías de la atención: El concepto de atención tiene una historia accidentada, pasó de ser tema fundamental a quedar relegado por el paradigma conductista. Este concepto que se usa para explicar muchas cosas termina por ser inútil. La atención es definible por sus modalidades como por los efectos que produce en el procesamiento de información. Por esto es que hay muchas teorías, éstas se diferencian por el énfasis que se ponga a una u otra propiedad (selectividad, capacidad, concentración o la de alerta).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay dos grupos o tipos de modelos de atención: <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Modelos de filtro: enfatizan la característica de selección. Broadbent (58): postula que las limitaciones de la atención se deben a la existencia de ciertos mecanismos o estructuras en el sistema cognitivo que, por su naturaleza, son incapaces de tratar con más inputs simultáneamente. La función de la atención es la de regular la entrada de inputs en este sistema y actuar como un filtro (analogía: cuello de botella).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pero no todos los autores estuvieron de acuerdo con en qué momento se produce la selección. Hay teorías (Broadbent y Treisman) que postulan una selección temprana, que actúa antes del análisis categorial de input (filtro precategorial), otras (Deutsch y Norman) sitúan el filtro en un momento más tardío del procesamiento, una vez que el input ha sido analizado semánticamente (filtro poscategorial).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Modelos de capacidad o de recursos limitados: énfasis en los límites de la atención a la hora de realizar tareas, fundamentalmente tareas que requieren una distribución de los recursos atencionales (atención dividida o doble tarea). Un enfoque más actual es el que deriva de la distinción entre procesamiento automático y controlado. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En los 79 se empieza a plantear esto. El problema dejó de ser cómo se seleccionaba la información ya que la respuesta era contundente: seleccionamos porque nuestra capacidad para atender es limitada. Kahneman (73): en un modelo estructural la interferencia se produce cuando a un mismo mecanismo s ele exige la realización simultánea de 2 operaciones incompatibles. La interferencia se da cuando las demandas de 2 actividades exceden la capacidad disponible. Se centra en la capacidad y la concentración, resaltando las limitaciones para mantener la atención. La analogía acá es el hombre orquesta (hombre capaz de hacer varias cosas a la vez).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Doble tarea: la práctica prolongada de una tarea tiene como consecuencia un marcado descenso de la demanda de la capacidad central, o sea, de los recursos atencionales. A medida que se progresa en la práctica, la demanda de la atención se hace progresivamente menor, la ejecución de la tarea se ha automatizado. La teoría de Shiffrin y Schneider distingue entre 1) procesos controlados: requieren atención conciente y consumen capacidad y recursos atencionales, son lentos y flexibles ya que pueden adaptar las demandas cambiantes de la situación, y 2) procesos automáticos: no consumen recursos atencionales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Psicopatología clásica de la atención: La atención se caracteriza por estar muy ligada a la concentración: la atención implica un proceso de focalización perceptiva que incrementa la conciencia clara y distinta de un núcleo de estímulos. Las patologías atencionales se ubican en un continuo de la concentración. La vigilancia y la claridad de la conciencia son prerrequisitos necesarios para que la atención se ponga en marcha. Vigilancia y concentración se asimilan a vigilia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Scharfetter: atención como la orientación (activa o pasiva) de la conciencia hacia algo que se experimenta. Concentración es la persistencia concentrada de la atención. A partir de esto da la clasificación de los trastornos atencionales: <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">-Falta de atención y trastorno de la concentración: incapacidad o capacidad disminuida para enfocar, concentrarse y orientarse hacia un objeto. Es un trastorno de la capacidad de prestar atención persistentemente a una determinada actividad u objeto. Lleva una gran distraibilidad y falta de concentración. El grado más intenso de distraibilidad y la ausencia completa de atención se llama APROSEXIA.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">-Estrechamiento de la atención: Concentración sobre unas pocas cosas. Por ej es la fijación sobre las alucinaciones en el delirio intenso.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">-Oscilaciones de la atención y de la concentración: alteraciones en cuanto a la duración de la atención. Esta oscila con arreglo al interés, a la participación personal de un sujeto en un objeto, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hilgueras, Jiménez y López: La conciencia es la luz que ilumina la escena, la atención es el foco que hace resaltar unos objetos del resto. En su clasificación de psicopatologías diferencia entre anormalidades cuantitativas y anormalidades cualitativas. Dentro de las cuantitativas están: <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Elevación del umbral de la atención: la atención no se despierta si no es con estímulos intensos (en depresiones, estados de agitación).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Indiferencia: falta de atención para interesarse por los acontecimientos, siendo ineficaces los estímulos que despiertan interés en situaciones normales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inestabilidad de la atención (distraibilidad o hiperprosexia): la atención se halla dirigida superficialmente a los estímulos de cada momento, siendo difícil concentrarla y mantenerla en un objeto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fatigabilidad de la atención: modificación causada por el efecto de mantener la atención que se acompaña de escasos rendimientos y abundancia de errores.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dentro de las alteraciones cualitativas se ubica la PERPLEJIDAD. El sujeto no logra la síntesis del contenido de la atención, careciendo de la significación concreta de los fenómenos y sus relaciones efectivas, no comprende sus actos y las circunstancias que le rodean. (Todas estas clasificaciones son simples, dejan de lado aspectos, centrándola como concentración o como atención sostenida).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No se puede sostener en la actualidad que el proceso de otorgar significado conciente a un acontecimiento pueda considerarse parte constituyente de la atención. Esta confusión se da por confundir la atención con la conciencia, entendida como representación conciente. Esto lleva a incluir la psicopatología atencional en la de la conciencia o al revés. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Planteamientos desde la psicopatología cognitiva <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Clasificaciones:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Atención como concentración: Todas las alteraciones relacionadas de algún modo con la fijación (o su ausencia o alteración) de la atención, sobre estímulos, objetos o situaciones. Esto está presente en gran variedad de trastornos psiquiátricos, y en condiciones como la fatiga extrema, necesidad de dormir, estados de desnutrición, etc. Además hay dos alteraciones relevantes: 1) ausencia mental: tipo de experiencia que se considera como anómalo, extravagante e inusual, pero no como patológico. Se podría considerar que es in fenómeno de umbral donde el nivel de atención es bajo para los estímulos que le resultan distractores (los que no se relacionan con sus pensamientos). Se supone que ante un incremento súbito de los estímulos se elimina la ausencia. Para explicar estos fenómenos se debe apelar al “automatismo” y el papel de la atención en el control de la acción. Existen 2 procesos complementarios que operan en la selección y control de la acción, uno sirve y es suficiente para actos bien aprendidos y relativamente simples (caminar, etc.) y otro que permite el control atencional conciente para modular la ejecución, y 2) laguna temporal: no se puede considerar una experiencia mórbida. El ejemplo sería el del experto conductor que yendo por la autopista ve que desde el último peaje no recuerda nada de lo que pasó. El sujeto presenta una laguna en el tiempo, de la que no recuerda nada pero él estaba realizando una actividad. No es un problema de amnesia ya que no tiene desorientación espacio-temporal. El sujeto no recuerda porque no pasó nada que deba recordar, nada pasó que cambiara la situación, hay ausencia de acontecimientos de importancia. Pero ¿cómo se puede explicar sui el sujeto estaba haciendo una actividad o tarea? Esto es por el procesamiento automático versus el controlado los automáticos son libres de demandas atencionales (poco consumo de atención), se hace sin conciencia por parte del sujeto, son resultado de un aprendizaje que se adquiere por la repetición de una tarea, una vez adquiridos son difíciles de modificar. El rendimiento de una tara automática alcanza un nivel asintótico cuando a partir de un momento ya la práctica ya no produce mejorías. Los controlados consumen atención, son sensibles a las limitaciones de los recursos disponibles, y producen interferencia en las situaciones de doble tarea, no son tan rápidos y eficaces pero son más flexibles. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Atención como selección: Habilidad o capacidad para separar los estímulos relevantes de los irrelevantes. Reed (88) incluye la experiencia de “afinar en “, esto no es patológico. Es la capacidad para seguir una fuente de información cuando hay otras muchas que compiten por atraer la atención. Es un fenómeno relacionado con la atención selectiva. La capacidad del hombre para afinar en hace surgir una cuestión que revela dos caras de una misma moneda: la selección y la exclusión (nos permite seguir un conjunto de acontecimientos que pasan simultáneamente pero a la vez nos limita nuestra capacidad para seguir a todos las acontecimientos que ocurren). Esto se puede encontrar en diversos trastornos. La distraibilidad es un síntoma frecuente en muchos trastornos, que puede ir desde los episodios maníacos a los trastornos de ansiedad o de cuadros crepusculares. En esquizofrenia no hay una buena diferencia entre los estímulos relevantes e irrelevantes, problema a la hora de “afinar en”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Atención como activación: La activación está relacionada con la focalización de la atención y con el grado o intensidad de la misma. La psicopatología está interesada en los cambios en la atención como respuesta al estrés, donde las señales peligrosas producen cambios corporales y en los procesos cognitivos. A niveles atencionales, el foco de la atención se extrema y se restringe. Las características de la amenaza demandan toda la atención y se abandonan las demás señales. ¿Cómo se explican los cambios en la atención por el estrés? S/ modelo de Kahneman (73) la política de distribución es el dispositivo encargado de administrar los recursos disponibles de forma selectiva y ponderada entre las estructuras de procesamiento. Esta política depende de las disposiciones duraderas, las intenciones momentáneas, la evaluación de las demandas y la activación. Esta última explica la anomalía. La activación varía de unos a otros y en el mismo sujeto según la etapa de la vida y la situación. La activación tiene una compleja relación con la capacidad atencional (U invertida): con niveles bajos los recursos atencionales aumentan a medida que se incrementa la activación, peor llaga un punto en que la relación se invierte ya que si se sigue incrementando la activación se produce una disminución de los recursos atencionales disponibles. En situación de estrés la capacidad atencional se reduce drásticamente, con el correspondiente deterioro de la conducta que se vuelve poco adaptativa. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Atención como vigilancia: Tipo de dedicación atencional definido por la propia tarea, sin prejuzgar la actitud o estado del sujeto. Las tareas de vigilancia son aquellas de larga duración en las que el sujeto tiene que detectar un estímulo de aparición infrecuente. Esto tiene 2 aspectos (Ruiz- Vargas): 1) estudio del nivel general de vigilancia, este está afectado por diferentes factores. 2) estudio de la disminución del a vigilancia a la largo de una tarea, esto está afectado por la activación tónica (cambios en la disponibilidad del organismo para procesar un estímulo, como ciclo día- noche). En las tareas de vigilancia de detección de señales se da un deterioro en la ejecución: mientras que por un lado la sensibilidad disminuye, por otro el criterio se eleva. Se dan errores de omisión y de comisión. A veces el sujeto da la respuesta aunque el estímulo no se presente y otras no da la respuesta pedida cuando aparece el estímulo. Este déficit se encuentra mucho en esquizofrénicos. La vigilancia excesiva o hipervigilancia se estudia en pacientes con trastornos de ansiedad generalizada. Eysenck: el funcionamiento atencional (hipervigilante) de pacientes ansiosos y de los sujetos altos en ansiedad-rasgo son similares. La hipervigilancia se puede manifestar de dif modos: a) hipervigilancia general: tendencia a atender a cualquier estímulo irrelevante para la tarea que se presenta (también hay distraibilidad). B) minuciosos movimientos oculares rápidos en el campo visual. C) hipervigilancia específica: tendencia a atender selectivamente a estímulos relacionados con la amenaza antes que a estímulos neutrales. D) ensanchamiento de la atención antes de la detección de un estímulo sobresaliente. E) estrechamiento de la atención cuando se procesa el estímulo sobresaliente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Atención como expectativas/ set/ anticipación: Es una característica de la atención. El sujeto, gracias al conocimiento y experiencia previa que tiene, o a las instrucciones del experimentador, “anticipa”, “se prepara”. Esto puede tener efectos positivos y negativos. El aprovechamiento de estas informaciones permite ser más rápido y eficaz, pero hace que cuando no se cumplen los acontecimientos previstos se deteriore el rendimiento. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Shakow (62) teoría para la esquizofrenia (Set segmental o disposición fragmentada para la respuesta). Concepto básico: set. Para entender problemas cognitivos de esquizofrénicos. Con datos obtenidos en experimentos de tiempo de reacción (TR). Se ve que esquizofrénicos son más lentos y no se benefician de los intervalos preparatorios (IP). El IP es el intervalo entre el comienzo de la señal de aviso y el estímulo real del TR. Manipulando este tiempo de diseño tareas de TR en las que siempre se pone la misma duración del IP. Los Tr de los sujetos normales mejoran si éstos saben que el IP es regular. En esquizofrénicos no se aprovecha esta ventaja y no mejoran en su ejecución, a menos que el IP sea muy breve. Además el IP de más duración la ejecución empeora. ¿Por qué los normales hacen más rápido tareas cuando cuentan con IP regular? Porque pueden anticipar y preparar la respuesta, cuentan con un set general (preparación o disposición general) que dispone al sujeto para percibir la situación y responder excluyendo los aspectos irrelevantes, pueda dar respuesta específica, apropiada y adaptativa. El esquizofrénico tiene set segmental (disposición fragmentada), el ajuste preparatorio se dirige a aspectos parciales, a porciones de la situación total, por lo que hay una mayor inconsistencia dentro de su respuesta, falla en mantener su estado de predisposición a responder rápida y apropiadamente. La función de protección contra la respuesta a los estímulos está deteriorada. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">ALTERACIONES ATENCIONALES EN ALGUNOS TRASTORNOS MENTALES<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esquizofrenia: estudio en el campo de la atención/Kraepelin, 1905. Es común para ellos perder la inclinación y la capacidad sobre su propia iniciativa para mantener fija su atención durante un tiempo. A veces se advierte una especie de atracción irresistible de la atención hacia impresiones externas casuales. McGhie y Chapman (61): para ellos las cosas entran demasiado deprisa, atiende a todo al mismo tiempo y como resultado no atienden nada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Depresivos: se quejan de falta de concentración y distraibilidad. Williams, Watts, MacLeod y Mathews (88): 3 tipos de experimentación, usando tareas de vigilancia, enmascaramiento y escucha dicótica. En tareas de vigilancia; investigación de Byrne (77). Patrones de ejecución diferentes entre depresivos neuróticos y psicóticos, que muestran nivel general de ejecución peor y menos detecciones correctas, deterioro más marcado con el tiempo. Los depresivos neuróticos hacen mal la tarea pero tienen una ejecución mejor y su s errores son falsos positivos. En tareas de enmascaramiento (Sprock, Braff, Saccuzzo y Atkinson. 83)aunque los sujetos deprimidos no difieren de los normales en cuanto al tiempo de exposición necesario para identificar correctamente un estímulo, sin embargo, cuando el estímulo se enmascara retroactivamente los deprimidos muestran un patrón diferente de los normales: su ejecución sigue mejorando cuanto más largo es el intervalo interestimular, mientras que los normales alcanzan una buena ejecución que ya no mejora con una duración interestimular menor. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Atención autofocalizada y autoconciencia: la atención autofocalizada alude a dominios de contenido ya que se aplica cuando el si mismo es el objeto al que se atiende. Duval y Wicklund (72): teoría de la autoconciencia, cuando un sujeto focaliza la atención sobre sí mismo se produce un incremento en la conciencia de los aspectos del si mismo que son más sobresalientes en ese momento o situación. Estos aspectos activan una dimensión conductual y el individuo autoconciente tiene un estándar o ideal sobre el cuál es la forma apropiada que tendría que tomar esa conducta. Esto lleva aun proceso autoevaluativo en el que la persona intenta armonizar las discrepancias entre su conducta y su criterio de comparación. Si no es posible evitar el estado de autoconciencia, los sujetos intentarán reducir tales discrepancias entre ejecución real y criterio. Carver y Scheier (81): modelo cibernético de autorregulación: atención focalizada como parte de un ciclo de feedback negativo, cuyo propósito es mantener al organismo en el camino para conseguir sus metas. Focalizar la atención sobre uno mismo promueve la activación del sistema de feedback de la conducta de modo que se perciben y corrigen las discrepancias entre los criterios ideales y la conducta actual. Existen diferencias individuales en la disposición de dirigir la atención sobre si mismo. Esta disposición es la “autoconciencia”. La teoría de esto se desarrolló con la Escala de autoconciencia (SCS) de Fenigsdtein, Séller, Buss.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Consecuencias de la autofocalización de la atención (Smith/ Greenberg): a) tendencia evaluativo incrementada y autoestima disminuida, b) efecto negativo intensificado c) incremento de la tenencia a hacer atribuciones internas para resultados negativos. D) autoinformes adecuados, e) tendencia a la retirada de tareas luego de una experiencia inicial de fracaso, f) Amplia repercusión de los efectos de las expectativas de resultado sobre la motivación y ejecución subsiguientes. La atención autofocalizada puede ayudar a mantener o exacerbar la depresión. Teoría de Pyszezynski y Greenberg (87): muestran que el efecto negativo, autocrítica, pesimismo que caracterizan a la depresión puede deberse a la exacerbación de efecto negativo, la tendencia incrementada a atribuir internamente resultados negativos, la disminución de la autocrítica que se demostró que engendra la autoconciencia. En la depresión se experimenta una pérdida y focaliza la atención sobre él mismo, esto intensifica su efecto negativo, disminuir autoestima y tener una autoimagen negativa, lo que a la vez empuja a fracasos conductuales (espiral de déficit, sin salida), pero esto le da seguridad dentro de su mundo inestable, prefiere no enfrentarse con sus escasos éxitos porque eso implica esforzarse para tener una autoimagen positiva y quedarse indefenso al no poder anticipar sus pérdidas futuras.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Relación ansiedad/atención: una de las funciones de la ansiedad es facilitar la detección de un peligro o una amenaza. Los trastornos de ansiedad están asociados con distorsiones sistemáticas en el procesamiento cognitivo de estímulos emocionalmente amenazantes, estas distorsiones van en el sentido de una mayor demanda de recursos de procesamiento debido a la presencia de indicios de amenaza, lo que interfiere con los requerimientos de las tareas con las que se enfrenta el individuo. Hay diferencias en cuanto al contenido, capacidad, distraibilidad y selectividad de la atención entre los ansiosos y los no ansiosos. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diferencias en el funcionamiento atencional entre ansiosos y no ansiosos: a) los ansiosos tienen sesgos selectivos preatencionales que favorecen el procesamiento de estímulos amenazantes más que de los neutrales, mientras que los no ansiosos presentan un sesgo opuesto, como consecuencia hay diferencias en el contenido de la información a la que se dirige la atención. B) los ansiosos exhiben mayor selectividad atencional que los no ansiosos. La tendencia a atender palabras amenazantes es automática y preatencional (preconciente). Es más probable que los ansiosos atiendan más a los estímulos amenazantes que los normales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La atención es la focalización de la conciencia (siempre la analogía es hacia la luz). Se trata de una "actividad direccional energizadora que participa y facilita el trabajo de todos los procesos cognitivos. En consecuencia la atención sería un mediador funcional indispensable de todos los procesos cognitivos, y además (esto es fundamental) no contiene información. Es el proceso encargado de la admisión (input) sistemática de los datos perceptuales en la conciencia". La amplitud de la aprehensión de objetos es variable, pero oscila en alrededor de 8.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las limitaciones atencionales se deben a que nos es posible tratar con más de un input (entrada) simultáneamente. De ahí que la función de la atención sea seleccionar datos. Y esta selección no es aleatoria, ya que puede ser "programada" para que se respeten ciertas preferencias que harán que se dé prioridad a ciertos estímulos y no a otros (teoría del filtro). Por ejemplo, el umbral de aprehensión de palabras conocidas es más bajo que para las desconocidas. Esto llevó a Treisman a definir la atención como un juego de elevación y descenso de umbrales (para la entrada de información).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La capacidad de la atención (Kahneman)) se refiere a la distribución de la atención de acuerdo con los objetivos; los factores que influyen son: 1) Disposición estable: indica un sistema permanente de atención, de tipo involuntario, relacionado con las señales de peligro y situaciones donde se necesita una respuesta rápida del organismo. 2) Objetivos transitorios: la distribución de la atención se corresponde con necesidades transitorias, como el alimento cuando se tiene apetito o las señales de tránsito cuando se está manejando. Una vez satisfechas estas acciones, dichos estímulos pasan inadvertidos. 3) Evaluación del esfuerzo: el quantum de atención se regula de acuerdo con el esfuerzo y la duración que determina la tarea a realizar. El estudiar cuatro horas requiere una capacidad de atención distinta que mirar televisión una hora. Tampoco es igual la atención que se presta a una tarea muy conocida que a otra que se está aprendiendo. 4) Nivel de arousal: factores independientes influyen en el nivel de atención; como por ejemplo: el sueño, ciertas drogas, la fatiga, la hora del día, etcétera.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Para la Psiquiatría clásica existen dos tipos de atención: 1) Atención espontánea: La atención espontánea es la que oscila de acuerdo con los estímulos exteriores. Es una especie de reflejo atencional que surge como resultado de un hecho sorpresivo. Un estímulo novedoso, un ruido inesperado, obliga a concentrar la atención en él. Este tipo de atención se encuentra relacionada con el sistema de alerta y el sentido de preservación. En situaciones límites, ésta atención y los reflejos pueden salvar una vida. La atención espontánea requiere un mínimo esfuerzo ya que actúa en forma automática, sin la intención por parte del sujeto. 2) Atención voluntaria: La atención es voluntaria cuando se es conciente del esfuerzo que se realiza para mantener el foco de la conciencia en un objeto determinado, como por ejemplo, al estudiar. En este tipo de atención la iniciativa es del sujeto y, por lo tanto, requiere un gasto energético conciente. Concentrarse es mantener la atención voluntariamente sobre un estímulo. Esta capacidad está disminuida en los estados depresivos, en la fatiga, en personas estresadas, en demencia, alteraciones de conciencia, etcétera. En estos casos la persona fácilmente cae en la distracción, durante la cual un estímulo distinto aparta la atención del objeto anterior.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Si el balance entre estos dos tipos de atención es el estándar para una situación dada, decimos que es euproséxico. El prefijo eu significa normal y prosexia, atención. En todo momento existe una mezcla de los dos tipos de atención. Por más concentrados que estemos en el estudio de un tema (atención voluntaria), un porcentaje de nuestra atención está captando el entorno (atención espontánea).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Si la atención está disminuida notablemente decimos que hay hipoprosexia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La hipoprosexia se da, por ejemplo, en la depresión, donde la energía vital está disminuida, y dentro de ella, la capacidad de focalizar la conciencia sobre los objetos. El depresivo dice "Me cuesta mucho esfuerzo leer", "Me cuesta esfuerzo realizar tal tarea que antes la hacía automáticamente". El depresivo puede tener una hipoprosexia para los hechos del entorno, pero una hiperprosexia para las vivencias relacionadas con su patología. En ciertos estados neuropatológicos, como en el coma, el nivel de atención tiende a cero, entonces se habla de aprosexia. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La hiperprosexia es una exacerbación de la atención voluntaria, que se da cuando el estado de alerta es muy alto. Por ejemplo, cuando vivimos un estado de peligro real o imaginario, o patológico como en el caso de los paranoicos, que están hiperatentos al objeto de su delirio.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La otra alteración de la atención, según la Psiquiatría clásica, es la llamada paraprosexia. Se trata de un desequilibrio en la mezcla de los tipos de atención. La atención espontánea está marcadamente exacerbada en detrimento de la atención voluntaria. Se da en la excitación psicomotriz y en consecuencia en la manía. El maníaco está tan acelerado que no puede mantener la atención voluntaria. Para mantenerla necesitamos esfuerzo y focalización. El maníaco no puede concentrarse. Los estímulos externos lo van llevando a que su atención salte de un estímulo a otro, sin poder detenerse en ninguno demasiado tiempo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">También la taquipsiquia se manifiesta en el discurso: una palabra en la frase lo lleva a otra frase (asociación por asonancia), que a su vez lo lleva a otra y así sucesivamente, produciéndose una locuacidad, que en caso de que el discurso sea muy confuso, se denomina fuga de ideas. Por eso no se puede tener un diálogo normal con un maníaco.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En los esquizofrénicos, el déficit cognitivo manifiesto puede deberse a una falla o disminución en el procesamiento de la información, a un fallo para poner en funcionamiento los recursos atencionales, y a una inadecuada distribución del esfuerzo atencional de acuerdo con los objetivos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-75772466026945774482012-08-22T15:42:00.005-07:002012-08-22T15:42:52.647-07:00MEMORIA<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se llama memoria al sistema por el cual el organismo retiene, recupera y elimina información.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Para memorizar hay que atender. Si no se atiende no se percibe ni se graba información.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De acuerdo con el tiempo de captación mnésica, las fases temporales de la memoria son:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1) El almacenamiento sensorial: es un mecanismo que permite retener información sensorial no procesada (precategorial) durante un tiempo mínimo, y que centra la atención sobre la información relevante para su procesamiento. Si la captación es visuoespacial se llama icónica (de ícono, imagen) y dura medio segundo, si es auditiva se denomina ecoica y dura dos segundos.(4)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2) La memoria de corto plazo: es la captación de información por segundos o minutos (no hay acuerdo entre los autores sobre la duración). Su amplitud es limitada: número de 7 dígitos, lista de 7 números o cinco palabras silábicas. Si no se repite, esta información se pierde.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El concepto de memoria de corto plazo ha ido perdiendo terreno a favor del concepto de memoria operativa. Este concepto alude a un sistema más complejo, en el que se resalta sobre todo su carácter operativo por encima de las funciones de almacenamiento de la información. Esta compuesta por un ejecutivo central y por dos subsistemas que dependen del ejecutivo: el bucle fonológico y la agenda visoespacial. El ejecutivo central es un sistema de control atencional que se encarga de seleccionar las estrategias para tratar con la información de entrada. También tiene funciones de almacenamiento temporal con capacidad limitada. Este supervisa y coordina el funcionamiento de los otros dos subsistemas. El bucle fonológico se ocupa de la información basada en el habla y la agenda visoespacial es la responsables de la creación y manipulación de imágenes visuales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3) La memoria de medio plazo se aplica en circunstancias transitorias donde se necesita retener por horas un recuerdo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4) La memoria de largo plazo es la que puede durar semanas, meses o años.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La memoria permanente, de acuerdo con algunos autores, es aquella que parece continuar sin declinar durante el resto de la vida de un organismo, siempre que conserve salud.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">5) Los recuerdos que permanecen meses o años y luego se desvanecen, corresponden a la memoria de largo plazo. Contiene nuestros recuerdo autobiográficos, el conocimiento del mundo, el lenguaje, sus reglas y los significados de los conceptos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Existen dos tipos de memoria: declarativa y de procedimientos. La memoria declarativa es una memoria explícita. Compuesta por todo aquello que podemos traer a la mente y declarar su contenido. Implica representaciones mentales. Incluye la memoria episódica y a la semántica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La memoria episódica se ocupa de almacenar, retener y recuperar información referente a episodios con una referencia autobiográfica, contextualizados en tiempo y lugar para su poseedor. Aunque el contexto espacio – temporal no es completamente exacto, su característica fundamental es la referencia autobiográfica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La memoria semántica trata con información de carácter general, con conocimientos generales, e independiente del contexto temporal y espacial en que fueron adquiridos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La memoria de procedimientos es una memoria implícita, no declarativa. Da cuenta de los conocimientos subyacentes a habilidades y aprendizajes por condicionamiento. No implica representaciones mentales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ambos tipos de memoria tienen vías neuroanatómicas de almacenamiento diferentes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los recuerdos no se almacenan "completos", sino en forma fragmentaria. De tal manera que es necesario reconstruirlos para evocarlos, con lo que sufren variaciones, amén de los factores distorsionantes generales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Parte del proceso mnésico incluye, como contrafigura, al olvido. Éste impide la sobrecarga de datos inútiles o de poco uso en el almacén de la memoria. Siguiendo las leyes de Ribot, se olvida primero lo último aprendido. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El duelo es un tipo de olvido. Existen en el cuatro etapas de desarrollo:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">existe un primer momento de perplejidad. De no saber ubicarnos bien en qué estamos: ni en nuestra situación ni en la situación del duelo. Estamos shockeados.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A esa etapa le sigue la negación. Lo entiende, sabe sobre la pérdida, pero niega la realidad de la muerte.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Luego viene la lucha contra lo irremediable. Es decir, que si hubiesen variado las circunstancias, el resultado hubiera sido distinto. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Y finalmente viene el período de resignación, de aceptación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Algunas estadísticas indican que su duración promedio es de 6 meses. El duelo patológico es el que persiste en duración e intensidad por más de 6 meses.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La actitud del terapeuta frente a un duelo normal es el acompañamiento, porque es un proceso natural.La intervención debe ser la mínima posible, escuchar la "descarga" alivia al sufriente. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alteraciones de la memoria<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las alteraciones cuantitativas de la memoria son:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1) Hipermnesia<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2) Hipomnesia<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3) Dismnesia <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4) Amnesia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hipermnesia: se refiere a un inusual incremento en la capacidad de retener y evocar hechos. Esta cualidad parece estar desligada de la inteligencia, ya que se da tanto en genios como en oligofrénicos (los "tontos de salón" que son capaces de recordar largas listas de datos). <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hipomnesias: se trata de una menor fijación por déficit atencional hacia lo externo. Se presenta en la depresión o la esquizofrenia (falta de interés en lo circundante), en cuadros neuróticos, personas estresadas, inicio de una demencia, etcétera.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dismnesia: se llama así a la dificultad para evocar un recuerdo en determinado momento, pero que luego puede ser evocado espontáneamente. Esto ocurre en las personas normales en forma esporádica, al tratar de recordar nombres propios, fórmulas, etcétera. En la senectud y en el comienzo de la demencia éste es uno de los síntomas iniciales que se da en forma permanente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Amnesia: es la incapacidad total o parcial de registrar, retener o evocar información. La amnesia puede ser, de acuerdo con las áreas que abarque, global (generalizada) o parcial (lacunar). <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La amnesia parcial o "lacunar", significa que recuerda todo, menos un sector de tiempo, un acontecimiento o un hecho; y de acuerdo con el tipo de memoria que involucre se distinguen: a) amnesia anterógrada y b) La amnesia retrógrada. Se da, por ejemplo, en los traumatismos de cráneo, en cuadros neuróticos como la histeria. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A) La amnesia anterógrada pérdida de fijación de los recuerdos posteriores a la causa de la amnesia, con conservación de los recuerdos anteriores. Conlleva a una incapacidad para aprender o retener información nueva. Esta incapacidad se da tanto en la memoria episódica como en la semántica. Sin embargo es capaz de aprender nuevas destrezas y habilidades, de manera no conciente. Dan la sensación de vivir fuera del tiempo presente. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">B) La amnesia retrógrada está relacionada con la memoria de largo plazo, donde se “pierden” los recuerdos anteriores a la causa de la amnesia, pero no la capacidad de fijar nueva información. Afecta tanto a la memoria episódica como a la semántica. Por lo general se “pierde” lo más reciente antes que los recuerdos más antiguos. Según la gravedad de la lesión estos últimos también se pueden “perder”. Existen diferentas técnicas que miden el alcance de la amnesia retrograda. La recuperación de la memoria también sigue un eje autobiográfico, pero en sentido inverso, de tal manera que se recupera antes los recuerdos más antiguos que los más recientes. La rapidez de la recuperación también va a depender de la gravedad de la lesión. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En la amnesia global, debido a una lesión cerebral (diencéfalo, lóbulo temporal medio), se produce un déficit global y permanente de la memoria sin que haya otros deterioros intelectuales. Se caracterizan por presentar amnesia anterógrada acompañada o no de amnesia retrógrada, es decir, presenta un deterioro en la memoria de corto plazo y en la memoria de largo plazo. En cambio la memoria operativa no se encuentra deteriorada. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Como consecuencia de la amnesia retrógrada, el individuo no posee carácter ni personalidad. La memoria conserva el pasado y lo actualiza en el presente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La amnesia psicógena o funcional describe una amnesia retrógrada súbita de la memoria autobiográfica, en ausencia de patología orgánica. Generalmente es localizada (período breve) o selectiva (episodios concretos), aunque también puede ser generalizada. Suele ir precedida de algún episodio altamente estresante para el sujeto (experiencias emocionales negativas). No necesariamente interfiere con el funcionamiento social y laboral del individuo. Finalmente la alteración amnésica desaparece tan abrupta y espontáneamente como apareció. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las experiencias emocionales negativas producen graves alteraciones en la memoria, ya que la información intensamente emocional se procesa y se retiene de manera diferente a los hecho cotidianos o neutros. Ejemplos:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estados de fuga: pérdida abrupta de identidad personal. Durante la fuga el sujeto experimenta una carencia de sentimientos. Acaba abruptamente, acompañada de amnesia retrógrada para el período de huida. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Personalidad múltiple: cada identidad parece tener su memoria propia. Normalmente la personalidad original no conoce del resto de las personalidades, pero suele ser conciente del tiempo perdido, que se corresponde con el tiempo en que las otras personalidades tienen el gobierno o control de la conducta. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastorno de estrés postraumático: en estos casos los sujetos han vivido sucesos que suelen estar fuera del rango habitual de experiencias humanas, que conlleva una seria amenaza para la propia vida o la de otros. El trauma se vuelve a experimentar a través de pensamientos intrusivos, imágenes, sueños o recuerdos, que emergen en la consciencia involuntariamente. Una vez pasado este momento hay amnesia para este período, episodio disociativo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En el procesamiento de la información emocional, la emoción activa automáticamente la atención, con lo cual los recursos atencionales se focalizan en aquellos detalles que son más críticos. En combinación con este procesamiento, se da otro procesamiento controlado, que requiere esfuerzo, que está gobernado por la intención y está limitado por los recursos de procesamiento. Este último procesamiento es el que determina cómo se va a retener la información. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El valor emocional de la información que ha de ser almacenada por una parte, y el estado emocional a la hora de recuperarla por otra, tienen una influencia decisiva en los procesos de memoria.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Todas las explicaciones teóricas sobre la amnesia parecen tener en común la distinción entre una memoria automática, fragmentaria y no conciente, que el amnésico mantiene, y una memoria activa, que requiere recursos cognitivos, que expresa unidades amplias de información conectadas entre sí de forma significativa. Esta última memoria en el amnésico está severamente dañada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Amnesia y demencia<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La demencia engloba a una clase de trastornos degenerativos del cerebro que producen un declive gradual de la función intelectual. Los problemas de memoria son el primer síntoma, pero a medida que avanza la enfermedad el deterioro intelectual y emocional se hace más general y grave. Los problemas iniciales de memoria tienen que ver con un déficit en la memoria episódica y a medida que la enfermedad avanza afecta a la memoria semántica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Una posible clasificación de las demencias es la siguiente: a) corticales: ejemplos: enfermedad de Alzheimer, mal de Pick, etc. y b) subcorticales: ejemplos: parálisis supranuclear progresiva, Corea de Huntington, Parkinson, enfermedad de Wilson, esclerosis múltiple, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las alteraciones cualitativas de la memoria son las paramnesias. Estas son distorsiones del reconocimiento o localización del recuerdo en grado patológico. Pueden aparecer tanto en la población normal como en la clínica, llegando a un punto donde resulta muy difícil establecer límites claros. Normalmente se distingue entre paramnesias del recuerdo y las del reconocimiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Paramnesias del recuerdo<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fenómeno de “no puedo ubicarte” o “tu cara me suena”: experiencia clara de reconocimiento sin recuerdo completo. Pone de manifiesto la gran importancia que las variables contextuales tienen a la hora de codificar y recuperar información.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fenómeno de “conozco la cara, pero no el nombre”: la otra persona es reconocida e identificada apropiadamente, pero uno es incapaz de recordar su nombre. El recuerdo está presente, pero se encuentra atenuado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sensación de conocer: las personas están convencidas de que conocen o saben algo, pero a la hora de demostrar tal conocimiento fracasan. La información que se hace inaccesibles puede ser de casi todo tipo de material, por lo general es del área semántica, como nombres, palabras, etc. Aquí se denomina punta le lengua; los intentos fallidos nunca son al azar, ya que siempre tienen alguna relación con la palabra buscada. Se da frecuentemente bajo situaciones de estrés, agotamiento y con la edad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Laguna temporal: nuestra conciencia del tiempo y de su paso está determinada por lo hecho que pasan en él. El fallo real aquí se encuentra en el no haber prestado una atención conciente a los hechos que funcionan normalmente como marcadores temporales. Este fenómeno solo ocurre cuando los hábitos están muy automatizados y no necesitan de nuestra aportación conciente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Verificación de tareas: hace referencia a aquellas conductas que llevan a confirmar que determinadas acciones o tareas han sido realmente llevadas a cabo. La acción de verificación es habitualmente de naturaleza rutinaria y suele realizarse pocos minutos después de la acción inicial. Sus dudas tienen que ver con la ordenación temporal del evento más que con el evento en sí. No es muy frecuente en los estados obsesivos-compulsivos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Falsificación de la memoria: es la fabricación de recuerdos; es la creencia de evocar un hecho que nunca ha tenido lugar. El paciente está convencido de que son recuerdos verdaderos, como en el caso del síndrome amnésico, de las parafrenias fabulatorias, en la mentira patológica, en la pseudología fantástica, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En el síndrome amnésico a las falsificaciones de los pacientes se las denominan confabulaciones. El paciente no tiene intención de mentir, intenta dar respuesta a cosas que no recuerda y tener una continuidad mnésica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En la pseudología fantástica (también denominada mentira patológica) el paciente inventa hechos o narraciones, a causa de una necesidad afectiva. Estas “mentiras” suelen ser fácilmente detectables, porque tienen un marcado cariz de imposibilidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Recuerdos delirantes: deformación de la memoria en función del contenido del delirio o la formación de recuerdos falsos que surgen durante el mismo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ilusión de la memoria: se evoca una imagen parcialmente correcta, a la que se le agregan elementos diferentes; la persona está convencida de que es un recuerdo original. Es éste el mecanismo esencial de la fabulación. Está presente en los testigos en juicio, en las amnesias anterógradas, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Paramnesias del reconocimiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fenómeno de lo "ya visto": es cuando experimentamos aquello de “esto ya lo he visto”, aún sabiendo que es la primera vez que lo vemos, dicha certeza no nos atenúa la sensación de familiaridad. No es una mera sensación de familiaridad, sino la certeza de estar reviviendo la situación. Esto crea un estado de perplejidad, ya que la persona no acierta a ubicar cuándo ocurrió el hecho pasado que se está repitiendo. Es de corta duración. El modo de percibir la situación más que la situación misma es la que puede explicar esta experiencia.Se suele dar muy esporádicamente en personas normales. Se da con frecuencia en varias patologías, entre ellas la esquizofrenia, despersonalización, epilepsia, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pseudopresentimiento: es aquella experiencia en la que el individuo tiene la sensación de haber presenciado un hecho y aunque no lo ha presenciado nunca antes, hubiera sido capaz de predecirlo. Solo le invade en el mismo momento que está pasando.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fenómeno de lo “jamás visto”: el individuo aunque conoce y recuerda una determinada situación, no experimenta ninguna sensación de familiaridad, es más, aún siendo concientes de que el suceso lo habían experimentado antes, no tienen sensación de serle familiar. Los hechos o circunstancias ya vividos resultan absolutamente nuevos. Es menos común.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En términos fenomenológicos los fenómenos de “ya visto” y “jamás visto” son semejantes. Los dos son anormalidades del reconocimiento. Uno porque la sensación de familiaridad es inapropiadamente intensa y se da un falso reconocimiento positivo (“ya visto”); el otro porque tal sensación está ausente o atenuada, lo cual lleva a una ausencia de reconocimiento o falso reconocimiento negativo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Criptomnesia: un recuerdo no es experimentado como tal, sino que por el contrario se cree que es una producción original, vivida por primera vez. Se da un fallo en el reconocimiento y la sensación de familiaridad está ausente. Este fenómeno se da siempre con material de naturaleza semántica. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síndrome de Capgras o ilusión de Sosias: el paciente tiene la creencia delirante de que alguna persona de su entorno es un impostor de quien él dice ser. Aunque percibe y recuerda correctamente los atributos de esa persona, no reconoce a esa persona como tal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Reminiscencia: es cuando se evoca un recuerdo y no se lo reconoce como tal, de manera que la idea parece nueva y personal. Está presente al comienzo de la demencia, en casos de fatiga mental, etcétera.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ecmnesia: expresa el recuerdo anormal de hechos ocurridos en épocas pasadas y muy distantes, pero que alcanza tal precisión y nitidez, que el individuo cree realmente estar viviéndolos o reviviéndolos. Se vincula por lo general con estados crepusculares de conciencia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Falsos reconocimientos o delirio palignóstico: el individuo considera ya conocidos hechos o personas con las que entra en contacto en ese momento. Es característico de los estados confusionales, algunas demencias y en el síndrome de Korsakoff.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Déficit de la memoria en otros cuadros clínico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Depresión<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estos pacientes presentan un mal funcionamiento de la memoria, que está más relacionado con el estado de los pacientes que con el rasgo de la depresión (enlentecimiento psicomotor). No es la memoria en sí misma la que está dañada, sino que los pacientes no informan de todo el material que tienen disponibles por diferentes razones, por ejemplo por poseer un elevado umbral de confianza. De hecho cuando el paciente se recupera del episodio, su nivel de memoria mejora igualmente. Aquí se da el efecto de congruencia entre estado de ánimo del paciente al momento de recordar y el tipo de material a recordar. Debido a que los procesos controlados de procesamiento de información elaboran los sesgos introducidos por los procesos automáticos, con lo cual el humor depresivo acaba perpetuándose.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ansiedad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los pacientes con estado de ansiedad (diferente a ansiedad) son los que están más directamente implicados en la producción de déficit de memoria. Los sesgos que se dan en el procesamiento automático de la información no continúan siendo elaborados, con lo que existe un peor recuerdo para este tipo de información. Existe una tendencia a tener peor recuerdo para el material amenazante. La ansiedad influye más a nivel perceptivo y atencional, que a nivel de recuerdo. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esquizofrenia<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los esquizofrénicos tienen problemas para filtrar y seleccionar la información irrelevante de la que no lo es, por lo que se producirá una sobrecarga de información que tendría repercusiones en otras operaciones cognitivas, incluida la memoria. Esto se da por una análisis poco eficiente de la información entrante. En las tareas de recuerdo se constata una ejecución pobre. Este déficit se suele atribuir a su incapacidad para organizar en términos mnémonicos el material que se le presenta. Estos pacientes tienen estrategias mnemónicas adecuadas, pero no las emplean de forma espontánea. No parece tener problemas en el reconocimiento. La memoria inmediata está mediatizada por la calidad emocional del material que ha de recordarse.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-91312774371187398412012-08-22T15:42:00.002-07:002012-08-22T15:42:28.613-07:00ALEXITIMIA, PENSAMIENTO OPERATORIO Y FENÓMENO PSICOSOMÁTICO<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Con la <b>personalidad infantil</b> se distingue entre un desarrollo patológico (lleva a la neurosis) y uno detenido (lleva a la enfermedad psicosomática).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Personalidad infantil, consiste en parte en:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1. Déficit en ciertas capacidades que se adquieren por aprendizaje social.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2. Aceptación nominal de símbolos sin una correspondiente participación del individuo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3. Dependencia de eventos externos más que generación de decisiones vitales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4. Falsa madurez con falta de autoexpresión por vía simbólica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">5. Manipulación de objetos más que relaciones interpersonales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">6. Simple control de situaciones más que manejo de ellas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">7. Restringida capacidad expresiva en el terreno verbal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay incapacidad para la psicoterapia, especialmente los con síntomas psicosomáticos. Con esto hay ausencia de una adecuada descripción del sentimiento y una disociación entre esa descripción y la conducta observada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En la estructura psicosomática habría un pensamiento operatorio con:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1. Esterilidad de expresión verbal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2. Somatización en lugar de verbalización.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3. Tendencia a responder con acciones frente al conflicto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexitimia<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Conjunto de rasgos cognitivos caracterizados por incapacidad para</span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">Ø</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> verbalizar adecuadamente emociones y afectos, deficiente fantasía, contenido del pensamiento asociado a los detalles circunstanciales del ambiente externo y otros rasgos semejantes al pensamiento operatorio. Mayor prevalencia en pacientes psicosomáticos. “La ligazón entre pensamiento operatorio, alexitimia con la enfermedad psicosomática, dan origen al fenómeno psicosomático”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexitimia (Sifneos) es la dificultad para diferenciar sensaciones corporales de emociones e incapacidad para encontrar palabras que describan sus propios sentimientos ya que les resulta muy difícil ponerse en contacto con ellos. Tienen deficiente fantasía. Por déficit hereditario o adquirido, tienen sus posibilidades de relación interpersonal señaladas por un persistente vacío y una constante superficialidad, además de no poder controlar los estados somáticos de tensión.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pensamiento operatorio</span></b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> (Pierre Marty, Escuela de París)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Personalidad Psicosomática<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El fenómeno asociado con el llamado tipo de personalidad psicosomática no es necesariamente una anomalía o una falta de capacidad psíquica; es más bien una intensa defensa contra los temores narcisistas o psicóticos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La disfunción psicosomática puede producirse en sujetos que no son histéricos clásicos ni operatorios desafectivizados. Sería una defensa destinada a proteger al sujeto de estados emocionales primarios, donde la psique busca (como en la histeria neurótica clásica de Freud), con medios primitivos e infraverbales, enviar mensajes que serán interpretados somáticamente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Vida operatoria: se caracteriza por el pensamiento concreto, escasa vida fantasmática y dificultad para procesar psíquicamente grados altos de tensión.<br />
El Pensamiento operatorio se caracteriza por su ligazón a lo técnico-concreto (se pliega a las cosas, nunca a la imaginación), a la cotidianeidad desprovista de fantasía, sin dimensión histórica. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando las expresiones simbólicas parecen demasiado peligrosas para el Self, el lenguaje es obviado y el mensaje primitivo se expresa mediante el cuerpo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En la Personalidad infantil se destaca la diferencia entre desarrollo patológico que lleva a la neurosis y desarrollo detenido, que llevaría a la enfermedad somática.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El carácter Superyoico del pensamiento operatorio, hace que el sujeto solo sea capaz de identificaciones superficiales, se trata de un Superyó esquemático y aparentemente no integrado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tanto en el Neurótico Obsesivo como en el Psicosomático hay un dominio falso de la realidad. La diferencia es que en el Neurótico Obsesivo, el dominio falso de la realidad es asegurado gracias a la activa manipulación de un pensamiento rico en valores simbólicos, mientras que en el Psicosomático, el dominio falso de la realidad trata de logarlo por un control inmediato del encadenamiento de la acción (para él “la duda” nunca se plantea). En el plano verbal del Psicosomático, las palabras están subestimadas, llegando casi a abolir la distancia entre significado y significante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Clínica<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Por fijación a ciertas etapas del desarrollo, existiría una incapacidad para relaciones transferenciales reales y reduplicación proyectiva (ve a los otros como imagen de sí mismo), lo que explica los riesgos de la separación para tales sujetos. Están encerrados en un campo temporal limitado, su forma de pensamiento está determinado por la noción de sucesión de los hechos (si en algún momento ocurre que se proyecta hacia el futuro o vuelve hacia el pasado, es siempre transformándose en “trozos de presente”).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">También hay formas de pensamiento operatorio impuestas por una presión externa, a menudo profesional, y el sujeto agotado por la adaptación a tareas automáticas, llega a no disponer de ninguna expresión liberadora.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El diagnóstico puede hacerse difícil cuando existen manifestaciones somáticas. Sin embargo al cabo de un tiempo el investigador puede descubrir: la receptividad del sujeto a las incitaciones afectivas y el sentimiento de frustración que le causa su forma de vida y puede deducir el carácter traumático de una forma de pensamiento que le es impuesta desde afuera (en estos casos el pronóstico y terapia son mucho más favorables).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexitimia: sordomudos del afecto (Joyce Mc Dougall, Escuela de París)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ubica el origen de esta patología (Alexitimia) en la etapa preverbal en la cual habrían tenido lugar fuertes emociones. Mc Dougall habla de la diferente forma en que los psicóticos y los alexitímicos tratan el lenguaje: “El pensamiento del psicótico puede concebirse como una inflación delirante del uso de la palabra cuya meta es llenar espacios de un vacío aterrador; mientras que los procesos de pensamiento de los alexitímicos intentan vaciar la palabra de su significado afectivo”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Joyce McDougall, basándose en la experiencia clínica con sus analizados, añade: “Las observaciones de los psicosomatólogos sobre el pensamiento operatorio y la alexitimia me parecieron acertadas. Pero había comprobado, al menos en mis propios pacientes, que estos fenómenos cumplían ante todo una función defensiva, remontándonos a una fase del desarrollo donde la distinción entre el sujeto y el objeto aún no es estable y puede crear angustia”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">McDougall partiendo de las investigaciones de Engel, quien expuso en 1962 que los fenómenos psicosomáticos pueden evitarse cuando una organización neurótica sirve como “escudo” contra la somatización, elabora el concepto de anti-analizado y de NORMOPATÍA. Toma también para ello el concepto de Winicott de falso self.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">“Les llamé normópatas y observé al mismo tiempo que manifestaban todas las características de lo que Winnicott llamó falso self. Me parecía que este falso self debía servir, como indica Winnicott, para proteger al verdadero self que de otro modo no hubiera quizá sobrevivido”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El fracaso de las defensas habituales frente al desamparo psíquico, hará que la persona “somatice” el dolor mental. Habla de una “histeria arcaica”, donde las angustias no están ligadas a la castración, sino al temor de perder la identidad subjetiva e incluso la vida.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando el inconsciente materno obstaculiza la escucha de las necesidades del bebé, éste se ve frenado en su intento de construir, lentamente en su interior, la representación de un entorno maternizante que le proteja y le consuele. También se le negará forzosamente la posibilidad de identificarse un día con esta “madre interna”. La disfunción psicosomática surgirá como respuesta a todo tipo de conflictos, como un síntoma donde la psique busca, con medios primitivos e infraverbales enviar mensajes que serán interpretados somáticamente. Este tipo de mensajes son enviados por la psique cuando ésta se ve en peligro por el resurgimiento de acontecimientos dolorosos, culpabilizantes o amenazantes cuya representación es inmediatamente expulsada del consciente. De este modo, en tanto forman parte de la histeria arcaica, estos fenómenos dotados de un sentido psicológico pertenecen a un orden simbólico y son una respuesta somatopsíquica que da la psique en sus esfuerzos por prevenirse contra angustias que serían quizás psicóticas si alcanzaran la conciencia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los sobreadaptados</span></b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> (Liberman)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los Sobreadaptados: padecen de “normalidad mental”, ellos no pueden fallar. La normalidad mental pasa a ser un síntoma. La vida de estas personas son obligaciones a cumplir. Explotan esta modalidad creando una relación tiránica de interdependencia mutua, y exigen la misma incondicionaldiad del objeto hacia ellos. Como los melancólicos presentan una generosidad patológica, si bien lo que brindan en parte realimenta su autoestima, no creen que los quieran por ellos mismos sino por los servicios que prestan. Funcionan con la ley “del todo o nada”, no desarrollan procesos progresivos o regresivos sino que dan saltos, son impacientes y viven la inmediatez.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Investigación tomada a pacientes de diferentes patologías que se incluyen dentro del a nosografía clásica:<br />
Pacientes con conversiones pregenitales, organoneurosis o adicciones al trabajo (Fenichel), con Trastornos de elaboración de la posición depresiva (según Escuela Kleniana).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es un sub-tipo de pacientes melancólicos. Pacientes incluidos en la patología</span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">ü</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> narcisista (en sentido amplio).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Características comunes de estos pacientes:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1) Suelen llegar a consulta psicoanalítica, derivados por un médico clínico no por su propia cuenta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2) Su descompensación se manifiesta primariamente en el área corporal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3) Tienen la capacidad de despertar en el clínico y en el psicoanalista la idea de “grave accidente potencial” (ejemplo Crisis hipertensivas severas, úlcera, infarto del miocardio y patología gastroduodenal. Además están predispuestos a accidentes de auto y cualquier tipo de accidente grave).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4) Generalmente son líderes productivos exigidos y exigentes, que constituyen el sostén del medio familiar y social en el que se desempeñan.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">5) No conciben el ocio, ni mucho menos disfrutar. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">6) No experimentan sufrimiento ni sensaciones de alivio, tienen perturbaciones para dormir, pero sin conciencia del trastorno que ello representa.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">7) Definen su identidad a partir de lo que hacen y desde el lugar profesional que ocupan.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">8) Para ellos el tiempo es espacio concreto que hay que llenar de forma inmediata.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">9) En general las crisis aparecen en la edad media de vida (35/45 años), momento vital de replanteo de todas sus relaciones objetales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Clínica<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estos pacientes padecen la tiranía de un objeto idealizado que funciona como Ideal del Yo, y en consecuencia lo que debería ser sublimación se transforma en idealización o en rasgos patológicos de carácter. Toman este Ideal como un fin y no como un medio (distorsión del sentido de realidad). Este Ideal del yo es proyectado en el mundo externo y el sujeto experimenta una demanda de adaptación desde afuera: se siente exigido por un medio al que tiene que satisfacer permanentemente con una productividad eficiente en detrimento del cuidado de si mismo. Por ello estos pacientes no pueden utilizar el recurso inconsciente de hacer una regresión útil en la búsqueda de una madre o sustituto materno que les brinde los cuidados necesarios en situaciones de emergencia, sino que su regresión se dirige a un vínculo materno-filial a través de la eficiencia. “recuperan a la madre en la empresa o profesión”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Lo que más impresiona como más “normal” en estas personas es lo que corresponde a la parte psicótica de su personalidad: la sobreadaptación a la realidad externa, su trastorno del sentido de la realidad, su somatización (señal de alarma) es la denuncia adecuada de sus necesidades renegadas.<br />
En vez de experimentar emociones sufren modificaciones corporales. El analista debería considerar que la somatización es un intento para detener el desenfreno adaptativo. También existen casos extremos como los de “muerte súbita”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Constelación Familiar Infantil<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los padres son muy disímiles: uno aparentemente muy activo y el otro muy pasivo y descalificado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La madres suele ser predominantemente activa, hiperexigente, trabajadora y fija ideales muy difíciles de alcanzar. Muy ambiciosa y voraz, sobrevalora los bienes materiales e impone a su hijo a una sobreadaptación precoz.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El hijo se encuentra ante la exigencia de meter que deslumbrarla permanentemente, por lo que se “identifica con el ideal de la madre” y ve al padre como una caricatura de aspectos pasivos y desvalorizados.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hipótesis<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Triada de Mecanismos básicos interrelacionados.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sobreadaptación a los aspectos formales de la</span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">v</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> realidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Renegación de la percepción interoceptiva cenestésica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Splitting masivo cuerpo-mente que sustenta la renegación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Existe una sobrecarga de las catexis de los órganos de los sentidos en detrimento de las percepciones provenientes de los receptores interoceptivos (dolor, fatiga, etc).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mahler: Estos pacientes no han formado una imagen corporal total, esta imagen se va construyendo en los estadios finales de las simbiosis, punto de fijación de esta patología.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Reconstrucción de los estadios tempranos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estos pacientes tuvieron un destete patológico con dos vicisitudes posibles:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1. Destete con características catastróficas causantes de fenómenos psíquicos tempranos que llevan al autismo con restitución delirante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Perturbación del balance narcisista. Habría un investimiento libidinoso megalomaníaco del Yo, lo que clínicamente nos lleva a encontrarnos con una personalidad creativa delirante. Absoluta indiferenciación entre el Yo y el objeto el que es tratado como si fuera un aspecto yoico investido narcisistamente<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Salida de este proceso. La fase simbiótica se ha perturbado en un momento temprano constituyendo una triada defensiva: retracción autista, vinculo con objetos inanimados y negación, lo que los lleva a crear un “fetiche psicótico” en lugar de un vinculo con un objeto transicional.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2. Huida del trauma del destete mediante una separación precoz de la madre, que lleva a una sobreadaptación a la realidad externa. En este caso lo “psicótico” es lo sobreadaptativo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Perturbación del balance narcisista. En los pacientes de este grupo, referido a la libido objetal y libido yoica, siguen el modelo de enamoramiento, existe una sobrevaloración del objeto y una proyección del Ideal del yo, en detrimento de un investimiento yoico adecuado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Salida de este proceso: la perturbación se ubica en un momento más tardío de la fase simbiótica, por lo tanto se acorta la fase de simbiosis normal y el niño pasa precozmente a la fase de separación-individuación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Winnicott: Ninguno de estos pacientes ha podido formar el espacio intermedio que se crea entre el sujeto y el objeto, que permite el juego de la creación imaginaria. No ha tenido la posibilidad de crear un vínculo con un objeto transicional. Por eso en estos pacientes ha habido una perturbación en el espacio, en el tiempo y en el placer con respecto a las actividades lúdicas infantiles y todo es vivido como un trabajo u obligación, sin connotación posible del placer funcional salvo el que resulta “de la tarea cumplida”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Bion: En cuanto al problema de las “Relaciones Objetales”, existiría una disociación entre el tomar el pecho de la madre (contacto material) y la relación emocional al darle el pecho; se habría suprimido la relación emocional con el objeto persistiría el material concreto, fáctico (real), la cosificación del vínculo (“splitting forzado”).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Lo externo es tratado como lo internalizado (como en el mecanismo persecutorio) y debido a que tienen que figurar en la realidad externa, no pueden hacer una “verdadera melancolía”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mente- Cuerpo. Es como que cada uno de estos polos sufre una evolución separada. El cuerpo queda sujeto al código visceral y la mente ignora las sensaciones cenestésicas, renegando de ellas y volcándose hacia la realidad externa prematuramente. Al no registrar las necesidades del cuerpo aparece el riesgo de vida.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El conflicto Psicodinámico Específico (Alexander, Escuela de Chicago)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexander dio origen a una nueva era en medicina con la aproximación psicosomática en que escribe que se trata de una orientación que intenta comprender las enfermedades no como procesos locales sino como perturbación de la coordinación total de los procesos orgánicos, incluyendo la participación de la personalidad total en los procesos patológicos. Definió tres conceptos para la investigación psicosomática: psicogénesis, conversión y especificidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Menciona tres categorías de procesos somáticos influenciables por factores psicológicos:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1. La conducta voluntaria.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2. Las inervaciones expresivas, y<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3. Respuestas vegetativas a estados emocionales, adaptativas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Teoría del conflicto o Teoría de la emoción específica (Alexander). Consiste en la activación de conflictos inconscientes (reprimidos) específicos inductores de reacciones fisiológicas causantes del desarrollo o exacerbación de la enfermedad. Así, la hipertensión esencial la asoció a la activación de conflictos relacionados con tendencias de hostilidad y competitividad. A pesar de su enorme influencia apenas ha podido ser demostrada empírica y experimentalmente. El modelo de Alexander cumplió un papel muy relevante en la diferenciación de los Trastornos Psicosomáticos y los Somatoformes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexander distingue las afecciones causadas por una hiperactividad del sistema nervioso simpático (sistema implicado en las reacciones motrices de lucha o huida) y aquellas motivadas por una hiperactividad del sistema parasimpático (implicado en estados de reposo motor y de asimilación energética). Esta clasificación se corresponde con dos categorías de conflicto psicológico (la tendencia hostil agresiva y la búsqueda de dependencia); ejemplo de la primera sería la hipertensión y el hipertiroidismo y, de la segunda, la úlcera gastroduodenal y el asma. La disfunción aparece cuando las emociones no pueden expresarse normalmente y la energía permanece encerrada dentro del organismo de forma crónica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Posteriormente, Alexander al afirma que el factor psicológico es un factor necesario pero no suficiente para la aparición de la enfermedad. Su etiología vendría dada por la conjunción de una serie de elementos: la vulnerabilidad constitucional del órgano afectado, una constelación psicodinámica característica (conflicto específico) y una situación ambiental desencadenante. Resumen el problema de la especificidad de la siguiente forma:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1. Una teoría única no puede abarcar todos los trastornos psicosomáticos ya que algunos son de naturaleza puramente histérica, mientras que otros son concomitantes vegetativos de una tensión emocional crónica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2. No obstante, la mayoría de los síndromes que forman parte del grupo que llamamos enfermedades psicosomáticas o neurosis vegetativas se asocian, a menudo, a ciertos tipos caracterológicos o constelaciones emocionales características.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3. En todos los casos se debe tener en cuenta la vulnerabilidad constitucional del órgano afectado y la situación ambiental desencadenante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-right: .9pt;"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-5088160652924427062012-08-22T15:41:00.005-07:002012-08-22T15:41:54.082-07:00GENERALIZACIONES, TEORÍA Y MODELOS EN PSICOSOMÁTICA<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Teoría: principios generales que agrupan, explican y predicen observaciones.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Modelo: representaciones analógicas que explica acaeceres observables, sin aspirar a la validez universal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La personalidad específica<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Distingue entre los humores (los distintos temperamentos eran complejos psicofisicos derivados del predominio de un humor sobre los otros), las cualidades (cálido, húmedo, seco y frío) y los elementos (aire, tierra, agua y fuego). La correspondencia no siempre es uniforme.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay diferencias entre lo observable y lo predicho y algunas tipologías clásicas se basan en la concordancia entre rasgos observables y aspectos psicológicos o predisposición a enfermar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Flanders Dunbar propone que sucesos vitales, sobre todo en la infancia, son decisivos para el desarrollo del carácter y para la forma de enfrentar al ambiente (modifica la sensibilidad corporal) y surgiría una predisposición. Correspondencia enfermedad-perfil de personalidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Halliday habló de que tipos específicos de personalidad pueden asociarse a cierto grupo de enfermedades, que llamó psicosomáticas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El modelo de la conversión<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Conversión da cuenta de fenómenos observados en histerias. La catarsis consistía en la remisión de los síntomas físicos, tras la expresión verbal del conflicto subyacente. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Había hipótesis con respecto a los síntomas histéricos y su tratamiento:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Aparecen en relación a un trauma psíquico (que hay que suponer).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sucesos de la infancia pueden determinar el trauma.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los sucesos no son recordables.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Al recordarlos (asociados a un estado afectivo), desaparecen.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los recuerdos patológicos se mantienen como huellas con propiedades dinámicas más poderosas, a veces, que lo consciente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las explicaciones no parecen explicables sin suponer división de la conciencia, fenómeno básico de la neurosis.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La psicoterapia sirve, porque permite al afecto reprimido presentarse en el recuerdo y la repetición, a lo cual se asocia abreacción.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Como la conciencia se opone a este proceso, sólo se corrige asociativamente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">“Los síntomas histéricos no son otra cosa que las fantasías inconscientes manifiestas a través de la conversión”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El modelo menciona que hay “factores predisponentes somáticos” que no sólo predispondría a la conversión, sino que también influiría en la elección del órgano.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La conversión puede ser total o parcial.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se expandió, por varios autores, el modelo de conversión, a todas las enfermedades orgánicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Deutsch habló de lo psicosomático. Mencionó que toda enfermedad orgánica se acompaña de una pequeña neurosis, y que las energías instintivas del inconsciente forman la base para el curso de una enfermedad orgánica. Habla de que los procesos orgánicos tienen un acompañamiento psíquico que es invisible.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El conflicto psicodinámico específico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexander dio origen a una nueva era en medicina con la aproximación psicosomática en que escribe que se trata de una orientación que intenta comprender las enfermedades no como procesos locales sino como perturbación de la coordinación total de los procesos orgánicos, incluyendo la participación de la personalidad total en los procesos patológicos. Definió tres conceptos para la investigación psicosomática: psicogénesis, conversión y especificidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Psicogénesis: procesos fisiológicos consistentes en excitaciones en el sistema nervioso que pueden ser estudiadas mediante métodos psicológicos debido a que ellas son percibidas subjetivamente bajo la forma de emociones, ideas o deseos. De esto trata la investigación somática, en que en este momento es más fácil estudiarlos en forma psicológica que fisiológica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Menciona tres categorías de procesos somáticos influenciables por factores psicológicos:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La conducta voluntaria.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las inervaciones expresivas, y<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Respuestas vegetativas a estados emocionales, adaptativas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Freud trató de extender el concepto de conversión histérica a todo trastorno picogénico. Está la duda y se propone restringir a las inervaciones del aparato muscular voluntario y perceptivo sensorial y diferenciarlos del de los síntomas psicogénicos que ocurren en los sistemas viscerales, que están bajo el control del sistema nervioso autónomo, acompañamientos fisiológicos normales de la emoción. Habría que distinguirse entre un síntoma de conversión y una neurosis vegetativa. Podrían haber alteraciones que sean producto de combinación de síntomas histéricos de conversión y neurosis vegetativa.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La especificidad se refiere a la observación de que diferentes estados emocionales poseen un síndrome vegetativo específico. Según el, puede ahondarse mediante psicoanálisis. La especificidad debe ser buscada en la situación de conflicto en que los distintos factores aparecen.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Con respecto a los mecanismos de producción de síntomas vegetativos, descansa en la complementariedad y antagonismo de dos sistemas nerviosos. El simpático funciona preparando los procesos internos para hacer frente a las demandas del exterior (para luchar o para la huida) y el parasimpático, el individuo se retira de las demandas externas y se recoge a su pura existencia vegetativa, y dedica su energía al control del ambiente interno.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La represión bifásica<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Toda alteración psicosomática, está ligada a una neurosis. Durante la crisis (enfermedad corporal) una parte del proceso neurótico es modificada y puede desaparecer. En primera etapa, la primera represión, se producirían síntomas neuróticos destinados a la resolución del conflicto. De no darse, habría un desplazamiento hacia la “dinámica de los procesos defensivos corporales”, lo que podría explicar la cronificación del proceso psicosomático, gatillado por una pérdida de objeto real o fantaseada, con lo cual se forzaría al cuerpo a acomodarse a las demandas de “representaciones de objeto” internas y arcaicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desomatización y resomatización<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Durante el desarrollo existen progresiones y regresiones en la estructuración de relaciones psicofísicas y el establecimiento del yo y la maduración de los sistemas somáticos van juntas. La maduración psicobiológica va acompañada con procesos secundarios tales como la verbalización y la fantasía que ayudan a enfrentar situaciones de peligro, lo que es una progresiva desomatización. Si se limitan las funciones del yo, con una preeminencia de necesidades primarias, puede llegarse a una resomatización de impulsos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El desarrollo predisponente<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La alteración inhibitoria del desarrollo instintivo, lleva, en los primeros cinco años de vida, a la formación de disposiciones o tendencias hacia determinadas estructuras neuróticas: esquizoide en el primer año de vida; depresiva hacia el final del año; obsesivo-compulsiva en el segundo e histérica en el cuarto y quinto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Con estructura de actitudes se alude a una estructura neurótica generada en la vida individual y que predispone a reacciones somáticas en uno u otro órgano.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexitimia y pensamiento operatorio<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Personalidad infantil destaca la diferencia entre desarrollo patológico que lleva a la neurosis y desarrollo detenido, que llevaría a la enfermedad somática.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pensamiento operatorio es una estructura psíquica caracterizada por su ligazón a lo técnico-concreto, a la cotidianeidad de lo pragmático desprovisto de fantasía, sin dimensión histórica. Por fijación a ciertas etapas del desarrollo, existiría una incapacidad para relaciones transferenciales reales y reduplicación proyectiva(ve a los otros como imagen de sí mismo), lo que explica los riesgos de la separación para tales sujetos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexitimia tiene rasgos similares al anterior. Hay incapacidad para verbalizar adecuadamente emociones, deficiente fantasía. Por déficit hereditarios o adquiridos, tienen sus posibilidades de relación interpersonal señaladas por un persistente vacío y una constante superficialidad, además de no poder controlar los estados somáticos de tensión.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La actitud psicosomática específica<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La pregunta etiológica de mayor interés es acerca del estímulo: ¿Qué respuestas del organismo, y especialmente que enfermedades médicas, son respuestas a estímulos psicológicos?.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El concepto de estrés<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los procesos patológicos son producto de un desbalance entre el organismo y su medio ambiente. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Distinguir entre ansiedad, miedo y estrés, por el tema de los medicamentos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El cómo se responde, depende del sujeto. Depende de la percepción y evaluación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Condicionamiento y aprendizaje<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Postulados del conductismo metódico:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Conducta determinada(relaciones sistemáticas y descriptibles existen).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hipótesis deben basarse en observaciones.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las variables deben poder definirse en términos de alguna operación de medición o reducción(racionalismo).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hipótesis sometidas a pruebas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Debe preferirse el método experimental.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los hechos experimentales deben ser públicos y replicables.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La causa de la mayor parte de las alteraciones así llamadas psicosomáticas se encontraría en un estado prolongado de activación del organismo, en las situaciones en las cuales las estrategias previas de control fallan o en situaciones que desencadenan una respuesta aprendida no adaptativa.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El contexto social<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los factores sociales influyen sobre la enfermedad y la curación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No sólo la socialización primaria, sino que también la socialización secundaria(grupos) puede producir patologías observables por nosotros.<o:p></o:p></span></div><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: ES-AR; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-AR;"><br clear="all" style="page-break-before: always;" /> </span> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRASTORNOS SOMATOFORMES<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos que abarcan síntomas físicos, que no tienen explicación médica suficiente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Causan al paciente un malestar emocional significativo o una alteración en su funcionamiento cotidiano a nivel laboral o social. Lo psicológico es de gran importancia en el inicio, gravedad y duración. Hay cinco trastornos. El DSM IV contiene dos categorías importantes para estos: el trastorno somatoforme indiferenciado (incluye trastornos que no están descritos en ningún otro apartado y presentes por seis meses o más) y el trastorno somatoforme no especificado(no cumplen criterios para ninguno de los trastornos antes especificados).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRASTORNO POR SOMATIZACIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Muchas quejas somáticas que afectan a diferentes sistemas orgánicos y que no pueden explicarse por hallazgos físicos o de laboratorio. Se distingue por la multiplicidad de quejas y los múltiples sistemas orgánicos implicados.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Crónico (síntomas durante años y pueden empezar antes de los 30), asociado a un malestar psicológico notable, a un deterioro laboral y social y a un peregrinaje médico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desde Egipto (histeria) o después como síndrome de Briquet.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Epidemiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Prevalencia entre el 0.1% y 0.2%, aunque se cree que ahora está en el 0.5%. Las mujeres son más desde 5 a 20 veces. Las mujeres pueden ir de 1% a 2%.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inversamente relacionado con la posición social y puede empezar antes de los 30, incluso en la adolescencia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Coexiste, con frecuencia, con otros trastornos mentales(2/3 síntomas psiquiátricos y 1/2 con otros trastornos mentales).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos de personalidad más observados son evitativo, paranoide, autodestructivo y obsesivo-compulsivo, sin estar el bipolar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Epidemiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores sociales: se desconoce la causa, pero se plantean factores sociales como comunicación social para evitar obligaciones. Lo psicoanalítico lo entiende como sustitución de impulsos instintivos reprimidos. Los conductuales plantean que los padres o la cultura pueden haber enseñado a los niños a somatizar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores biológicos: Estudios apuntan hacia una base neuropsicológica que los hace tener atención característica y alteraciones cognitivas. Distractibilidad excesiva, incapacidad para habituarse a los estímulos repetidos, agrupación de procesos cognitivos sobre base impresionista, asociaciones parciales y circunstanciales y pérdida de selectividad. Algunos muestran disminución del lóbulo frontal en el hemisferio no dominante. En algunos casos hay transmisión genética y aparece en un 10% a 20% de los familiares femeninos de primer grado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Que se inicie antes de los 30 años.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Durante el trastorno, debe tener quejas que incluyan por lo menos cuatro síntomas dolorosos, dos síntomas gastrointestinales, un síntoma sexual u un síntoma pseudoneurológico, ninguno explicable a partir de exámenes físicos o de laboratorio.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas clínicos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Muchas quejas somáticas e historias médicas complicadas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Malestar psicológico y problemas interpersonales como ansiedad y depresión.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Intentos de suicidio sin concretarse.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Historia médica circunstancial, vaga, imprecisa, inconstante y desorganizada. Describen las quejas en forma exagerada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pueden tener confusión temporal de los síntomas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las mujeres pueden vestirse exhibicionista.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El paciente puede ser percibido como dependiente, egocéntrico, hambriento de admiración o afecto y manipulativo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se asocia a otros trastornos mentales (depresivo mayor, de personalidad, relacionados con sustancias, ansiedad generalizada y fobias). La combinación de estos, puede provocar problemas matrimoniales, laborales y sociales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico diferencial<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descartar patologías médicas que puedan justificar los síntomas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Deben considerarse muchos trastornos mentales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Deben diferenciarse la hipocondría, el trastorno de conversión y el trastorno por dolor.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Curso y pronóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Crónico y muy incapacitante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Antes de los 30 y por varios años.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> La mayor gravedad viene entre 6 y 9 meses y separados por períodos de menor intensidad de 9 a 12 meses.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No pasa más de un año sin buscar ayuda médica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tratamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Responden mejor cuando acuden a un solo profesional. Si hay más, más oportunidad de expresar sus quejas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Una vez diagnosticado, considerar las quejas como síntomas emocionales, más que como síntomas médicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Debe aumentar la concienciación del paciente de los factores psicológicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La psicoterapia individual yde grupo ayuda (manejar síntomas, expresar emociones y a desarrollar alternativas).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La medicación debe estar muy bien controlada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRASTORNO DE CONVERSION<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Presencia de uno o más síntomas neurológicos (parálisis, ceguera), no explicados médica o neurológicamente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Requiere que los factores psicológicos estén relacionados con el inicio o exacerbación de los síntomas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Epidemiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">22 por cada 100.000. Puede ser entre un 5% y un 15%de pacientes de consultas psiquiátricas y entre un 25% y 30% en las admisiones de un hospital de veteranos. En adultos, lo de mujer hombre va de 2:1 a 5:1, y mayor en la infancia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Puede iniciarse a cualquier edad, pero es más común en la adolescencia y comienzo de la edad adulta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Más común en estratos bajos y en hombre que han estado en la guerra.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Asociado a depresivo mayor y a trastorno por ansiedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Etiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores psicoanalíticos: causado por la represión de un conflicto intrapsíquico inconsciente y la conversión de la ansiedad en síntomas físicos. El conflicto se produce entre un impulso instintivo y las prohibiciones contra su expresión.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores biológicos: muchos datos de factores biológicos y neuropsicológicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Presencia de aquellos síntomas que afectan las funciones sensoriales y motoras voluntarias, o sea, los neurológicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Encontrar asociación entre la causa de los síntomas neurológicos y los factores psicológicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Deben haber síntomas de dolor y disfunción sexual y síntomas sólo del trastorno por somatización.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas clínicos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Parálisis, ceguera y mutismo, lo más habitual.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Relacionado con trastornos de la personalidad como pasivo-agresivo, dependiente, antisocial e histriónico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los síntomas del trastorno depresivo y del de ansiedad, pueden acompañarlo y hay riesgo de suicidio importante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay síntomas sensoriales como la anestesia y la parestesia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los síntomas pueden implicar a los órganos de un sentido específico y producir sordera, ceguera y visión en túnel.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los síntomas motores son movimientos anormales, alteraciones de la marcha, debilidad y parálisis. Además, pueden existir temblores rítmicos amplios, movimientos coreiformes, tics y sacudidas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dentro de los síntomas comisiales hay pseudocrisis (morderse la lengua, incontinencia urinaria y traumatismos tras la caída) y algunos epilepsias.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay beneficios primarios (mantener lejos sus conflictos de la conciencia), secundarios (excusados de sus responsabilidades) y la belle indiference.<o:p></o:p></span></div><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: ES-AR; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-AR;"><br clear="all" style="page-break-before: always;" /> </span> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico diferencial<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dificultad para descartar completamente una patología médica. De un 18% a 64% hay patologías médicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Debe tenerse en cuenta los trastornos neurológicos (demencia), tumores cerebrales y enfermedades de los ganglios.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ojo con el TPS que también tiene síntomas sensoriomotores pero a edades más tempranas y como parte de muchos otros y con la histeria que no tiene alteración en la actualidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Curso y pronóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De un 90% en adelante solucionan sus conflictos en menos de un mes. Algunos no vuelven a experimentarlos, pero un 25% los tiene en períodos de estrés.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Buen pronóstico lo indica el inicio brusco, presencia de un factor estresante identificable, buen nivel de f(x) premórbido y ausencia de otros trastornos psiquiátricos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A mayor duración, peor.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Evaluar cuidadosamente médica y neurológicamente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tratamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Resolución espontánea, aunque ayuda la terapia introspectiva y de orientación conductual. Hay relación cariñosa y a la vez autoritaria.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sirve la hipnosis, ansiolíticos y relajación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Loracepán o amobarbital parentales, para sacar más info.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Terapia psicoanalítica para explorar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">HIPOCONDRÍA<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Interpretación poco realista e imprecisa de sensaciones físicas, lo que produce preocupación o miedo de enfermar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">(1) provoca notable malestar y altera su capacidad para funcionar normalmente en su vida personal, social y laboral.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Epidemiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A los seis meses, entre 4% y 6%, sin diferencias entre hombres y mujeres. Más, en los de color.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A cualquier edad, más entre los 20-30 años.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Etiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Amplifican sus sensaciones somáticas. Tienen umbrales inferiores a lo normal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Comprensible desde el aprendizaje social para evitar obligaciones.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Otra teoría, la ve como variante de otros trastornos mentales. Se ve implicado con los trastornos depresivos y de ansiedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Psicodinámicamente se piensa que los deseos agresivos y hostiles son convertidos(represión y desplazamiento) en molestias somáticas. Defensa contra la culpa y señal de autoatención o como baja autoestima, entre otras. El dolor lo experimenta como castigo físico por el pasado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Requiere que el paciente esté preocupado con su falsa creencia de que sufre una enfermedad seria, basada en la mala interpretación de signos o sensaciones físicas, por lo menos por seis meses.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La creencia no debe tener la intensidad de una idea delirante y no restringido al disconfort de la apariencia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Causan malestar emocional y afectan el funcionamiento en todas las áreas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Creen sufrir de una enfermedad y la mantienen a pesar de los exámenes. Se acompaña de depresión y ansiedad, y a veces, con trastornos de ese tipo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Por lo menos seis meses, aunque pueden aparecer por períodos cortos, frente a una situación de estrés.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico diferencial<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diferenciarse de las patologías médicas difíciles de diagnosticar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Distinta del TPS, ya que esta es miedo a sufrir enfermedad, y la otra es con síntomas físicos concretos. Se quejan de menos síntomas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Distinguir del TC ya que este es agudo y transitorio e implica un síntoma más que una enfermedad en particular.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Curso y pronóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Curso puede ser episódico y estos durar meses o años con períodos de remisión similares.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De 1/3 a la mitad, mejoran.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Buen pronóstico se asocia a nivel alto social, buena respuesta a la ansiedad y depresión, inicio súbito, ausencia de trastornos de personalidad y ausencia de patologías médicas relacionadas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tratamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La psicoterapia de grupo es la más efectiva y la individual de introspección no tiene mucho efecto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La farmacoterapia ayuda cuando hay patología subyacente que responde, como la ansiedad y la depresión mayor.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRASTORNO DISMÓRFICO CORPORAL<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Preocupación por un defecto corporal imaginario o una distorsión exagerada de un defecto mínimo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Debe causar un malestar significativo o un deterioro del funcionamiento personal, social y laboral del sujeto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Epidemiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inicio entre los 15 y 20 y más en mujeres. Asociado a depresiones, trastornos de ansiedad y trastornos psicóticos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">50% preocupados, 25% le altera la vida, 2% con los síntomas casi completos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Etiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Puede influir los aspectos familiares, sociales y culturales por la estereotipación de la belleza.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Preocupación por un defecto imaginario en la apariencia o por uno leve. Causa un malestar notable y lo afecta para funcionar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas clínicos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Preocupación sobre todo por lo facial.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A veces se alejan de las actividades sociales con mucho malestar emocional e intenso.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pasan mucho tiempo frente al espejo y quieren ir a cirujanos, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico diferencial<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Anorexia nerviosa, trastornos de identidad sexual.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuidado por la preocupación normal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Curso y pronóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inicio insidioso con preocupación creciente que lleva a afectar la vida.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Suele cronificarse si no está bien tratado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tratamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Procedimientos quirúrgicos, dentales, etc. para disimular los defectos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fármacos serotoninérgicos son eficaces (fluoxetina).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRASTORNO POR DOLOR<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dolor en uno o más lugares sin justificación médica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas con gran malestar emocional, y asociados a un deterioro en el funcionamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Epidemiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Doble en las mujeres.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inicio entre los 40 y 50 años.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mayor en los que realizan actividades físicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alguna participación genética.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Etiología<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores psicodinámicos: expresan de forma simbólica un conflicto intrapsíquico a través del cuerpo. Algunos tiene alexitimia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores conductuales: Se refuerzan cuando se recompensan.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores interpersonales: malestar para manejar situaciones difíciles para ellos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores biológicos: por ciertas estructuras sensoriales o anormalidades químicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Quejas de dolor significativas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Quejas significativamente afectadas por factores psicológicos y los síntomas con malestar emocional intenso o deterioro en el funcionamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ver si es agudo o crónico (seis meses o más).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas clínicos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Grupo heterogéneo con diferentes dolores.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Existen factores psicológicos implicados.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Gran cantidad de visitas médicas y suelen decir que es el único problema que tienen.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Asociado a trastornos depresivos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico diferencial<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dolor físico distinto del psicógeno. El primero no cambia y el segundo sí.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Distinguir de la hipocondría (más síntomas; fluctuantes) y del TC (síntomas de corta duración).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Curso y pronóstico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Empieza en forma abrupta y se va incrementando en semanas o meses.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pronóstico varía aunque es crónico y produce gran malestar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Si predomina la psicológico, podría cambiar eliminando los refuerzos externos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tratamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dirigido a la rehabilitación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Explicar el papel de lo psicológico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dejar claro que el dolor es real.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Farmacoterapia: analgésicos, sedantes y ansiolíticos no sirve. Eficaces son los antidepresivos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tratamiento conductual: biofeedback, hipnosis, estimulación, sirve.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Psicoterapia de orientación dinámica es útil. Debe crear alianza estratégica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Programas de control de dolor: terapias cognitivas, conductuales y de grupo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRASTORNO SOMATOMORFE INDIFERENCIADO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Una o más quejas somáticas no explicadas médicamente, o excesivas, y no cumplen los criterios anteriores.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas durante al menos seis meses y causar malestar emocional y afectar el comportamiento. Social y laboral.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dos tipos de patrones sintomáticos: los que afectan al SNA y los que implican sensaciones de fatiga o debilidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRASTORNO SOMATOMORFE NO ESPECIFICADO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Categoría residual con síntomas sugerentes de trastorno somatomorfe, pero sin criterios concretos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pueden presentar síntomas otros y/o no cumplir lo de los seis meses.<o:p></o:p></span></div><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt; mso-ansi-language: ES-AR; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-AR;"><br clear="all" style="page-break-before: always;" /> </span> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">LA INVESTIGACION PSICOSOMATICA Y EL CONCEPTO DE ALEXITIMIA<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Especificidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexander y psicoanalálisis, con postulados:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No hay teoría unitaria que pueda dar cuenta de todas las afecciones psicosomáticas (unas se desarrollan sobre base histérica y otras son los concomitantes vegetativos de la tensión emocional crónica).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La mayor parte de los síndromes del grupo de la enfermedad psicosomática o neurosis vegetativa, asociado a constelaciones emocionales peculiares o patrones de carácter.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Así se supone factor constitucional.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las constelaciones emocionales juegan un rol etiológico asociada a otros factores complejos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Distingue entre conversión histérica (intento por aliviar una tensión emocional de una manera simbólica de un contenido emocional definido, restringido a los sistemas sensorial y neuromuscular voluntario) y neurosis vegetativa(disfunción psicógena de un órgano vegetativo que no está bajo el control del sistema neuromuscular voluntario).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexitimia, pensamiento operatorio y fenómeno psicosomático<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Con la personalidad infantil se distingue entre un desarrollo patológico(lleva a la neurosis) y uno detenido(lleva a la enfermedad psicosomática)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Personalidad infantil, consiste en parte en:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Déficit en ciertas capacidades que se adquieren por aprendizaje social.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Aceptación nominal de símbolos sin una correspondiente participación del individuo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dependencia de eventos externos más que generación de decisiones vitales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Falsa madurez con falta de autoexpresión por vía simbólica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Manipulación de objetos más que relaciones interpersonales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Simple control de situaciones más que manejo de ellas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Restringida capacidad expresiva en el terreno verbal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay incapacidad para la psicoterapia, especialmente los con síntomas psicosomáticos. Con esto hay ausencia de una adecuada descripción del sentimiento y una disociación entre esa descripción y la conducta observada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En la estructura psicosomática habría un pensamiento operatorio con:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esterilidad de expresión verbal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Somatización en lugar de verbalización.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tendencia a responder con acciones frente al conflicto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alexitimia incluye: conjunto de rasgos cognitivos caracterizados por incapacidad para verbalizar adecuadamente emociones y afectos, deficiente fantasía, contenido del pensamiento asociado a los detalles circunstanciales del ambiente externo y otros rasgos semejantes al pensamiento operatorio.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mayor prevalencia en pacientes psicosomáticos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La ligazón entre pensamiento operatorio, alexitimia con la enfermedad psicosomática, dan origen al fenómeno psicosomático.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estudios empíricos: Distinguir entre rasgo y estado.<o:p></o:p></span></div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-1378967013834475802012-08-22T15:41:00.002-07:002012-08-22T15:41:19.205-07:00CALIDAD DE VIDA Y VULNERABILIDAD<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En términos generales la salud fue y es considerada un bien que se posee o no, hecho que se modifica radicalmente con la creación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1948 donde esta pasa a ser un derecho inalienable del sujeto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Así es que la OMS define a la salud no solo como ausencia de enfermedad sino también como la presencia de bienestar físico, psicológico y social. A partir de ese momento el estudio de la calidad de vida (CV) se convierte en un punto muy importante a tener en cuenta en la investigación y practica médica y psicológica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De los problemas de la calidad de vida se han ocupado también otras disciplinas como la sociología, la economía y la filosofía. Cada una se dedica a las cuestiones propias de su especialidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Según describe Eric Allardt (1996) las necesidades básicas comprenden tanto los bienes materiales como los no materiales y pueden definirse con tres palabras: tener, amar y ser.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tener: se refiere a las condiciones materiales necesarias para evitar la miseria; aquí se incluye la nutrición, el aprovechamiento de los recursos naturales, la protección del medio ambiente, la salud, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Amar: se refiere a la posibilidad que tienen los individuos de relacionarse entre si y de formar parte de una comunidad. Este concepto esta íntimamente relacionado con el de red vincular entendido como un tejido donde se insertan las relaciones significativas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es probable que en sociedades más carenciadas se produzcan otros tipos de situaciones y aunque no existen estadísticas al respecto, es habitual observar un deterioro en las relaciones sociales y amorosas correlativo al malestar que producen los escasos recursos materiales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ser: se refiere a las posibilidades de integrarse a la sociedad y de vivir en armonía con la naturaleza. Es importante conceptualizar a qué se denomina necesidades básicas y qué se entiende por satisfactores. Como señala Moise (1998) “un satisfactor puede contribuir simultáneamente a la satisfacción de diversas necesidades, o una necesidad puede requerir de diversos satisfactores para ser satisfecha”. Esta autora señala que las necesidades humanas son finitas y clasificables mientras que los satisfactores, al ser construcciones culturales, van variando de acuerdo a los contextos y las épocas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Otra situación que incide es la producción de los bienes que el medio genera que pueden multiplicarlos creando necesidades que previamente no existían. Moise describe una lista de necesidades básicas que divide en existenciales (ser, tener, hacer, estar) y axiológicas (subsistencia, protección, afecto, libertad).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En este sentido, el sentimiento subjetivo de bienestar tendrá que ver con la interrelación armoniosa entre necesidades básicas, bienes existentes y la construcción cultural de los satisfactores apropiados para esas necesidades. Las perturbaciones en la calidad de vida se producirán cuando se generan defasajes entre los tres términos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Un ejemplo de esto lo constituyen los trastornos de la alimentación, que implican severas consecuencias físicas, anímicas y sociales. Se observa cómo queda subvertida la necesidad básica de ser amada de aquello que lo satisface. La cultura promueve que si se generan determinados bienes, se “cree” que aparecerá el satisfactor para esa necesidad. Cuando esto no se logra se genera una intensa insatisfacción, que unida a otras condiciones especificas, facilitara el desarrollo de algún trastorno de la alimentación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es importante diferenciar el sentimiento de felicidad del de bienestar o satisfacción personal. Cuando se habla de felicidad en general Freud se refiere a situaciones acotadas en el tiempo, sujetas a vicisitudes cotidianas y gran variabilidad. El termino bienestar o satisfacción personal surge de la comparación en el sujeto de tres situaciones: la personal, es decir su circunstancia actual, con las propias aspiraciones que tienen que ver con sus ideales y con el nivel medio alcanzado por los del mismo grupo de pertenencia. El concepto de felicidad es aun más limitado y restringido que el de bienestar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Calidad de vida y medicina: un nuevo concepto ético<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El interés de la medicina por la calidad de vida fue estimulada por el hecho de que la vida de las personas se fue prolongando a medida que se fueron dando los distintos avances científicos y tecnológicos. Es así que a través de la medición de los cambios en el funcionamiento físico, psíquico y social esta variable ha sido utilizada principalmente para evaluar la eficacia de nuevas terapéuticas y los costos y beneficios de las nuevas tecnologías aplicadas a la salud. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El primer problema ético se plantea, porque por un lado esta lo que la medicina pudo lograr, y por otro esta lo que el paciente necesita o desea, lo que se podría expresar como “vivir o sobrevivir”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Gran parte de estos problemas son abordados por una nueva disciplina llamada bioética: esta se define como el estudio de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y la atención a la luz de los principios y valores morales. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Calidad de vida y psicoanálisis<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Freud enumera los métodos que el sujeto utiliza para lograr ese fin: el aislamiento, los narcóticos, el arte como ejercicio y como contemplación, la ciencia, el amor, el trabajo, la religión, y en general los mecanismos de aniquilación, coartación o sublimación pulsional y sus fracasos propios en la neurosis.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Definiciones operacionales y criterios de evaluación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cada área de salud tiene distintos componentes que en una evaluación total de calidad de vida corresponde que sean medidos en su totalidad. Teniendo en cuenta que las tres áreas, física, psicológica y social, deben estar presentes y lo que puede variar de acuerdo a las necesidades de la investigación científica son los indicadores que se tienen en cuenta para evaluarlas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En un sentido general cuando hablamos de buena calidad de vida hacemos referencia a una condición física, psicológica y social que desde el punto de vista subjetivo implica bienestar y desde el punto de vista objetivo mínima presencia sintomática o de factores de riesgo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cada uno de los dominios que integran la calidad de vida pueden ser medidos en dos dimensiones: objetiva y subjetiva.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Indicadores objetivos: son los que informan sobre las condiciones reales y evidentes teniendo en cuenta las necesidades de los individuos y en menos proporción sus deseos. Corresponde al nivel de salud y se obtiene de la investigación llevada a cabo por la medicina y toda su tecnología habitual.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La percepción subjetiva de salud: tiene que ver con la medición de las actitudes y para su evaluación se tienen en cuenta los deseos y expectativas personales. Se refiere a como alguien se siente y como expresa lo que siente en diferentes circunstancias. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando se usan indicadores objetivos no se espera que se evalúen si el status de salud es bueno o malo, satisfactorio o insatisfactorio, lo que se observa es si los parámetros analizados se acercan a los datos previamente establecidos como control sano.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De modo tal que la calidad de vida representa el estado actual de la calidad de vida experimentada y es el resultado de la intersección de los criterios objetivos y subjetivos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Por otra parte, es sabido que los individuos tienen distintas expectativas con respecto a lo que consideran un status de salud adecuado. En ese sentido también son diferentes los niveles de adaptación a las limitaciones que produce la enfermedad, generando diferentes estados de ánimo para enfrentarla.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Brock enumera tres concepciones acerca de lo que significa el bienestar de las personas: una de ellas, la “hedonista” hace referencia a la experiencia consciente de placer o felicidad que acompaña a la sensación de que se han realizado los deseos personales. La otra teoría es la de la “satisfacción de preferencias” que considera que una buena vida tiene que ver con el logro o satisfacción de los objetivos o preferencias independientes del placer que originan. La tercera clase de teorías, la “idealista” sostiene que una buena calidad de vida tiene que ver con la satisfacción de ideales específicos explícitamente normativos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La calidad de vida y los abordajes terapéuticos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Abordajes médicos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La elección de un procedimiento terapéutico en medicina es un proceso complejo donde intervienen distintas variables: la evaluación que el propio paciente hace de su malestar, la que realiza el medico y las posibilidades socio económicas de realizarlo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los enfermos lógicamente buscan sentirse mejor, mas aliviados de sus padecimientos; algunos trataran que desaparezcan y otros procuraran prolongar mas sus vidas con el menor sufrimiento posible y esto varía de acuerdo a numerosos factores. Eso implica que estas elecciones estarán influenciadas por el estado anímico de ese momento, las presiones familiares, las creencias religiosas, el nivel cultural y económico y la representación social de la enfermedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los médicos, en general están influidos por factores similares que se suman a su conocimiento técnico y entonces, de acuerdo a la patología en cuestión, buscaran la mejoría, la compensación o la cura. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La evaluación de los tratamientos en relación a la calidad de vida adquiere una significativa importancia en los siguientes niveles: <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Proceso de investigación de una nueva terapéutica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Evaluación y comparación de distintos tratamientos en una misma patología.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Implementación de estrategias terapéuticas en la vejez.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Decisiones terapéuticas en patologías graves o procesos terminales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Evaluación de tratamientos en enfermedades crónicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El análisis de los datos que provienen del estudio de la calidad de vida se realiza en tres niveles: en el tratamiento: se busca que sea seguro, eficaz y conveniente y para ello se suele evaluar en la medicina la relación costo beneficio; en el paciente, si esta de acuerdo realizarlo y si esta conforme con su evolución, es decir la percepción subjetiva de bienestar o disminución de malestar y en el nivel de los resultados se busca la disminución de los riesgos, síntomas y efectos secundarios e incremento de los años de vida saludable.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando un tratamiento es eficaz y seguro se mejora la calidad de vida porque disminuyen los síntomas, riesgos, efectos secundarios y complicaciones y a su vez aumenta la posibilidad de años de vida saludable. Es claro que existe una intima relación entre las características del tratamiento, las actitudes del paciente y la obtención de resultados que serán percibidos como mejoría de la calidad de vida.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Todo medico general con tradición hipocrática y que se ocupa adecuadamente de su paciente realiza intervenciones psicoterapéuticas en sentido amplio. Es importante considerar el valor de la psicoterapia “de especialista” en la mejoría de la calidad de vida, en particular la psicoterapia psicoanalítica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El valor de la psicoterapia psicoanalítica para la obtención de bienestar y disminución de riesgos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Instrumentos y datos de investigación clínica<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Existen distintos tipos de cuestionarios para el estudio de la calidad de vida, a) los genéricos que se aplican a población general para estudiar niveles de salud y enfermedad, b) los cuestionarios específicos que se utilizan en determinadas enfermedades utilizando indicadores propios de las mismas, c) los que estudian una dimensión especifica en distintas patologías, y d) los que estudian un ítem especifico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los cuestionarios genéricos presentan ventajas y desventajas; por un lado incluyen algunas dimensiones referidas a la salud en general, y de esta manera amplían el punto de observación posibilitando a veces encontrar resultados inesperados que hubieran sido difíciles de hallar al hacer el recorte de una patología determinada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los cuestionarios específicos tienen la ventaja de incluir para su estudio y medición solo los aspectos específicos de la enfermedad. La desventaja es que se pierde la posibilidad de comparación con los resultados de otras enfermedades, así como también la de estudiar aquellos factores o dimensiones que no están incluidas en el mismo instrumento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Otro tipo de instrumento que esta a mitad de camino entre genéricos y los específicos es el que estudia dimensiones especificas, por ejemplo los que estudian los perfiles de estado de animo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-21429598797494108962012-08-22T15:40:00.006-07:002012-08-22T15:40:59.951-07:00NEUROSIS GENERALIDADES<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El concepto de neurosis se ha desdibujado, ya que integra una amplia gama de trastornos, muchas veces puramente síntomas, algunos son expresión de problemas psicosociales (conflictos generacionales, crisis matrimoniales, marginación social). El término neurosis permanece vinculado a una interpretación excesivamente psicodinámica y psicoanalítica. Por eso la psiquiatría americana sacó este término en el DSM III.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El término Neurosis fue empleado por primera vez por el médico escocés Cullen, siendo “todas las afecciones preternaturales del sentido y del movimiento, en las que la pirexia no constituye parte de la enfermedad primitiva, y todas las que no dependen de una afección de los órganos, sino de una afección más general del SN y de las potencias de donde dependen más especialmente el sentido y el movimiento” (Afecciones nerviosas funcionales fisiológicas sin fiebre ni lesión).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pinel: Concepción Anatomoclínica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Shönlein: Acepta 2 grupos </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Wingdings; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Wingdings;">à</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> Las Neurosis Psíquicas y las Somáticas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tanto la posición anatomopatológica como la fisiologista funcionalista aceptan la base biológica de las neurosis.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A Finales del siglo XX, las neurosis quedan reducidas a la psicastenia o neurosis obsesiva, la histeria, la hipocondría y la neurastenia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Janet: Las considera como trastornos secundarios a un descenso de la tensión psicológica, producida por agotamiento cerebral, lo cual altera la realidad psíquica del Sujeto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Freud: Introduce el “conflicto”. Su causa se encuentra en traumas psicosexuales producidos en épocas tempranas de la vida.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Concepto<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La fisonomía clínica de las neurosis se establece por:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">SÍNTOMAS NEURÓTICOS<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Su estructuración da lugar a las diferentes formas clínicas (de Angustia, Fóbica, Histérica, Obsesiva).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">PERSONALIDAD NEURÓTICA<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El carácter neurótico es expresión de una intensa conflictiva interna. El Sujeto tiene un mal control de su vida instintiva y afectiva, por lo que está sometido a una lucha pulsional que le ocasiona tensiones internas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No puede armonizar sus deseos con las normas dictadas por su conciencia y con la realidad exterior<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No tiene ni puede tener una buena imagen de sí mismo, no se acepta y se rechaza como personaje.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La ansiedad es el centro de su vida, la cual está marcada por una fuerte frustración al no poder realizarse existencialmente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La conflictiva neurótica se encuentra en dos planos: En el plano de la relación del Sujeto consigo mismo y en el de las relaciones interpersonales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Son personas con poca naturalidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ridificación como mecanismo de protección. El Sujeto repite las mismas pautas de conducta, eliminando la posibilidad de que nuevos estímulos perturben su precaria seguridad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La actividad profesional está generalmente entorpecida, rindiendo por debajo de sus posibilidades.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estudios Psicológicos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eysenck distinguió según el nivel de neuroticismo y extroversión, los histéricos (alto neuroticismo, extroversión media) de los distímicos (alto neuroticismo, extroversión baja o introversión).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Neuroticismo: escasa perseverancia en los tests de resistencia, bajo rendimiento en los tests de laberinto, escasa fluidez de asociaciones, sugestionabilidad, escasa destreza manual, desorganización de la respuesta motriz, errores en los test motores y de atención, pobre control postural, estática irregular, escasa visión a oscuras e irregular nivel de aspiraciones (alto en los distímicos y bajo en los histéricos); Poca confianza en sí mismos, escaso control de la voluntad, tensión energética alta, propensión a la culpabilidad y alta disconformidad. El neuroticismo se manifiesta en un elevado nivel de arousal. Existe in determinado tipo general de personalidad neurótica producto de variables biológicas (herencia que condiciona una constitución proclive a la vulnerabilidad vegetativa) y psicosociales, la expresión clínica más frecuente son los trastornos de ansiedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Clasificaciones actuales<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Con el DSM III cambia la clasificación, se decide eliminar el término neurosis por considerarlo cargado de connotaciones psicoanalíticas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En el DSM IV estos trastornos quedan resumidos en 3 apartados: trastornos de Ansiedad, Somatomorfos y Disociativos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En la CIE 10, estos trastornos se agrupan bajo “trastornos neuróticos, secundarios a situación estresantes y somatomorfos” (presenta 7 categorías de trastornos). Se mantiene el término “neurastenia” y en el epígrafe de estos trastornos de ansiedad se crea la categoría de “trastornos mixto ansioso-depresivo”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En ambas clasificaciones desaparece el término de “histeria”, quedando resumida bajo los trastornos somatomorfos y los trastornos disociativos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Características generales de las neurosis<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No son enfermedades en el sentido médico, su etiopatogenia es fundamentalmente psicológica en los trastornos neuróticos no existe una causa orgánica subyacente que actúe provocando el espectro clínico típico de este cuadro. Predominio de trastornos subjetivos y personales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Su naturaleza es dimensional: no son problemas categoriales, sino dimensionales. No hay neuróticos y normales sino que se habla de personas con alto nivel de neuroticismo y otras con un bajo nivel. Sólo existen diferencias cuantitativas entre unas y otras.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La clínica es cuantitativa ya que los síntomas corresponden a fenómenos que todo sujeto puede sentir en situaciones normales, aunque una vez estructurado el síndrome adquiera naturaleza patológica. Todos los Sujeto pueden llegar a tener clínica neurótica si las condiciones ambientales constituyen un problema suficientemente importante como para romper sus mecanismos de equilibrio del yo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El curso es en general crónico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El pronóstico es variable según parámetros personales, sociales y terapéuticos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El tratamiento se debe enfocar psicológicamente excepto en crisis de angustia y trastornos obsesivos, aunque se complemente con incidencias biológicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Son trastornos menores: No pierde el juicio de realidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La cínica de las neurosis es comprensible: En el sentido que los síntomas pueden guardar relación con las vivencias que todo Sujeto normal puede experimentar a lo largo de su vida. Ansiedad, tensión, apatía, irritabilidad, insomnio (características de los trastornos de ansiedad), temor, condiciones de evitación (fobias), pensamientos repetitivos o supersticiosos (trastornos obsesivos), condiciones manipulativas (histeria) no son fenómenos extraños, todo ser humano los conoce por su propia exp. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La patología está dada por: <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1) Confluencia de vs síntomas y estructuración sindrómica <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2) presentación en ausencia de estímulos desencadenantes y <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3) afectación del rendimiento de forma duradera. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esto puede ser por:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desequilibrio del sistemas Neurovegetativo (crisis de angustia, despersonalización) o del sistemas de activación-inhibición cortical (pensamiento obsesivo).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Conflicto psicológico subyacente (ansiedad generalizada, histeria, fobias sociales).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Beneficios secundarios por reducción de la ansiedad (condiciones de evitación fóbica, rituales obsesivos) o manipulación del medio (condiciones histéricas).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">12 síntomas más frecuentes:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ansiedad y preocupación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desánimo, tristeza<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fatiga<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas somáticos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos del sueño<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Irritabilidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Preocupación excesiva por la salud<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pensamientos depresivos, incapacidad de concentración<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Obsesiones y compulsiones<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fobias<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Despersonalización<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Presentan:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1) trastornos de la afectividad (ansiedad-angustia), <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2) trastornos de las condiciones instintivas (agresividad, anorexia, bulimia, trastornos del sueño, impotencia, eyaculación precoz, frigidez), <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3) Síntomas físicos y <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4) Estigmas neuróticos (enuresis, tartamudez, tics, enrojecimiento facial).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Génesis<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estructuración de la personalidad: La Egostasis o equilibrio del yo personal está en función de la interacción dinámica equilibrada de la sensorio (función reguladora del equilibrio del yo y el mundo externo) y la homeostasis (función reguladora del mundo interno) configurando las dos el yo psicológico y el yo corporal, respectivamente. Ambas se regulan a partir de patrones que constituyen una representación ideal de ambos mundos (externo = psicológico, interno = biológico). Los patrones que mantienen la homeostasis están marcados genéticamente son innatos, y su trasgresión lleva a la muerte. Los del mundo externo son adquiridos, son más lábiles y su desajuste ocasiona el trastornos psicológico y la desadaptación social.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La representación o modelo (patrón) que se tenga del mundo dependa de las épocas tempranas de la vida. En la edad adulta, la condiciones y el equilibrio personal depende de la relación que el sujeto mantiene con el mundo, no con el mundo real, sino con la representación que c/u tiene de él. El neurótico elabora en su desarrollo infantil un modelo incierto y amenazante del mundo externo, y su personalidad es débil e insegura. Así, tiene dificultades en su relación interpersonal y en la resolución de los problemas, le falta objetividad para juzgar las situaciones y la energía necesaria para afrontarlas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Neurosis Nuclear: La génesis de esta problemática se encuentra en conflictos infantiles generados especialmente en las relaciones con los padres, sobre todo con el del mismo sexo (modelo de identificación) <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">EXISTEN OTRAS VÍAS PARA LLEGAR A LA NEUROSIS<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Reacciones neuróticas: Cuando la personalidad no es patológica y la representación del mundo es correcta, pero los problemas reales que debe solventar el Sujeto sobrepasan los límites de su capacidad resolutiva. No son provocadas por su conflictiva interna sino por reacción al mundo externo<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De orden biológico: No porque lo somático per se pueda ser causa de neurosis, sino porque desde este nivel se pueden poner en marcha mecanismos psicológicos propios de la dinámica neurótica. El pacte reacciona emocionalmente ante su problema físico y puede llegar a elaborar una neurosis si no es capaz de reestructurar su equilibrio. Esto se da por presiones del mundo int.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El recuerdo de este conflicto es la ansiedad. La ansiedad y su correlato fisiológico que es la angustia son fenómenos que señalan la amenaza que el Sujeto siente (yo personal) a su integridad. El neurótico utiliza diferentes mecanismos de defensa que le permiten controlar la ansiedad y no tener que afrontar la penosa experiencia de solucionar un conflicto. Pero lo más frecuente es que el sujeto fracase, es decir, que no pueda controlar la áng. A través de los mecanismos de defensa, y acabe teniendo signos-síntomas neuróticos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Aunque en la génesis de la neurosis se enfatizaron los as psicológicos, la genética too es muy importante en determinados cuadros clínicos como en las crisis de áng. Y en los trastornos obsesivos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">MECANISMO DE DEFENSA DEL YO PERSONAL<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los mecanismos de defensa es una actividad del yo para proteger al sujeto de una excesiva exigencia pulsional y así eliminar la tensión int. Son esencialmente inconscientes y no reconocibles espontáneamente por el Sujeto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El Sujeto no está enfermo por tener mecanismos de defensa sino porque se vuelven ineficaces, rígidos, repetitivos, restrictivos y disarmónicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Represión: Proceso activo cuya misión es rechazar fuera de la conciencia una situaciones o parte de ella que resulta inaceptable para el Sujeto. (frecuente en la histeria).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fantasía: Realización imaginativa de deseos que de otra forma no podrían ser cumplidos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sublimación: Desvía la finalidad inmediata inaceptable y la encauza hacia otra nueva que generalmente tiene valores ideales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desplazamiento: El afecta o la emoción pasa de una representación a otra. (Fobias)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Racionalización: Búsqueda de razones que justifiquen los deseos sin violentar los propios éticos-morales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Proyección: Expulsar fuera de sí y situar en los otros, cualidades, sentimientos o deseos que la censura moral repudia en uno mismo. (Personalidad paranoide)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Identificación: Asimilar un aspecto o atributo de otro, transformándose total o parcialmente según el modelo de éste. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Introyección: Supone digerir al Sujeto exterior, haciéndolo desaparecer en el interior de sí mismo, creándose fantasmas inconscientes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Regresión: Retorno del comportamiento hacia un modo antiguo de satisfacción.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Punición: Formas de condiciones que intentan compensar sentimientos de culpa.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Anulación: Hacer lo opuesto (real o imaginativamente al acto o pensamiento procedente con el fin de borrar mágicamente todo lo que resulta molesto. (N. Obsesiva)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Formación Reactiva: Extensión del mecanismo de anulación que incluye condiciones manifiestas inversas a los efectos latentes, frecuente en el obsesivo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Denegación: El representante pulsional desagradable no es reprimido y aparece en el conciente, pero el Sujeto rechaza la posibilidad de que esta pulsión le concierna personalmente<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Negación: Se niega la realidad vinculada a la representación molesta. La represión no es necesaria porque se niega la realidad misma. Esencialmente psicótica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Aislamiento: Separa la representación desagradable de su afecto e impide la relación angustiosa en el objeto y los pensamientos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Condensación: Una representación única condensa vs cadenas asociativas, producto del desplazamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DIAGNÓSTICO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En los casos asintomáticos el diagnóstico no es fácil y hay que recurrir a un examen pormenorizado de la conducta y de los mecanismos de defensa apuntados. Aspectos sintomáticos concretos plantean un diagnóstico diferencial con enfermedades orgánicas y precisarán exploraciones y pruebas complementarias que orienten el caso. Es común que un neurótico contraiga una enfermedades somática.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La distinción con la psicosis no es difícil. Aunque algunos casos cabalgan entre ambos tipos de estructuras. Son los denominados estados límites, borderline. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Personalidad psicótica: pérdida de contacto con la realidad y con el perimundo existencial, empleo de mecanismos de defensa psicóticos. Estos aspectos too se pueden observar en la mayoría de los pacientes límites, pero a veces es necesario un diagnóstico diferencial.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En general, las neurosis son trastornos de curso crónico. Sólo las reacciones neuróticas pueden ser transitorias.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las reacciones neuróticas evolucionan mucho mejor que las neurosis nucleares. La mitad de las neurosis atendidas se recuperan en 1 año y el resto tiene una evolución más prolongada. Más grave es el pronóstico y la evolución de los casos con tratamientos psiquiátricos o internamiento, de los cuáles sólo la mitad evolucionan después de 4 años. Descartando los suicidios, las causas más frecuentes de fallecimientos, son tumores y enfermedades respiratorias y cardiovasculares.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores Predictivos de mal pronóstico: duración de más de 6 meses, edad inferior a 20 años, rasgos de personalidad psicopática, asocial o inmadura, falta de empleo durante más de 3 meses, hoja laboral insatisfactoria, malas relaciones conyugales, problemas de vivienda o económicos, infancia desgraciada, desajustes entre los padres, inconsistencia en las visitas y curso estacionado e invariabilidad del estado durante la estancia hospitalaria.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TRATAMIENTO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es necesario un abordaje multidisciplinario, ya que la psicofarmacología indicados en los casos con clínica manifiesta, posee una utilidad relativa según el tipo de neurosis. En las crisis de angustia y en los trastornos obsesivos es fundamental mientras que es ineficaz en las histerias. La psicoterapia de apoyo o la analítica, es un arma en las neurosis nucleares. Técnica especializadas como la de modificación de condiciones, tienen indicaciones específicas especialmente en las fobias y en los rituales obsesivos. Para que un neurótico pueda alcanzar la curación es necesario que quiera, pueda y sepa curarse.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TEORÍAS SOBRE LAS NEUROSIS<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Teorías Genéticas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La actividad nerviosa vegetativa y la reacción de ésta a diversos estreses están, en parte, determinadas genéticamente Lo cual mediatiza la constitución emotiva y la posibilidad de tener manifestaciones de angustia y de desarrollar neurosis. Muchos autores defienden la herencia multifactorial aceptando las influencias ambientales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los trastornos de angustia y las crisis de angustia, más específicamente muestran una participación genética importante, mientras que en la hipocondría, la ansiedad generalizada y la neurosis histérica son irrelevantes. Los macrosíntomas (ansiedad-pánico, crisis de angustia, somatizaciones, rituales obsesivos, etc.) y los microsíntomas neuróticos tienen un origen biológico. Los primeros son detectables clínicamente, poseen variabilidad temporal y tienen escaso poder predictivo. Mientras que los microsíntomas representan la esencia del trastornos neurótico y tienen alto componente hereditario entorno a la ansiedad., que representan el llamado neuroticismo general, entre los macrosíntomas, sólo las crisis de angustia y las neurosis obsesivas conllevan una carga genética.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1) Los tratamientos biológicos actúan de forma transitoria sobre los macrosíntomas y modifican escasamente los micro. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2) La heredabilidad de los microsíntomas es alta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3) Factores biológicos y no biológicos se correlacionan a corto plazo con los macrosíntomas y <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4) Las clases de neurosis son agrupaciones de macrosíntomas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Teoría dinámica de Janet<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Basada en el supuesto déficit funcional de energía o tensión psicológica de las neurosis. Por lo tanto, se produce un automatismo de ciertos fenómenos por perturbación de los niveles superiores de control, que origina desadaptaciones a la realidad social.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Personalidad: Realidad integrada por distintas funciones en evolución, en que las superiores controlan las más primitivas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Neurosis: trastornos o detenciones en la evolución de dichas funciones.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Teoría Psicoanalítica<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Neurosis: Afección psicógena cuyos síntomas son la expresión simbólica de un conflicto psíquico que tiene sus raíces en la historia infantil del Sujeto y constituyen compromisos entre el deseo y la defensa. En sus inicios, Freud distingue entre las neurosis actuales (Neurosis de angustia y neurastenia) de las psiconeurosis de transferencia (n. Obsesiva, histeria de conversión e histeria de ansiedad o neurosis fóbica). Las primeras tiene una causa actual y fisiógena, y las segundas son un producto de un conflicto psíquico infantil que esta inconscientes. A las dificultades reales de la vida se le suma un conflicto interior anclado en el pasado (fijación). El yo infantil débil es incapaz de manejar las intensas pulsiones libidinosas y agresivas y se genera ansiedad. Si la fijación pulsional del adulto es débil, se necesita una intensa experiencia traumática actual para desencadenar la neurosis, y viceversa. Las diferentes formas clínicas de las neurosis dependen del estadio en que se produjo la fijación., y los síntomas representan un intento de conciliación entre la satisfacción de las pulsiones del ello y la seguridad del yo marcada por la exigencia del superyo. La neurosis aparece por una mala estructuración del yo incapaz de controlar las fuerzas instintivas del ello y las exigencias sociales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Teoría Sociogénica<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las presiones sociales condicionarían la aparición y expresión de estos trastornos. Así se explica porque las manifestaciones aparatosas (crisis, disociación) de la histeria se da en las culturas primitivas y en las industrializadas adoptan un matiz más elaborado (somatizaciones); Predominio de las neurosis en los medios urbanos, en el sexo femenino y en la viudedad. La clase social, el nivel educacional o la etnia ofrecen resultados contradictorios. Las condiciones estresantes y negativas de trabajo y el desempleo contribuyen a la aparición de trastornos neuróticos menores. Al desequilibrio neurótico se puede llegar por vías muy distintas que ponen en acción tanto factores biológicos como psicológicos., ya que por presiones de ambos mundos el Sujeto puede llegar a descompensarse. Las incidencias sociales son capaces de propiciar pautas colectivas de educación, convivencia, tabúes, etc., las cuales influyen en el desarrollo de personalidades sanas o patológicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El papel de la genética es variable según el tipo de neurosis.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-3101895432812633352012-08-22T15:40:00.003-07:002012-08-22T15:40:29.173-07:00PDM - PERFIL DEL FUNCIONAMIENTO MENTAL - EJE M<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Lo siguiente describe categorías de las funciones mentales básicas que creemos pueden a ayudar a los clínicos a capturar la complejidad y la individualidad de un paciente. Para cada categoría, hemos proporcionado ilustraciones que ejemplifican diferentes niveles de funcionamiento saludable a algún nivel de deterioro. La intención de estas descripciones no es para ser usadas para puntajes, las ofrecemos para poder ampliar lo que puede ser considerado dentro de cada categoría.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las descripciones cubren una variedad de áreas del funcionamiento mental. Mientras ningún perfil puede capturar la completa riqueza de la vida mental, la siguiente trata de destacar unas cuantas áreas cruciales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La primera categoría en la capacidad de regulación, atención y aprendizaje subraya procesos fundamentales que posibilita a los seres humanos a prestar atención y a aprender de su experiencia. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La segunda categoría consiste en la capacidad para las relaciones y la intimidad (incluye profundidad, rango y consistencia).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La tercera categoría, la cualidad de experiencia interna (nivel de confianza y amor propio), intenta capturar el nivel de confianza y amor propio que caracteriza la relación de un individuo con los otros y el mundo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La cuarta categoría delinea la índole básica de la capacidad para experiencias afectivas, expresión y comunicación del individuo. La habilidad de ese individuo de expresar un rango completo de pre – representacional y representacional patrones de afectos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La quinta categoría, patrones defensivos y capacidades, resalta la forma que un individuo trata de lidiar con y cambiar deseos, afecto y otras experiencias, y el grado en el que él o ella distorsionan la experiencia en el proceso.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La sexta categoría, la capacidad de formar representaciones internas, concierne la capacidad del individuo de simbolizar afectivamente una experiencia significativa. (Organizar la experiencia en una forma mental, en vez de en una forma somática o comportamental). Esta capacidad de representar o mentalizar posibilita al individuo para poder usar ideas para experimentar, describir y expresar la vida interna.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La séptima categoría, la capacidad de diferenciación e integración, consiste en la capacidad del individuo de construir puentes lógicos entre representaciones internas. (Poder separar realidad de fantasía y poder construir conexiones entre las representaciones internas de los deseos, el afecto, uno mismo y relaciones de objeto y el pasado, presente y futuro). <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La octava categoría, es la capacidad de observarse a si mismo (mentalidad psicológica), concierne la habilidad del individuo de observar su vida interna. Esta categoría es una extensión de la capacidad de diferenciación e integración, pero es un avance suficientemente significativo para merecerse su propia descripción.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La última categoría implica la capacidad de construir o usar patrones internos e ideales (sentido de moralidad). El resultado de otras funciones mentales y la integración de algunas de ellas, la capacidad de formular valores internos e ideales, refleja una consideración de uno mismo en el contexto de actuales y futuras experiencias.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las funciones mentales incluyen capacidades básicas que no dependen de intercambios verbales, tales como involucrarse en relaciones y usar gestos para expresar y responder a ciertos afectos (los afectos no están representados, simbolizados o mentalizados), así también como capacidades que normalmente nosotros comunicamos verbalmente, como la observación de uno mismo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Por necesidad, algunas de las categorías se superponen. Sin embargo, cada una, señala una característica importante de el funcionamiento mental que no puede ser descrita por las otras. Tampoco, se puede tomar en cuenta, características fundamentales humanas sin ninguna referencia de éstas o constructos similares. Enfatizamos nuevamente que el siguiente perfil del funcionamiento mental es simplemente un intento de sistematizar la riqueza de la experiencia emocional humana. Cualquier intento es inevitablemente sólo una aproximación de los infinitos complejos procesos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay un creciente cuerpo de investigación que están demostrando que es posible medir estos componentes del funcionamiento mental como también otros. Algunos ejemplos son:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Escala de Capacidades Psicológicas (SPC)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Karolinska Perfil Psicodinámico (KAPP)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Entrevista Estructurada de la Organización de la Personalidad (STIPO)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inventario de Relaciones de Objeto (ORI)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1. Capacidad de Regulación, Atención y Aprendizaje<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Considerar contribuciones constitucionales y madurativas, incluyen:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Lenguaje y procesamiento auditivo<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Procesamiento Viso- espacial<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Planeamiento y secuencias motoras<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Modulación sensorial<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Capacidades relacionadas para:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Funcionamiento de ejecución de tareas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Memoria (trabajo, declarativa y no – declarativa)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Atención<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Inteligencia en general<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Procesamiento de señales afectivas y sociales<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Concentrado, organizado y una capacidad para aprender la mayoría del tiempo, inclusive bajo estrés.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Concentrado, organizado, tranquilo y puede aprender excepto cuando está sobre estimulado o poco estimulado (ruidoso, activo, o un escenario muy lento); es un reto usar una habilidad vulnerable (una persona con una débil habilidad motora fina, se le pide que escriba rápido); o cuando está enfermo, ansioso o bajo estrés.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sólo cuando está muy interesado, motivado o cautivado puede prestar atención, tiene que estar tranquilo, y aprender por períodos cortos y en un grado limitado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La atención es fugaz (unos segundos aquí otros allá) y/o es muy activo, agitado, y la mayoría del tiempo se absorbe a sí mismo, y/o letárgico o pasivo. La capacidad para aprender es severamente limitada a causa de múltiples dificultades en el procesamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2. Capacidad para las Relaciones y la Intimidad (incluye profundidad, rango y consistencia)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Profundo, emocionalmente rica capacidad para la intimidad, preocupado y empático, incluso cuando los sentimientos son fuertes o está bajo estrés en una variedad de contextos esperables.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Íntimidad, preocupación y la empatía están presentes pero interrumpidos por sentimientos muy fuertes y deseos como la ira o una ansiedad de separación (una persona que actúa o se retrae)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Superficiales y necesitan orientación, carecen de intimidad y empatía.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Indiferentes hacia a los otros o distante y retraído.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3. Cualidad de Experiencia Interna (nivel de confianza y amor propio)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sentido de bienestar, vitalidad y un autoestima realista. Presente incluso bajo estrés.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sentido de bienestar, vitalidad y un autoestima realista. Interrumpido por emociones muy fuertes o estrés, pero con una eventual recuperación de sus sentimientos de bienestar.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Sentimientos de agotamiento, vacío e incompletad, se deja llevar por su propio interés a menos que las experiencias sean casi perfectas. La autoestima es muy vulnerable.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Agotamiento, vacío, sentimientos de incompletad y el deseo por el propio interés domina.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4. Experiencia Afectiva, Expresión y Comunicación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La mayoría del tiempo usa un amplio rango de sutiles emociones y desea en una forma útil, inclusive bajo estrés. Capta y responde a la mayoría de señales emocionales en una forma flexible y precisa inclusive bajo estrés. (Comprende seguridad vs. peligro, aprobación vs. desaprobación, aceptación vs. rechazo, respeto vs. humillación, enojo parcial, etc.)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Frecuentemente útil y organizado, pero no con un amplio rango de expresiones emocionales (Busca cercanía y afecto en los otros con una mirada, postura del cuerpo inapropiada, pero se convierte caótico, fragmentado, sin ningún objeto cuando están bravos). Frecuentemente lee y responde de una forma precisa a una extensión de señales emocionales, excepto en ciertas circunstancias que involucran emociones y deseos concretos, sentimientos y deseos muy fuertes, o estrés.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No tienen integrados grandes patrones emocionales. En relaciones concretas pueden leer las básicas intenciones de los otros (como aceptación o rechazo), pero no pueden leer señales sutiles (respecto, orgullo o enojo parcial).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Algunos están a la deriva, fragmentados, tienen expresiones emocionales sin ningún propósito (sonreír sin propósito). Distorsiona el intento de los otros (malinterpreta señales, y por ende siente sospechas, se siente maltratado, no amado y enojado).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">5. Patrones Defensivos y Capacidades<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Demuestra una óptima capacidad de experimentar una amplia extensión de pensamientos, afectos y relaciones, maneja el estrés con mínimo uso de defensas que suprime o altera sentimientos e ideas. Tiende a usar defensas y estrategias que sostienen flexibilidad y un saludable funcionamiento emocional, incluyen sublimaciones, altruismo, humor, etc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hace uso de sus defensas para mantener ideas, sentimientos, memorias, deseos o miedos, potencialmente amenazantes sin conocimiento, sin una importante distorsión de las experiencias. Puede usar defensas, como la intelectualización y la racionalización y en un grado más limitado, la represión, formación reactiva y desplazamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hace un uso extenso de sus defensas que distorsiona la experiencia y/o limita la experiencia de relaciones para poder lidiar con estresares tanto internos como externos y para mantener los sentimientos y pensamientos fuera de su conocimiento. Usa las defensas, negación, proyección, escisión y conductas actuadoras.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Demuestra un fracaso generalizado de la regulación defensiva conduciendo a un corte pronunciado con la realidad con el uso de delirios y la distorsión psicótica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">6. Capacidad de Formar Representaciones Internas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Usa representaciones internas para experimentar un sentido de sí mismo y los otros y para poder expresar la completa extensión de emociones, deseos. Capaz de usar representaciones internas para regular impulsos y comportamientos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Usa representaciones internas para experimentar un sentido de sí mismo y los otros y para poder expresar una extensión de emociones, deseos, excepto cuando estamos experimentando algún conflicto en concreto o una emoción difícil y deseos. Capaz de usar representaciones internas para inhibir impulsos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Usa representaciones e ideas en una manera concreta para comunicar deseo para la acción o para poder satisfacer necesidades básicas. (“Yo quiero pegar pero no puedo porque alguien me está viendo, en vez de, me siento enfadado). A menudo pone los deseos y los sentimientos en acción (comportamiento impulsivo) o los pasa a áreas somáticas (me duele el estómago).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No puede usar representaciones internas para experimentar un sentido de sí mismo y los otros, y tampoco puede elaborar deseos y sentimientos (conductas actuadoras, o demanda una excesiva cercanía física cuando está necesitado).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">7. Capacidad de Diferenciación e Integración<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es capaz de conectar experiencias internas de yo, no – yo, sí mismo y los otros; fantasía y realidad; pasado, presente y futuro; y una extensión de deseos, emociones y estados emocionales. Puede separar y comprender las diferencias en estos patrones de experiencias internas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es capaz de diferenciar e integrar experiencias, pero con cierta retracción. Emociones fuertes, deseos y emociones específicas seleccionadas, estresores distintos pueden llevar a una temporaria fragmentación o polarización (extremos de todo o nada) de las experiencias internas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las capacidades de diferenciación e integración están limitadas a unos pocos reinos emocionales. (relaciones muy superficiales). Desafíos fuera de estas áreas limitadas pueden llevar a la fragmentación o polarización (extremos de todo o nada) de las experiencias internas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La experiencia interna está fragmentada la mayoría del tiempo. Por ejemplo, es incapaz de hacer diferenciaciones emocionalmente significativas de las experiencias de yo, no-yo, pasado – presente, o diferentes deseos y sentimientos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">8. Capacidad de Observarse a sí Mismo (Mentalidad Psicológica)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pueden reflexionar en (observa y experimenta al mismo tiempo) una amplia gama de emociones y experiencias tanto propias como de otros (incluyen variaciones muy sutiles en los sentimientos). Pueden reflexionar tanto en el presente y con una vista más a largo plazo de sí mismo, valores y metas. Puede reflexionar en relaciones múltiples entre sentimientos y experiencias, a través de la amplia gama de experiencias esperables según la edad en el contexto de nuevos desafíos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Puede reflexionar en sentimientos o experiencias tanto propias como de otros, tanto en el presente y con una referencia de largo plazo sobre la mirada del sentido de sí mismo, valores y metas de experiencias esperables según la edad, pero no de otros. No puede reflexionar de esta manera cuando los sentimientos son muy fuertes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Puede reflexionar en experiencias del momento, y no con una referencia a largo plazo del sentido de sí mismo, valores y metas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es incapaz de reflejar sinceramente en sentimientos o experiencias, incluso en el presente. La autoconciencia consiste la mayoría de veces en sentimientos polarizados o simples sentimientos sin ninguna aireación de las sutiles variaciones en los sentimientos. Tiene una falta de autoconciencia, y puede haber una tendencia hacia la fragmentación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">9. Capacidad de Construir o Usar Patrones Internos e Ideales (Sentido de Moralidad)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Descripciones del Rango y Suficiencia del Funcionamiento<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Patrones internos flexibles e integrados con un sentido realista de las capacidades de uno y los contextos sociales. Esos patrones proveen oportunidades para sentimientos significativos para la autoestima. Sentimientos de culpa son usados como una señal para una reevaluación del comportamiento de uno.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los patrones internos e ideales tienden a ser rígidos. No son lo suficientemente sensitivos a las capacidades de uno y al contexto social. Sentimientos de culpa son experimentados más como una autocrítica que como una señal para reevaluar el comportamiento de uno.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los patrones internos, ideales y el sentido de moralidad están basados en expectativas severas y punitivas. Sentimientos de culpa son negados y asociados con las conductas actuadoras, depresión o las dos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los patrones internos, ideales y el sentido de moralidad están en la mayoría del tiempo ausentes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Resumen de el Funcionamiento Mental Básico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Para resumir el funcionamiento mental hay que considerar las descripciones de todas las categorías de las funciones básicas mentales; (regulación, relaciones, la cualidad de las experiencias internas, expresión afectiva, etc.) y usar estos para resumir el funcionamiento mental como delineado en la siguiente tabla. Las descripciones debajo de cada amplio nivel están ahí para ser descripciones de los tipos de limitaciones.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M201- Edad Óptima y Fase Apropiada de Capacidades Mentales con una Fase Esperable del Grado de Flexibilidad <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M202- Edad Razonable y Fase Apropiada de Capacidades Mentales con una Fase Esperable del Grado de Flexibilidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M203- Edad y Fase Apropiada de Capacidades Mentales con una Fase de Conflicto Específico o Desafíos del Desarrollo Transitorios.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M204- Leves Constricciones e Inflexibilidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> M204.1- Formación de carácter cerrada<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Leves impedimentos en la regulación del autoestima<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Leves limitaciones en las internalizaciones necesarias para la regulación de los impulsos, afectos, humor y pensamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Leve externalización de los eventos internos (conflictos, sentimientos e ideas)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Leves alteraciones y limitaciones en la orientación del placer.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Limitaciones cerradas de experiencias de sentimientos, ideas en las áreas más importantes de la vida (amor, trabajo, juego).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M204.2- Formación de síntomas cerrada<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Leves limitaciones y alteraciones en la experiencia de afectos y estados de ánimo (aislamiento obsesivo, sentimientos depresivos hacia uno mismo)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Leves limitaciones y alteraciones en la experiencia en el área de las ideas (represión histérica, desplazamientos fóbicos, etc).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M205- Constricciones moderadas y Alteraciones en el Funcionamiento Mental<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M206- Constricciones mayores y Alteraciones en el Funcionamiento Mental<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tendencias limitadas hacia la fragmentación de objeto – self diferenciación. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Deterioro en la regulación de la autoestima.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Limitaciones en las internalizaciones necesarias para la regulación de los impulsos, afectos, estados de ánimo e ideas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mayor externalización de los eventos internos (conflictos, sentimientos e ideas).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alteraciones y limitaciones en la orientación hacia el placer.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Limitaciones y alteraciones en la experiencia en el área de las ideas y los sentimientos en áreas importantes de la vida (amor, trabajo, juego).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M207- Defectos en la Integración y Organización y/o Diferenciación de Objetos representacionales y self.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">M208- Mayores defectos en las Funciones Mentales Básicas, Por ejemplo:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Defectos psicológicos estructurales mayores, y defectos en el funcionamiento mental.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Percepción y regulación del afecto<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Integración del afecto y las ideas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Prueba de Realidad y organización de la percepción, pensamiento y la capacidad para el afecto humano.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mayores defectos en la integridad básica física orgánica del aparato mental (percepción, integración, motor, memoria, regulación, juicio, etc.).<o:p></o:p></span></div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-61047938298084865032012-08-22T15:40:00.000-07:002012-08-22T15:40:04.280-07:00CLASIFICACIONES DE LOS TRASTORNOS MENTALES<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">CARACTERíSTICAS BASICAS DEL DSM IV<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No plantea hipótesis teóricas respectos a las causas, describe las manifestaciones de las alteraciones mentales (son definiciones de las manifestaciones clínicas). Su objetivo es proporcionar un sistema para clasificar las enfermedades psiquiátricas actividad en todas las áreas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Evaluación Multiaxial: El DSM IV es un sistema multiaxial que valora diversas variables y contiene 5 ejes:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- EJE I: Comprende trastornos clínicos y otras afecciones que pueden ser objeto de atención médica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Eje II: Abarca trastornos de la personalidad y retraso mental.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Eje III: Enumera toda alteración física o condición médica presente a demás del trastorno mental. La enfermedad física puede ser causal debida a un cuadro psiquiátrico o no relacionarse con un problema mental. Cuando una enfermedad es causa o efecto de un trastorno mental, este se clasifica en el eje I y la enfermedad médica en los ejes I y III.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Eje IV: Clasifica los problemas psicosociales y ambientales. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Eje V: Es la Escala de Evaluación de la Actividad Global (GAF) con la cual el médico considera el nivel general de actividad durante un lapso particular. La actividad se compone de 3 áreas principales: social, laboral y psicológica. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Limitaciones del enfoque categórico: El DSM-IV es una clasificación en categorías que divide las afecciones mentales en tipos sobre la base de grupos de criterios con características que los definen.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En el DSM-IV no se supone que cada categoría de trastorno mental es una entidad completamente diferenciada con límites absolutos con otras patologías psiquiatricas o medicas. Tampoco supone que todos los individuos con el mismo trastorno mental tengan otras similitudes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se sugirió que la clasificación del DSM-IV está organizada siguiendo un modelo dimensional en lugar de categorial que utiliza el DSM-III-R. Un sistema dimensional clasifica los cuadros clínicos en base a la cuantificación de atributos en lugar de asignarlos a categorías y funciona mejor para describir fenómenos distribuidos en forma continua y que no tienen límites claros. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">También tienen serias limitaciones por lo cual fueron mucho menos útiles que los sistemas categoriales en la practica clínica y de la investigación. Las descripciones dimensionales numéricas son mucho menos familiares y vividas que las denominaciones categoriales de los trastornos mentales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Formato no axial: para los médicos que no desean un formato axial, pueden enumerar los diagnósticos en forma seriada.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Gravedad del trastorno: en función del cuadro clínico, presencia o ausencia de signos y síntomas y su intensidad. Una alteración puede ser:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Leve: Pocos síntomas o ninguno que exceden los requeridos para el diagnóstico y sólo producen deterioro menos de la actividad social o laboral.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Moderada: Las que están entre leve u grave.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Grave: Presencia de muchos síntomas que exceden los requeridos para el diagnóstico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El trastorno puede encontrarse en una etapa de Remisión parcial o de Remisión Completa:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Remisión parcial: Los criterios diagnósticos completos del trastorno se cumplieron con anterioridad, pero en la actualidad permanecen sólo algunos de los síntomas o signos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Remisión Completa: Ya no se observan síntomas o signos, pero todavía es importante mencionar el diagnóstico para la práctica clínica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico Múltiple: Cuando el paciente tiene más de un trastorno del eje I. El diagnóstico principal se indica en 1º lugar, el resto se enumera en el orden de prioridad de asistencia y tratamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Diagnóstico Provisional: Es cuando existe una fuerte presunción de que se encontrarán todos los criterios de un trastorno, pero no se dispone de información suficiente para establecer un diagnóstico de certeza. Provisional también se utiliza cuando el diagnóstico diferencial depende en forma exclusiva de la duración de la enfermedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Categorías no especificadas: En cada clase diagnóstica de consigna al menso una categoría no especificada (NE). Un diagnóstico NE puede ser apropiado en 4 situaciones:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando cumple con las pautas generales de un trastorno mental, pero la sintomatología no reúne los criterios para alguna de las alteraciones no especificadas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando hay un cuadro que no está en el DSM IV.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando existen dudas en la etiología.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando no hubo oportunidad para completar el proceso de recolección de datos o la información es incoherente, pero suficiente para asignarle una clase diagnóstica en particular.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DEFINICION DE TRASTORNO MENTAL SEGÚN EL DSM IV<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Definición: Síndrome o perfil conductual o psicológico con relevancia clínica que se observa en un sujeto y se asocia con un problema actual que provoca aflicción o invalidez o incremente significativamente el riesgo de muerte, dolor, incapacidada o pérdida de la independencia. Este síndrome debe considerarse como una manifestación disfunción conductual, biológica o psicológica del sujeto. Las conductas desviadas o los conflictos entre el individuo y la sociedad son trastornos mentales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Psicosis: Pérdida del juicio de realidad y deterioro del funcionamiento mental manifestado por delirios, alucinaciones, confusión y daño de la memoria.Estas personas valoran de forma incorrecta sus percepciones y pensamientos e interpretan de manera errónea la realidad externa. La evidencia directa de un comportamiento psicótico es la presencia de delirios o alucinaciones sin capacidad de darse cuenta de su naturaleza patológica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En el DSM-IV las psicosis incluyen alteraciones penetrantes del desarrollo, esquizofrenia, trastornos esquizofreniformes, esquizoafectivo, delirante y cuadros psicóticos breve, compartido, debido a la enfermedad medica general inducido por sustancias y no especificado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Neurosis: Es un trastorno no psicótico crónico o recurrente, cuya característica principal es la ansiedad experimentada en forma directa o alterada a través de mecanismos de defensa; se presenta como síntoma que puede ser una obsesión, compulsión, fobia o disfunción sexual. Aunque no se utiliza en el DSM-IV, el termino “neurosis” todavía no aparece en la literatura y en la CIE-10. En el DSM III el trastorno neurótico se define como:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es un desorden mental donde la alteración predominante es un síntoma o grupo sintomático penoso para el individuo y que este reconoce como inaceptable y ajeno (egodistónico) el juicio de realidad esta intacto. El comportamiento no viola las normas sociales (pese a ser bastante incapacitante). La alteración es persistente o recurrente sin tratamiento y no se limita a una reacción transitoria frente a circunstancias estresantes. No responde a ningún factor o etiología orgánica demostrable.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">CIE-10. En la CIE-10 la clase de alteraciones llamadas neuróticas relacionadas con el estrés y las somatoformes abarca: ansiedad fobica y otros tarnstornos de ansiedad (panico, ansiedad generalizada y trastorno mixto de la ansiedad y depresión), obsesion compulsión, transtornos adaptativos, disociación (conversión) y transtornos somatoformes. Además se incluye la neurastenia como alteración neurótica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">CAMBIOS CON RESPECTO AL DSM III-R<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El DSM IV suprimió ciertos términos aun cuando se mantienen en el CIE-10:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El término trastorno mental orgánico no se utiliza en el DSM-IV porque presupone de manera incorrecta que otras alteraciones mentales no tienen un componente biológico. El diagnóstico de trastorno mental orgánico figura como Delirium.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En el DSM-IV se añadió un apéndice que refleja la incidencia de la cultura y la etnia sobre el diagnostico y la evaluación psiquiátricos. En el se describen patrones de síntomas específicos para determinadas culturas. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La Neurastemia se omitió. Tampoco se utilizan los términos de Histeria y los de psicógenos. El DSM IV agregó el diagnóstico de Trastorno bipolar II (Trastorno bipolar con episodios hopomaníacos).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">USO DEL DSM-IV EN AMBITOS FORENSES<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Existe un riesgo importante que la información se interprete en forma errónea debido a la falta de congruencia total entre cuestiones legales e información contenida en un análisis clínico. En general el diagnostico de trastorno mental del DSM-IV no alcanza para establecer la presencia de trastorno, incapacidad, enfermedad o defecto psiquiátricos con fines legales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">ESCALAS DE CALIFICACIÓN PSIQUIATRICA UTILIZADAS EN EL DSM-IV<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las escalas de calificación psiquiatrica o instrumentos sirven para cuantificar aspectos de la psiquis, conductas y relaciones interpersonales y sociales de un individuo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Escala GAF: El eje V del DSM-IV utiliza la escala de Evaluación de la Actividad Global (GAF) para registrar el juicio médico sobre el nivel global de actividades del paciente. La información obtenida luego permite decidir el plan terapéutico y luego medir su efecto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Escala de evaluación de la actividad social y laboral (SOFAS) Puede utilizarse para seguir el progreso del paciente en áreas sociales y laborales. Es independiente del diagnóstico psiquiátrico y de la gravedad de los síntomas psicológicos. La SOFAS es una nueva escala que difiere de la GAF en que se centra exclusivamente en el nivel de actividades sociales y laborales y no la afecta en forma directa la gravedad global de los síntomas psicológicos del individuo. Asimismo considera todo deterioro de esas actividades debido a enfermedad medica. Sirve para valorar el nivel de actividad del periodo actual y también el de otros momentos. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Evaluación global de la actividad de relacion (GARF) Esta escala sirve para calificar las relaciones interpersonales con los términos: satisfactorio, insatisfactorio, disfuncional, contactoy vinculo entre otros. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Escala de la actividad defensiva: Enumera los mecanismos de defensa aceptados que sirven como protección frente a la ansiedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">THE PSYCHODYNAMIC DIAGNOSTIC MANUAL- PDM (IPA-APA)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM se creo a partir del esfuerzo conjunto de las organizaciones más representativas de los profesionales de la salud mental con orientación psicoanalítica: <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> American Psychoanalytic Association<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> International Psychoanalytical Association<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> Division of Psychoanalysis (39) of the American Psychological Associat<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> American Academy of Psychoanalysis and Dynamic Psychiatry<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> National Membership Committee on Psychoanalysis in Clinical Social Work<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM es un marco diagnóstico que describe al individuo tanto en un nivel profundo como la superficie de:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">su personalidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">el funcionamiento emocional, cognitivo y social<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">los patrones de síntomas. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM cubre, adultos, niños, adolescentes y bebes, enfatizando las variaciones individuales como los aspectos comunes. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Focalizándose en la totalidad del funcionamiento mental, el PDM complementa los esfuerzos del DSM e ICD por catalogar los síntomas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM describe sistemáticamente:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- El funcionamiento normal y patológico de la personalidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Perfiles individuales del funcionamiento mental, incluyendo patrones de relación, comprensión, y expresión de sentimientos, manejo del stress y la ansiedad, capacidad de observar los propios comportamientos y emociones, y de formar juicios morales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">- Patrones de síntomas, incluyendo las diferencias en la experiencia personal y subjetiva que el individuo tiene de sus síntomas. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM se basa en resultados de investigaciones actuales de la neurociencia y el tratamiento que demuestran la importancia de focalizar en la totalidad y en la profundidad del funcionamiento emocional y social. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Por ejemplo, la investigación sobre la mente y el cerebro y su desarrollo muestran que en los patrones del funcionamiento emocional, social y del comportamiento intervienen varias áreas interconectadas trabajando juntas, más que aisladas. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los resultados de las investigaciones sobre el tratamiento apuntan a la importancia de trabajar con la complejidad total de los patrones emocionales y sociales y muestran que la naturaleza de la relación psicoterapéutica, que refleja los aspectos interconectados de la mente y el cerebro trabajando juntos en un contexto interpersonal, predice los resultados de forma más fuerte que cualquier aproximación terapéutica específica per se. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Además muestran que los tratamientos que se enfocan en síntomas o comportamientos aislados, no son efectivos en el mantenimiento de los logros o en consignar patrones de personalidad complejos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Shedler and Westen, Dahlbender and colleagues, Blatt, y otros, desarrollaron medios confiables para medir los complejos patrones de personalidad, emoción y procesos interpersonales que constituyen ingredientes activos del proceso psicoterapéutico. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Recientes revisiones o exámenes demostraron que además de aliviar los síntomas, la terapia psicodinámica muestra mejoras en todo el funcionamiento emocional y social. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La premisa fundamental del PDM: una clasificación de desórdenes de la salud mental que sea útil para la clínica debe comprender primero el funcionamiento mental saludable. La salud mental es más que la ausencia de síntomas, implica la totalidad del funcionamiento mental de una persona, incluyendo relaciones, regulación emocional, capacidades de enfrentamiento, y las habilidades para la autoobservación. Envuelve la totalidad de las capacidades humanas cognitivas, emocionales y del comportamiento. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cualquier intento en describir y clasificar cualquier deficiencia en la salud mental, primero debe tener en cuenta limitaciones o déficit en varias capacidades mentales, incluyendo aquellas que no son necesariamente causas manifiestas de dolor. Por ejemplo, aunque los ataques de ansiedad puedan causar mucho miedo, una inhabilidad para percibir y responder correctamente a las “señales” emocionales de los otros tanto como a problemas más sutiles y difusos puede constituir una dificultad más fundamental que períodos episódicos de pánico inexplicable. Un déficit en leer señales emocionales puede comprometer extensamente las relaciones y el pensamiento y puede ser en sí misma una causa de ansiedad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Una conceptualización completa de la salud es la base para describir los desórdenes. Aún así el campo de la salud mental no desarrolló procedimientos diagnósticos acorde a esto. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En las últimas dos décadas hubo una gran tendencia a definir los problemas mentales reduciendolos a los sintomas y sus patrones, jugando un papel menor el funcionamiento mental en su totalidad y los niveles de adaptación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hay gran cantidad de evidencia que sostiene, en cambio, que en la salud mental y la psicopatología se juegan muchos rasgos sutiles del funcionamiento mental, incluyendo tolerancia al afecto, regulación, expresión, estrategias de manejo y defensas, capacidad de entenderse a uno mismo y a los otros, y la calidad de las relaciones. La evidencia de la neurociencia muestra que tanto el funcionamiento mental óptimo como el comprometido son altamente complejos. Ignorar la complejidad mental es ignorar el fenómeno que nos concierne; después de todo nuestra complejidad mental define nuestras cualidades más humanas. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Fue menos visible la persona en su totalidad que los constructos sobre desordenes en los que los investigadores pueden hallar acuerdo. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pero la evidencia sugiere que simplificar demasiado el fenómeno de la salud mental al servicio de ganar consistencia en la descripción (confiabilidad) y la capacidad de evaluar el tratamiento empíricamente (validación) puede haber comprometido la meta de un conocimiento más científico de la salud mental y de la psicopatología. Además la validación y la confiabilidad de los datos sobre varios desordenes no son tan fuertes como la comunidad científica hubiese deseado. Allen Frances, Director del equipo de trabajo de la American Psychiatric Association para el DSM-IV, comentó que la confiabilidad esperada no se había logrado (Spieguel, 2005, artículo “The New Yorker”). Por este motivo el Equipo de trabajo de la APA para el DSM-V está cambiando a un enfoque más dimensional antes que a uno puramente categorial. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La tradición psicoanalítica examina el funcionamiento humano en su totalidad de una forma investigativa y comprensiva, con énfasis tanto en la dimensionalidad como en el contexto de los problemas mentales. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pero la precisión diagnóstica y la utilidad de las aproximaciones psicoanalíticas se ven comprometidas por al menos dos problemas:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hasta hace poco, en el intento de capturar la totalidad y las sutilezas de la experiencia humana, las descripciones psicodinámicas de los procesos mentales se expresaron en teorías y metáforas que inspiraron más desacuerdos y controversias que acuerdos. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ha habido dificultad en distinguir entre constructos (modelos teóricos) especulativos (Comprensión) y fenómenos que pueden observarse o inferirse razonablemente (Explicación). <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mientras la tradición de la psiquiatría descriptiva se oriento a la deificación de las categorías de los desordenes, la tradición psicoanalítica tendió a deificar los constructos teóricos. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Pero recientemente al desarrollar métodos empíricos para cuantificar y analizar el fenómeno mental, la psicología profunda puede ofrecer criterios operacionales claros para un alcance más comprensivo (lo que puede comprenderse [relaciones de sentido] – a diferencia de lo que puede explicarse de las ciencias de la naturaleza) del funcionamiento social y emocional. El desafío ha sido sistematizar esos avances con el creciente cuerpo de la experiencia clínica para proveer un marco útil y amplio de trabajo para comprender [logro del sentido] y especificar el complejo fenómeno mental..<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM añade una perspectiva necesaria a los sistemas diagnósticos existentes. Además de considerar los patrones de síntomas descriptos en las taxonomías existentes, permite a los clínicos describir y categorizar los patrones de personalidad, las capacidades sociales y emocionales relacionadas, perfiles mentales únicos, y la experiencia personal [subjetiva] de los síntomas. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Provee un marco de trabajo para mejorar las aproximaciones comprensivas en el tratamiento y para entender los orígenes biológicos y psicológicos de la enfermedad y la salud mental. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM usa un enfoque dimensional para describir las complejidades del funcionamiento del paciente y las maneras de relacionarlo en el proceso terapéutico. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Comienza con la clasificación del espectro [continuum o dimensión] de patrones de personalidad y desordenes encontrados en los individuos <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Luego describe un perfil del funcionamiento mental que permite al clínico ver en más detalle cada capacidad del paciente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A esto le sigue una descripción de los síntomas del paciente pero con foco en las experiencias internas del mismo como también los comportamientos manifiestos, visibles. Así el PDM provee un perfil comprensivo [distinto del explicativo propio de las Ciencias Naturales] de la vida mental de un individuo. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En el intento de describir los patrones de síntomas que se presentan naturalmente, la investigación actual es una bendicion de combinaciones. Por un lado los cuestionarios cuidadosamente construidos y entrevistas estructuradas han llevado a un juicio más confiable sobre los patrones de síntomas y han facilitado la investigación sobre lo que pertenece a un patron, incluyendo los antecedentes y el curso. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Por el otro, las definiciones estructuradas (generalmente hechas por el consenso clinico) y los datos incompletos (de investigacion) impiden el progreso de las descripciones de los patrones que se presentan naturalmente. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Un paciente puede experimentar varios patrones de sintomas. Muchos de esos patrones se observa que se superponen. En los sistemas DSM e ICD, el uso de definiciones fijas y definitivas y los criterios estrictos de diagnostico (por ej.: 4 de 6 y no 3 de 6, ítems en la lista diagnostica) fuerza una separación artificial de condiciones que generalmente se relacionan.. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Síntomas que pueden estar etiológicamente, fenomenológicamente o contextualmente interconectados se describen como condiciones de comorbilidad, como si estos problemas discretos coexistieran casi de forma accidental en la misma persona, como una infección en un pecho y un dedo quebrado pueden coexistir [fuerte crítica a la Co-Morbilidad y a los Solapamientos].<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Lo que se asume sobre las condiciones discretas, no relacionadas, y comórbidas, raramente se justifica con los datos empíricos como las claras distinciones genéticas, bioquímicas y neurofisiológicas entre los síndromes. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los criterios de diagnóstico tajantes son generalmente decisiones arbitrarias de los comitees y no conclusiones derivadas de evidencia científica. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM refleja la preocupación de que los profesionales de la salud mental han adoptado métodos de otras ciencias, de forma prematura y sin cuestionamiento, en vez de desarrollar procedimientos empíricos apropiados a la complejidad de datos en nuestro campo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El intento de los que construyeron el DSM especificando desordenes discretos [categóricos ó categoriales] y empíricamente observables era construir una fundamentacion mas fuerte para el diagnostico y tratamiento de la psicopatología. Pero ahora hay que observar los fenómenos con los que lo profesionales trabajan y adaptar los metodos al fenómeno en lugar de adaptar el fenómeno al metodo. El PDM trata de hacer esto. Emplea las descripciones de los síntomas y los patrones de síntomas usados en las taxonomías actuales, porque la terminología actual para los síntomas y sus agrupamientos vienen de una tradición intelectual larga y seria. DSM-IV e ICD-10 son sistemas que representan una historia significativa de observaciones y descripciones cuidadosas. Sin embargo en las versiones recientes de estos sistemas algunas de las características más sutiles de muchos patrones de síntomas básicos se perdieron y aunque lo que trae al paciente a consulta es frecuentemente su sufrimiento, está ausente <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">una descripción total de la experiencia interna que tiene el paciente sobre el síntoma. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Todas las aproximaciones al diagnostico y tratamiento dependen, al menos en parte, de lo que el paciente dice sobre sus pensamientos, sentimientos y comportamientos. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se necesita una descripción mas completa de la vida interna del paciente para justificar nuestro entendimiento [comprensión de sentidos] sobre su experiencia distintiva. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Incluso en medicina, son raras las instancias en las que los factores etiológicos se comprenden totalmente. Generalmente se está más en el nivel de la explicación del funcionamiento, que en el la explicación de las causas. Tanto en la medicina como en la salud mental, el progreso en el entendimiento [ aquí se juega la dialectica entre lo que se puede Comprender de las Ciencias del ·Espíritu y lo que se puede Explicar propio de las Ciencias de la Naturaleza] del funcionamiento natural de los desordenes, debería facilitar un mejor entendimiento de los factores etiológicos. El entendimiento funcional y etiológico juntos proveen la base mas completa para el diagnóstico y tratamiento. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> En general hay una tensión saludable entre los beneficios de capturar la complejidad del fenómeno clínico (comprensión del funcionamiento) y el desarrollo de criterios que pueden ser juzgados y empleados confiablemente en la investigación (comprensión descriptiva) <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es necesario abarcar esta tensión persiguiendo una aproximación prudente en que la complejidad y la utilidad en la clínica influyan en la definición operacional e informen en la investigación. Un sistema científico comienza con un reconicimiento exacto y una descripcion del complejo fenómeno clinico y se construye gradualmente hacia la validación empirica. Confiar en la simplificación excesiva y favorecer lo que es medible sobre aquello que es significativo [logro de las relaciones de sentido] no operan al servicio de la buena ciencia. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cuando los terapeutas aplican los tratamientos que se aconsejan en los manuales a los grupos seleccionados de síntomas sin tratar a la persona compleja que experimenta los síntomas y sin atender a la relación terapéutica que sostiene el tratamiento, los resultados terapéuticos tienen una vida corta y las tasas de reincidencia son altas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Un reciente meta análisis de los resultados de los tratamientos que se aconsejan en los manuales para los síntomas “blanco” (target symptoms), encontró que la mejora en los síntomas no persistía y que las capacidades psicológicas fundamentales en relación a la profundidad y el alcance de las relaciones, sentimientos, y las estrategias de resolución no evidenciaban un cambio a largo plazo [Este es un nivel muy importante de discusión sobre las diferentes posturas frente a las terapias focalizadas].<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Al mismo tiempo, la investigación basada en el proceso demostró que las características esenciales de la relación psicoterapéutica como se conceptualiza en los modelos psicodinámicos (la alianza de trabajo, el fenómeno transferencial, y las características estables del paciente y el terapeuta) predicen mas los logros que otro tratamiento designado per se. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La mayoría de los terapeutas con orientación psicodinámica prestan cuidadosa atención a la relación psicoterapéutica, notando patrones interpersonales, sentimientos, estrategias de afrontamientos [evitan la denominación: “mecanismos de defensa”] y otros indicadores del proceso mental. Evidencias revelan la eficacia de la psicoterapia psicodinámica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Un sistema psicodinámico resalta el proceso que contribuye al funcionamiento mental y emocional. La etiología de los desordenes psicológicos es más compleja de lo que se pensaba cuando se intentaba especular sobre ella. Así los modelos psicodinámicos se orientan a la comprensión [búsqueda de sentido] de las psicopatologías, con la expectativa de que esa comprensión guíe la identificación de los patrones etiológicos. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> A la luz de todo esto, el PDM trata toda la variedad del funcionamiento mental. Su aproximación a los trastornos de la personalidad identifica patrones que capturan la cualidad y el grado de daño en las capacidades básicas como en la formación de relaciones substanciales, la regulación de los afectos, estados de animo e impulsos, y llevar a cabo las funciones básicas humanas en la familia, lo laboral y educacional. El perfil del funcionamiento mental del PDM especifica los componentes de estos patrones funcionales. Su aproximación a los patrones de síntomas es para agregar al DSM descripciones y el entendimiento [Comprensión] de la experiencia única que el paciente tiene de sus problemas. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El PDM usa una aproximación multidimensional para describir las complejidades del funcionamiento total del paciente y las formas de enlazarlo en el proceso terapéutico. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Comienza con una clasificación del espectro de patrones de personalidad y sus trastornos, luego ofrece un perfil del funcionamiento mental cubriendo de manera mas detallada las capacidades [factores de Resiliencia] del paciente, y finalmente considera los patrones de síntomas [Categorías] con énfasis en la experiencia subjetiva del paciente. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dimension I: Patrones de Personalidad y Trastornos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La clasificacion de los patrones de personalidad toma en cuenta 2 areas: la ubicacion general de la persona en un continuo [dimensión o espectro] que va desde un funcionamiento mas sano a uno mas trastornado, y la naturaleza de los modos caracteristicos en que una persona organiza su funcionamiento mental y se compromete o maneja con el mundo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esta dimension esta ubicada en primer lugar en el PDM por la evidencia que sostiene que los sintomas o problemas no pueden entenderse [Comprenderse], diagnosticarse o tratarse sin entender la vida mental de la persona que los presenta. Por ejemplo un estado de animo depresivo se puede manifestar de una forma muy distinta en una persona que le teme a las relaciones y que evita experimentar y expresar la mayoria de los sentimientos y en otro que esta muy comprometido con todas las relaciones y emociones de su vida. No hay solo una presentacion clinica del fenómeno aislado de forma artificial conocido como la depresion [deformación categorial].<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dimension II: Funcionamiento mental<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esta segunda dimensión ofrece una descripción más detallada del funcionamiento emocional, las capacidades que contribuyen la personalidad de un individuo y todo el nivel de la salud psicológica o la patología. Toma una mirada más microscópica de la vida mental, sistematizando esas capacidades como procesamiento de información y autorregulación; la formación y el mantenimiento de relaciones; experimentación, organización y expresión de diferentes niveles de afectos o emociones; representación, diferenciación e integración de las experiencias; uso de estrategias de resolución y defensas; observación de si mismo y de otros; y formación de normas internas (formación de juicios morales).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Dimension III: Síntomas manifiestos y Preocupaciones<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esta dimensión comienza con las categorías del DSM-IV-TR y continua describiendo los estados afectivos, procesos cognitivos, experiencias somáticas y patrones de relación frecuentemente asociados en la clínica con cada uno. Aproximamos las agrupaciones de síntomas como descriptores útiles. Salvo que exista evidencia consistente en un caso particular para tal asunción, no los consideramos un fenómeno biopsicosocial altamente demarcado [relatividad y límites de las categorías]. Es decir, tratamos de no traspasar nuestro conocimiento de base. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esta dimensión presenta los patrones de síntomas en los términos de la experiencia personal del paciente sobre sus dificultades imperantes. El paciente puede presentar pocos o varios patrones, que pueden o no estar relacionados, y que deben verse en el contexto de la personalidad y el funcionamiento mental de la persona. El enfoque multidimensional representado en las siguientes secciones provee un modo sistemático de describir a los pacientes que es fiel a su complejidad y útil en el planeamiento de tratamientos adecuados.<o:p></o:p></span></div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-40125465888609221542012-08-22T15:39:00.002-07:002012-08-22T15:39:27.751-07:00CLASIFICACIÓN Y DIAGNÓSTICO EN PATOLOGÍA<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">CLASIFICACIONES CATEGORIALES O DIMENSIONALES<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Según H. A. Skinner, hay tres modelos básicos: Categorial, Dimensional e Híbrido.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El modelo categorial representa un amplio abanico de variaciones estructurales que se asocian con los conceptos de categoría, conjunto, clase, cluster o tipo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ventajas: facilitar la comunicación o la creación de diseños para la investigación, el ser fácilmente memorizables, así como el responder mejor a las exigencias de una organización institucional asistencial, (administración, historias clínicas y archivo) y planificación de estudios epidemiológicos; dar unidad a la psicopatología manifestada por unas persona; constituyen un sistema de referencia para los clínicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desventajas: contribuyen a la falaz creencia de que los procesos psicopatológicos incluyen entidades discretas, cuando de hecho son meros conceptos útiles para coordinar nuestras observaciones; obligan a enfrentarse con el dilema de desarrollar criterios diagnósticos restrictivos para incrementar la homogeneidad en los miembros correspondientes a cada clase, a costa de tener que añadir un determinado número de categorías mixtas o “cajones de sastre” para incluir a un elevado número de sujetos que no logran cumplir dichos criterios, ocasionando la inclusión de un elevado número de sujetos con muchas variables en muy pocas categorías.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El modelo dimensional, en contraposición con el anterior, no asigna a los objetos de la clasificación en base a criterios disyuntivos, sino que se apoya en un conjunto de dimensiones que permiten visualizar las relaciones existentes entre dichos objetos. Las dimensiones generalmente son estimadas a través de ecuaciones lineales, combinando las variables observadas. Una representación dimensional ideal debería incluir sólo unas pocas dimensiones que pueden representarse de forma métrica o no métrica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ventajas: permiten combinar diversos atributos clínicos en una representación multifactorial, lo que permite una pérdida mínima de información; facilitan la asignación de los casos atípicos; favorecen la deseable interpretación de la psicopatología y la normalidad como extremos de un continuo y no como fenómenos separados, así como apreciar con mayor facilidad los cambios experimentados por los individuos, bien espontáneos o por tratamiento; gozan de gran aceptación en el ámbito de la psicología.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desventajas: son principalmente metodológicas, como la decisión de cuál debe ser el número de dimensiones necesarias o que cuando se utilizan muchas dimensiones da lugar a esquemas complicados de estudio.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La distinción categorial (cualitativa) y dimensional (cuantitativa) no tienen por qué ser excluyentes pudiéndose combinar ambos según el estudio produciéndose entonces los modelos híbridos, en los que las valoraciones tratan de formularse, en primer lugar, en términos categoriales o cualitativos, reconociendo los rasgos más característicos del sujeto, y en segundo lugar, diferenciando cuantitativamente dichos rasgos mediante dimensiones o grados de relevancia clínica. Skinner denomina a este enfoque clase-cuantitativo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Las técnicas estadísticas se dividen en psicopatología en:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Métodos exploratorios, que suelen ser empleados para crear sistemas de clasificación. Los más comunes son el análisis factorial tipo inverso o tipo “Q”, el análisis de cluster y el escalamiento multidimensional<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Métodos confirmatorios, destinados a probar y evaluar los sistemas de clasificación. Los más utilizados son: el análisis discriminante, análisis multivariado, correlación canónica y regresión múltiple.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La elección de una u otra técnica determinará la naturaleza taxonómica resultante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">LAS VERSIONES DSM-III<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La tercera edición de la clasificación oficial de la A.P.A., DSM-III, no fue más que la extensión de los principios adoptados en los Criterios Feighner y RDC a un número mucho más amplio de entidades diagnósticas. Supuso importantes cambios con respecto a las dos clasificaciones anteriores. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Uno de los cambios más importantes fue la supresión de términos antes frecuentes bajo la justificación de dar lugar a un sistema ateórico y descriptivo, pero algunos autores ven la intención con ello de apartarse de interpretaciones o puntos de vista psicológicos de los trastornos mentales para acentuar la dirección hacia explicaciones biologicistas, con el fin de mejorar el status de la psiquiatría, justificar el creciente uso de los tratamientos farmacológicos y eliminar otras explicaciones competidoras de naturaleza psicológica o psicosocial. El DSM-III tiene, por lo tanto, una defensa de los supuestos médicos y la consideración de los trastornos como entidades categoriales y en la preferencia por una taxonomía politética.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Otro importante cambio fue la definición de todas las categorías diagnósticas mediante criterios explicitos, tanto de inclusión como de exclusión, lo cual fue considerado por Klerman como un nuevo paradigma en psicopatología. El DSM-III estableció criterios de exclusión en el 60% de trastornos cuya utilidad no fue empíricamente bien documentada. La distinción entre “características esenciales” y “características asociadas” también suelen dar lugar a discusión: los síntomas de pánico podrían considerarse “característica esencial” de un trastorno de pánico, pero una “característica asociada” de la depresión mayor.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El uso de criterios diagnósticos operativos respondió al deseo de hacer más científica la clasificación clínica. Con excepción de la categoría de trastornos orgánicos (cuya etiología está relacionada con alteraciones en el SNC), los criterios generalmente se basan exclusivamente en signos, síntomas y rasgos observables o inferidos pero no en explicaciones o modelos etiológicos, aunque no renuncian a este ideal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El DSM-III aporta datos epidemiológicos, nociones teóricas relativas a cada síndrome y un glosario de términos, además de los criterios diagnósticos específicos para cada trastorno. Una importante consecuencia del cambio hacia definiciones operacionales fue el incremento en los índices de fiabilidad diagnóstica pero también tuvo como resultado la modificación de las tasa de incidencia y prevalencia anteriores de cada trastorno, especialmente en la esquizofrenia <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Otra importante consecuencia fue la necesidad de introducir nuevas categorías diagnósticas en las que incluir a aquellos sujetos que no se ajustaban a los prototipos definidos operacionalmente. El DSM-III se convirtió en un catálogo de 265 categorías y que contiene un buen número de diagnósticos intermedios qpistemológicamente discutibles (trastornos psicóticos no clasificados en otros apartados o psicosis atípicas)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Un tercer cambio fue la introducción de un sistema diagnóstico multiaxial con el propósito de organizar la información relativa a diversas facetas de cada trastorno. La utilización de varios ejes proporciona una descripción del paciente en un determinado número de parámetros. El DSM-III incluye tres ejes categoriales o tipológicos (los ejes I, II, III, en donde se engloban los trastornos psiquiátricos, los trastornos del desarrollo y los problemas físicos) y dos ejes dimensionales o cuantitativos (los ejes IV y V, utilizados para registrar la influencia de estresores psicosociales y el nivel de adaptación funcional del sujeto):<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje 1: su base para el diagnóstico son los signos y síntomas clínicos, como atributos de estado relativamente transitorios y cambiantes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje II: los atributos permanentes de rasgo sirven de fundamento para los trastornos de la personalidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje III: se valoran enfermedades físicas que padece el sujeto y que pueden ser relevantes para la comprensión del problema y para su abordaje clínico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje IV: el rol que los estresores psicosociales pueden tener en el origen del problema y en la evolución clínica. Es un eje que apenas aporta información.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje V: hay que atender a los aspectos positivos del individuo, lo cual supone un complemento a los datos referidos en los aspectos anteriores.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El sistema multiaxial se combina con una estructura jerárquica que permite evitar el dar más de un diagnóstico a un único paciente. Los principios de parsimonia (la conveniencia de buscar el diagnóstico más simple, económico y eficiente) y jerarquía inspiran la organización taxonómica. El principio de jerarquía expresa la existencia de un árbol sindrómico en el que los trastornos tienden a disminuir en gravedad desde arriba hacia abajo: trastorno de tipo orgánico </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> psicótico </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> afectivo </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> ansiedad </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> somático </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> psicosexual </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> personalidad </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> adaptación </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> ausencia de trastorno. Cualquier trastorno de esta jerarquía excluiría un diagnóstico de nivel inferior. Esta estrategia fue articulada por primera vez por Jaspers como una convención para favorecer un único diagnostico. En la práctica la investigación de Boyd y col. demuestra que no siempre existe una verdadera independencia entre síndromes como supone el DSM-III, el manifestar un trastorno aumenta la probabilidad de presentar dos o tres existiendo una tendencia a la co-ocurrencia de trastornos. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Por otra parte, el concepto de jerarquía manejado por Foulds y Bedford se desvía de lo establecido por el DSM-III así como de la tradición Kraepeliana. Y centrándonos más en síntomas que en síndromes, su ordenación es: delirios de desintegración </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> delirios integrados (delirios de persecución, de grandeza y de contricción) </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> síntomas neuróticos (de conversión, disociativos, fóbicos, compulsivos y de rumiación) </span><span lang="ES-AR" style="font-family: Symbol; font-size: 9.0pt; mso-ascii-font-family: Verdana; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: Verdana; mso-symbol-font-family: Symbol;">®</span><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> estados distímicos (ansiedad, depresión y elación). La característica más importante de la jerarquía formal es el principio de relación inclusiva no reflexiva donde se establece que una categoría de orden jerarquico superior (mayor gravedad) deberá incluir algunos síntomas de las categorías de orden inferior y no al contrario. Deriva de este modelo que la mejoría clínica también debería presentarse de arriba abajo: remitir en primer lugar los síntomas de nivel más alto y luego los de orden inferior. Estos autores crearon un instrumento de valoración clínica: Delusions-Symptoms-States inventory (DSSI) con el que también han intentado verificar sus hipótesis sobre la estructura jerárquica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Otra peculiaridad del DSM-III fue proporcionar una descripción amplia de cada trastorno, destacando características esenciales y correlacionales, edad de comienzo, deterioro, complicaciones, patrones predisponentes, prevalencia, tasa por sexos, patrones familiares y criterios para un diagnostico diferencial. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Haynes y O´Brien reconocen mejoras en los siguientes aspectos: <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mayor fiabilidad interjueces y estabilidad temporal en las medidas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mayor homogeneidad intracategorías y heterogeneidad interclases.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mayor precisión en las definiciones operacionales y en el proceso de toma de decisión diagnóstica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mejores estudios de campo para su validación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mayor aproximación hacia puntos de vista conductuales, en especial en los problemas de la infancia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Critican, en cambio, que el DSM-III mantenga un modelo de enfermedad como supuesto básico categorial, que los métodos utilizados para establecer categorías no se hayan basado en hallazgos empíricos, sino en el consenso entre especialistas o en decisiones democráticas, y que los principios que sustentan la clasificación no se mantengan estables en todas las categorías, mostrando poca consistencia interna.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El DSM-III fue objeto de revisión (DSM-III-R). Las modificaciones principales fueron:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desaparece la distinción entre “abuso“ de sustancias y “dependencia” de sustancias.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Supresión de la homosexualidad egodistónica como categoría específica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Desaparece la diferencia entre “trastornos por déficit de atención” con o sin “hiperactividad”. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Reordenación de los trastornos afectivos o “trastornos del estado de ánimo”.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En relación con los ejes dimensionales (o cuantitativos): se mejoró el eje IV, distinguiendo entre “sucesos estresantes agudos” y “circunstancias estresantes duraderas”. El eje V cambió su denominación anterior por “escala de evaluación global de funcionamiento” (GAF).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El DSM-III ha conseguido una aceptación superior al sistema CIE en la mayoría de los países. Como herramienta de trabajo el DSM-III y DSM-III-R se utilizan en investigación, praxis asistencial clínica y en la enseñanza. Aunque los ejes II, IV y V siguen considerándose problemáticos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">A la par del sistema organizativo de la psicopatología del DSM-III, los autores del movimiento neokrapeliano fueron desarrollando instrumentos de valoración clínica. Con la finalidad de llevar a cabo estudios epidemiológicos sobre la población general, se creó la entrevista estructurada (DIS) ideada para su utilización por encuestadores no expertos, cuyos resultados permiten generar diagnósticos de forma automatiza siguiendo criterios del DSM-III. La posterior revisión del DSM-III también fue seguida de la publicación de la entrevista estructurada SCID, diseñada para expertos clínicos y dividida en dos partes: en la primera parte (SCID-1) se valora la existencia de alteraciones registradas en el eje I del DSM-III-R, mientras que la segunda parte (SCID-II) se explora la existencia de trastornos de la personalidad (eje II). Con la información general se determina si el trastorno presente es ligero, moderado o severo, si ha existido remisión parcial o completa de los síntomas, así como el comienzo y duración de los síntomas en los cinco años anteriores.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">LOS SISTEMAS CIE-10 Y DSM-IV<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La décima revisión de la clasificación Internacional de las Enfermedades (CIE-10) contiene 21 capítulos que cubren todo el espectro médico. Varios encuentros de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Administración para la Salud Mental y Abuso del Alcohol y Drogas tuvieron como resultado el desarrollo de un sistema diagnóstico oficial que tuviera implantación internacional. En el Capítulo F se clasifican los trastornos mentales y del comportamiento, incluidos los trastornos del desarrollo psicológico. En dicho capítulo se acordó desarrollar los siguientes documentos:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Un glosario breve: o texto básico en el que se contienen los códigos numéricos, los títulos y una escueta descripción de las categorías y con el que deberían hacerse compatibles todos los glosarios nacionales, para su inclusión en los volúmenes generales CIE-10 con el fin de servir de guía a los administradores y codificadores sin entrenamiento clínico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Una guía diagnóstica clínica (libro azul): diseñada para el uso diario de los especialistas, con la descripción de las características clínicas que sirven de base para el diagnóstico de cada trastorno.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los criterios diagnósticos para la investigación (DCR-10), libro verde), derivados del documento anterior y formulados de forma más precisa y restrictiva.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Versiones abreviadas para su utilización en atención primaria y medicina general.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Un sistema multiaxial con ejes principales de carácter físico, psiquiátrico y de personalidad, además de otros complementarios. Hasta la fecha se han publicado sólo los dos primeros documentos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La CIE-10 (a diferencia de la CIE-9): se abandona la diferencia entre psicosis y neurosis como principio organizador y se utiliza ampliamente el termino trastorno, en consecuencia, se agrupan las alteraciones que giran en torno a un tema común; mientras que en la versión CIE-9 describía los trastornos mentales de 30 categorías la CIE-10 incluye un centenar; por ej. La personalidad ciclotímica se incluye entre los trastornos afectivos y del humor (F3) en vez de los trastornos de la personalidad y el trastorno esquizotípico se incluye en el grupo de la esquizofrenia y trastornos relacionados (F2). Queda también todo tipo de abuso de sustancias en único grupo (F1), que se subdivide en función del tipo de dependencia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La CIE-10 resulta una clasificación mixta porque siendo una clasificación descriptiva y no etiológica, implícitamente y de una forma muy básica, la etiología forma parte de la organización. El proyecto de actualización de la CIE ha dado como resultado la creación de entrevistas estructuradas que pretenden operativizar la recogida de datos mediante preguntas estandarizadas: la creación de la Entrevista Diagnóstica Internacional (CIDI), los Cuestionarios para la Evaluación Clínica en Neuropsiquiatría (SCAN) y el Examen Internacional de trastornos de Personalidad (IPDE). <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El principal objetivo del DSM-IV es dar prioridad a los resultados de las investigaciones, los datos empíricos deberán tener mayor peso que el consenso entre expertos. Los trece grupos de trabajo han elaborado la nueva versión tomando información empírica de tres fuentes de datos:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Revisiones de literatura científica: para la modificación, introducción o eliminación de una categoría diagnóstica han seguido la metodología del metaanálisis, usando descripciones explícitas con relevancia para la investigación y uso clínico, métodos que siguen con especial énfasis las fuentes empleadas, y valoración de su carácter objetivo, sistemático y abarcativo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los análisis múltiples de datos: útiles para evaluar si son adecuados los conjuntos de criterios y algoritmos, como la propuesta de nuevos criterios. Objeto particular de estudio han sido los trastornos de personalidad o por somatización, esquizofrenia o abuso de sustancias.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los estudio de campo: valoran la aceptación de criterios diagnósticos y algoritmos, su comprensibilidad, la adecuación de la amplitud del sistema a la casuística clínica habitual, la generación del sistema a diversos contextos, la validez de constructo o estimación de si los datos obtenidos concuerdan con las expectativas clínicas y teóricas. Para los estudios de campo se han seguido tres procedimientos metodológicos: encuestas de opinión de expertos clínicos, estudios de fiabilidad sobre grabaciones de vídeo y estudios de validación internos y externos con diversas poblaciones clínicas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se conserva el sistema multiaxial ya conocido:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje I: síndromes clínicos y otras alteraciones que pueden ser foco de atención clínica.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje II: trastornos de la personalidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje III: alteraciones médicas generales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje IV: problemas psicosociales y ambientales. (Se amplían las circunstancias vitales generadoras de estrés respecto a la versión DSM-III-R, siendo posible detallar diversos tipos de problemas: relativos al grupo de apoyo primario, al ambiente social, educativos, laborales, de alojamiento, económicos, de acceso a los sistemas de salud, relacionados con el sistema legal o criminal y otros)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Eje V: valoración global del funcionamiento. (se mantiene el uso de la Global Assessment Functioning (GAF) y se aconseja también el uso de otras escalas, (SOFAS) y (GARF).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los trastornos se organizan en 16 categorías diagnósticas principales y un apartado para otras alteraciones que pueden ser foco de atención clínica. El DSM-IV describe cada trastorno en los siguientes epígrafes: características diagnósticas; características y trastornos asociados; características asociadas con una determinada edad, cultura o género; prevalencia, incidencia y riesgo; evolución; complicaciones; factores predisponentes; patrón familiar y diagnóstico diferencial.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Entre los trastornos más relevantes figuran:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La desaparición de los trastornos mentales orgánicos y la inclusión de categorías de delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognitivos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En los trastornos del ánimo: se mantiene la diferenciación entre trastornos depresivos (con las categorías de episodio mayor y trastorno distímico) y trastornos bipolares. Se añaden, en cambio, categorías para trastorno del estado de ánimo debido a una alteración médica general o inducido por sustancias. Los trastornos bipolares se reorganizan en una complicada catalogación: bipolar I (se subdivide en episodio único y otras varias según que el episodio más reciente haya sido hipomaníaco, maníaco, mixto, depresivo o inespecífico), bipolar II y trastorno ciclotímico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los trastornos de ansiedad: prospera la diferenciación establecida en el DSM-III-R entre trastorno de pánico sin agorafobia, trastorno de pánico con agorafobia y agorafobia sin trastorno de pánico; se llama fobia específica a la anteriormente denominada fobia simple. Se clarifica la distinción entre obsesiones (que originan gran ansiedad) y compulsiones (que reducen la ansiedad).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En los trastornos de personalidad: se reformulan ligeramente los criterios del trastorno de personalidad antisocial; se añade un item al trastorno de personalidad límite (ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves); desaparece el trastorno de personalidad pasivo-agresiva por fundamentarse en un único rasgo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Spitzer realiza al DSM-IV algunas críticas, que se basan más en el consenso de expertos y no tanto en los datos empíricos; sostiene que el DSM-IV y CIE no son equivalentes y destaca entre sus diferencias:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">El DSM-IV no dependió de decisiones a priori respecto al número de clases; la CIE-10, en cambio, consta de 10 agrupaciones centrales que dependen de una decisión que Spitzer considera arbitraria y que no se corresponde con los conceptos utilizados por críticos e investigadores.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mientras que en CIE 10 se mantiene la sección de trastornos mentales orgánicos, se ha eliminado en el DSM-IV.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La revisión más profunda de los criterios diagnósticos del DSM-IV con respecto a CIE-10<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;"> <o:p></o:p></span></div><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-insideh: .5pt solid windowtext; mso-border-insidev: .5pt solid windowtext; mso-padding-alt: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; mso-table-layout-alt: fixed;"><tbody>
<tr> <td style="background: #F3F3F3; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DSM-IV<o:p></o:p></span></b></div></td> <td style="background: #F3F3F3; border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">CIE-10<o:p></o:p></span></b></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos normalmente diagnosticados por primera vez en la infancia, la niñez y la adolescencia<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F0 trastornos mentales orgánicos incluidos los sintomáticos.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognitivos<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F1 Trastornos mentales y del comportamiento, debido al consumo de sustancias psicotropas.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos mentales debidos a una alteración médica general, no clasificados en otros apartados.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F2 Esquizofrenia, trastornos esquizofrénicos y trastornos de ideas delirantes.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos relacionados con sustancias. <o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F3 Trastornos del humor (afectivos).<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F4 Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos del estado de ánimo.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F5 Trastornos del comportamiento, asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos de ansiedad.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F6 Trastornos de la personalidad y del comportamiento adulto.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos sematoformes.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F7 Retraso mental.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos facticios.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F8 Trastornos del desarrollo psicológico.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos disociativos.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">F9 Trastornos del comportamiento y de las emociones, de comienzo habitual en la infancia y adolescencia.<o:p></o:p></span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos sexuales y de identidad de género.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos alimentarios.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos del sueño.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos del control de los impulsos, no clasificados en otro apartado.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos adaptativos.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Trastornos de personalidad.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
<tr> <td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 244.5pt;" valign="top" width="326"> <div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Otras alteraciones que pueden ser foco de atención clínica.<o:p></o:p></span></div></td> <td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 3.5pt 0in 3.5pt; width: 275.2pt;" valign="top" width="367"> <div class="MsoNormal"><br />
</div></td> </tr>
</tbody></table><div class="MsoNormal"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-61449061281087536662012-08-22T15:38:00.002-07:002012-08-22T15:38:25.594-07:00ENFERMO Y ENFERMEDAD. REACCIONES PSICOLÓGICAS GENERALES A LA ENFERMEDAD<br />
<div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Salud y enfermedad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Df Salud OMS: estado de bienestar fisico, psiquico y social, y no solo como ausencia de enf. Se agrego palabra”espiritual”: estado ideal del ser humano es el de sano y salvo. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Enf como proceso biologico que supone alteración estructural o fxal, un proceso psicologico que conlleva sufrimieto y dolor, y un proceso social xque supone invalidez.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Otra Df Salud OMS: “La salud es la ausencia de enfermedad y asi mismo la presencia de una vida autonoma, feliz y solidaria.”<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ps Medica estudia interacciones reciprocas entre procesos mentales y salud fisiologica y considera todos aquellos aspectos psicol. Presntes al enfermar, recuperarse, y como se adapta el ind a la enf. Considera salud y enfermedad como atributos de la P en su totalidad, como acontecimiento personal en que el ind queda instalado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Modelo BIOPSICOSOCIAL: se basa en entendi// de que factores psico, soc y bio intervienen en la enf, en su recuperacion y promocion de la salud.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Modos de reaccion frente a la enfermedad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Factores que intervienen en las reacciones:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">PERSONALIDAD DEL ENFERMO: influye en mecs de defensa que use. Tipos patologicos de pnalidad (trasts Pnalidad) interfieren con la act clinica: prolonga estancia media, demandas exigentes, deterioro relacion paciente-medico.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">EDAD DEL PACIENTE: adultos jóvenes reaccionan con resentimiento o incredulidad ante enf y buscan diferentes opiniones c/ esperanza de equivocación en diagnostico original. Ancianos aceptan mejor problemas medicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">TIPO DE ENFERMEDAD: producen ansiedad, miedo, culpa, aceptación o no.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">FAMILIA Y AMIGOS: complejidad dinamica fliar afecta comporta// del paciente<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">AMBIENTE HOSPITALARIO: ausencia de privacidad, miedo a cirugías, ver muerte de otros aumenta ansiedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">PERSONALIDAD DEL PERSONAL SANITARIO: reacciones de contratransf gran influencia en el enfermo, que tan en situación de dependencia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Tipos de reacciones emocionales frente a al enfermedad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ind enfermo experimenta propia vulnerabilidad; evoca posibilidad o recuerdo muerte.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estudio sobre relaciones somatopsiquicas en pacientes con enf somaticas describe cuatro formas de respuestas:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Duelo y depresion: la depresion surge ante vivencias de perdida, incluyendo de la salud. Signos y síntomas iguales en pacientes con enfermedad médica que los que sufren depresion clinica no asociada a enf fisica. En los primeros, mas importantes los síntomas psico que los fisicos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ansiedad y negacion. La ansiedad se presenta cuando ind se enfrenta a una amenaza aun indf. Cuando la amenaza se df en algo concreto, paso al miedo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cambio en la percepción personal<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Alteraciones en las relaciones interpersonales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Mecanismos de defensa del individuo cuando enferma<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Los mismos que ante otras situaciones estresantes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Regresión: ind abandona su independencia y determinación y retrocede a estadios más precoces del desarrollo, cuando era pasivo y dependiente de otros.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Negación: El individuo trata de eliminar sentimientos o pensamientos desagradables, negando que padece la enfermedad, ocultando sus efectos o actuando como si no tuviese efectos. Más en ancianos que en jóvenes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Represión y supresión: ins trata de elminar y senti// y pensa// desagradables. Supresión: ind realiza esfuerzo mas o menos CC xa desviar del pensa// todo aquellos que es desagrable. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Represión: Rechazar o no identificar de forma CC sensaciones desagradables.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Modos de reaccionar frente a la recuperacion de la salud<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">La recuperación conlleva mismos modos de reaccionar que enfermedad: ansiedad, depresio, y esfuerzo de adaptacion a la salud. Síndrome de lazaro: estado agudo de ansiedad y depresion, con sentimiento de culpa y de ruina, en individuos diagnosticados y tratados enf consideraba incurable y que la han superado.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-36828970323988264482012-08-22T15:37:00.005-07:002012-08-22T15:37:53.101-07:00NORMALIDAD Y ANORMALIDAD PSÍQUICA<br />
<div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Ningún concepto unilateral de normalidad es aceptable, ya que hay gran dificultad de decidir si algun fenómeno o persona son normales en un momento dado. Los criterios de normalidad se agrupan en modelos independientes pero complementarios. Ocho tipos de normalidad:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1. Normalidad como SALUD<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Para los medicos, lo normal es la salud. Un comportamiento esta dentro de los límites normales cuando no se observa sicopatología. Esta df se corresponde con el modelo tradicional del medico, que trata de liberar al paciente de los signos y síntomas de la enfermedad, ya que la ausencia de estos es indicativo de salud. Entonces, la salud se entiende como estado funcional razonable más que optimo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2. Normalidad como UTOPÍA<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se basa en la definición de Freud: “Un ego normal es como la normalidad en general, un ideal de ficcion.” Normalidad considerada como mezcla armoniosa y perfecta de los distintos elementos de la mente (ello, yo y superyo), que permiten un funcionamiento óptimo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3. Normalidad como PROMEDIO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Definición usada en estudios normativos de cond. y se basa en ppio matematico de la curva de gauss. Normal es el rango medio y los extremos son las desviaciones de la normalidad. Se asume que los rasgos de carácter pueden medirse estadisticamente. Usado en biología y psicología (que usan tests para valorar funciones o rasgos de personalidad).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">No diferencia entre anormalidades por exceso o defecto, y considera enfermedades frecuentes como normales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4. Normalidad como PROCESO<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Cond normal: resultado final de serie de sistemas interactivos. Cambios temporales son esenciales al definir normalidad. Más interes en cambios y procesos que en df transversal de la normalidad. Presente en cs sociales y del comportamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">5. Normalidad como BIENESTAR SUBJETIVO, PERSONAL E INDIVIDUAL<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Se refiere a propia valoración del ind sobre su salud mental. Problema: enfermos que no reconocen su enfermedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">6. Normalidad como ADAPTACIÓN<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Es un criterio social. Define enfermedad como modo de adaptación particular del individio entre objetivos culturalmente aceptados y medios institucionalizados para adaptarlos.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">7. Normalidad como VENTAJA BIOLÓGICA<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Df enfermedad por sus consecuencias: porque produciria disminución en expectativa de vida del ind y se acompañaría de reduccion en la fertilidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">8. Normalidad definida LEGALMENTE<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Codigos df criterios de normalidad en relacion con derechos y deberes civiles y penales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Elementos de la anormalidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Criterios para df anormalidad no son excluyentes y se mezclan en la práctica. Para df, tener en cuenta serie de elementos que permiten df un comportamiento como anormal. Cuanto mas elementos presentes, mas posibilidades de que un comportamiento, pensamiento o persona (P) considerado como anormal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">SUFRIMIENTO: la anormalidad produce sufrimiento, pero no todo lo que produce sufrimiento es anormal. Contexto en que se produce el sufrimiento es determinante para considerar aquello como anormal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">DESADAPTACION: para df un comportamiento como normal o anormal, considerar si es funcional y adpatativo: perome conseguir objetivos del ind.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En biología, adaptación a aquello que permite supervivencia de especies y produzca situación de bienestar en el individuo o sociedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Situación de bienestar personal: la que permite al ind relacionarse con otros y habilidad para trabajar (define Freud: ‘salud mental es la capacidad para amar y trabajar”). Lo anormal también interferira con bienestar de la soc.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">IRRACIONALIDAD E INCOMPRENSIBILIDAD: se considera que una P o comportamiento son anormales cuando P presenta comporta// incomprensible: que no tiene sfcado racional.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">PERDIDA DE CONTROL: necesidad de controlar amb y mantener libertad ind requiere que comportamiento de las P sea predecible y tenga consistencia y control.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">EXCENTRICIDAD: P reconoce como aceptable y convencional las acciones que ellas harian. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Influye la frecuencia: comportamientos raros o poco frecuentes se consideran anormales, salvo que sean socialmente deseables.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">INCOMODIDAD PARA EL OBSERVADOR: cuando P viola o no cumple normas sociales, su comportamiento anormal. Malestar e incomodidad en el observador.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">VIOLACION DE NORMAS MORALES: comportamiento se juzga en función de cumplimiento de normas morales. Uno debe comportarse de cierta manera; sino, comportamiento anormal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Elementos de la normalidad<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">En terminos psicológicos normalidad se define como ausencia de anormalidad. Se puede tener algún elemento que dg la anormalidad, pero en tan poca intensidad que ningun observador considere la cond como anormal.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Seis elementos para conseguir normalidad y defenderse de la anormalidad:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">1. ACTITUDES POSITIVAS HACIA UNO MISMO: aceptarse a si mismo implica aprender a conocerse, limitaciones y posibilidades.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">2. CRECIMIENTO Y DESARROLLO: deseo de usar hablidades que se poseen.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">3. AUTONOMIA: generar grado de libertad emocional frente a demandas soc y tomar responsabilidad por ppias acciones.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">4. PERCEPCION ADECUADA DE LA REALIDAD: capacidad de decir “no lo se” cuando no suficiente info para juzgar una situación.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">5. COMPETENCIA AMBIENTAL: ser competente en diferentes act. Sentimiento de eficacia.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">6. RELACIONES INTERPERSONALES POSITIVAS: habilidad para disfrutar compania de otros.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Anormalidad y normalidad en las enfermedades psiquiatricas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Para Schneider (tradición psicopato alemana), psiquiatria se ocupa de enfermedades mentales, df como enfermedades cerebrales y de variaciones del modo de ser psiquico, df como extremos de distribución normal. Cualquier característica psicológica puede medirse aunque sea indirectamente. (Relación con normalidad como promedio) Modos de ser y comportarse distintos de la mayoria: pnalidades anormales.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">De estas, algunas producen sufrimiento: 1) penalidades psicopaticas; 2) reacciones vivenciales anormales (neurosis; hoy: trasts de ansiedad). También se incluyen rendimiento intelectuales bajos no causados por daño cerebral.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Schneider: 2 criterios de anormalidad:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Estrictamente medico (enfermedad cerebral)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Psicológico: df por anormalidad estadistica y sufrimiento. Dos tipos: a) el psicopata sufre; b) hace sufrir a los demas. Incluye el plano social.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Hoy, desde perspectiva intergradora biopsicosocial, se equipara anormalidad a la enf en sus tres niveles, en cada uno con caract y exigencias diferentes.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Genio y locura<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Lo anormal y lo patologico<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Lo anormal no es necesaria// patologico. Marcado más por desviación de la norma correspondiente a la totalidad del grupo. Lo normal delimitado desde esfera sociocult. y solo indica adaptación adecuada al contexto social. Lo anormal es patologico, doloroso inadaptado, pero puede ser sano, asintomático y adaptado en ciertas circunstancias.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 9.0pt;">Naturaleza de fenómeno patologico no dado por su anormalidad o desvio de la norma, sino xque debajo existen mecanismos que comportan restricciond e su libertad y perdida de posibilidad de autorrealización.<o:p></o:p></span></div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-82662996214961962892012-08-22T15:37:00.002-07:002012-08-22T15:37:26.651-07:00EL TEST DE RORSCHACH<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Antecedentes: A fines de 1800, empezaron a usarse “manchas” como estímulos, movilizadores de la imaginación o captadores de fantasía<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">1921-El doctor Rorschach creó lo que es hoy el test de Rorschach. De varias manchas eligió 10 (manchas simples que debían estimular respuestas comunes)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Las utilizó en una clínica con pacientes ya diagnosticados, observó que responden de determinadas maneras a cada lámina y se correlacionaban con ciertos rasgos de personalidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Por 1ª vez se empieza a correlacionar percepción con personalidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">(que ve, cuanto tiempo tarda, en que parte de la mancha se centra en percepción)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Aspectos de la personalidad revelados por el Rorschach<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Aspectos cognitivos o intelectuales:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Nivel y funcionamiento intelectual.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Tipo de enfoque: como enfoca la realidad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Poder de observación<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Originalidad del pensamiento (creatividad)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Productividad: si es o no productiva, calidad de su producción.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Amplitud de intereses (una de las características de la inteligencia) <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Aspectos afectivos y emocionales<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Tono afectivo general.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Sentimiento respecto de sí mismo<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Capacidad para responder a otros<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Reacción al stress emocional<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Control de impulsos afectivos<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Aspectos del funcionamiento del Yo<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Fuerza del Yo <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Áreas de conflicto<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Defensas<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Podremos predecir/inferir si el Rorschach nos da la estructura de personalidad del sujeto.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Administración<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">1-administración propiamente dicha. Se le muestran cada una de las láminas luego de darle la consigna y se registrar lo que el sujeto ve.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Se registra la hora de inicio y final y el tiempo de reacción de cada lámina<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">2-preguntas específicas en cada lámina (se le vuelve a mostrar cada una de las láminas)-interrogatorio.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Para cada lámina se va a evaluar:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Localización: ¿dónde vio lo que vio? ¿En qué parte de la lámina?<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Determinantes: ¿Qué elementos de la lámina hicieron que el sujeto viera la imagen que vio?<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">(se hace para cada lámina y para cada respuesta de todas las láminas)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">si es necesario se dan dos pasos más:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">3-analogías (poco frecuentes)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">4-examen de límites: el test tiene “respuestas populares” (alta proporción de aparición)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Se evalúan si aparecen o no.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Evaluación<o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Se completa la hoja o protocolo de clasificación para cada lámina.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Se completa: posición: vertical (como se entrega) horizontal (girada a la derecha, izquierda)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Tiempo de respuestas, número de respuestas dadas.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Además se analiza cada una de estas categorías de clasificación:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Localización: donde: w: global, D: detalle grande usual, d: detalles usuales pequeños, Dd: detalle inusual.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Determinantes: las respuestas pueden estar determinadas por diferentes aspectos del dibujo:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Forma (postura), movimiento (humano, animal, inanimado), sombreado (diferencia de tonos), color (cromático, acromático).<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Contenido: que: h: humano, a: animal, art: artístico, abs: abstracto, ah: animal humano (centauro), at: anatómico, s: sexo, n: naturaleza, geo: geografía.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Originalidad: lo que ve que la mayoría no ve (respuestas populares vs. respuestas originales)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Nivel formal: con qué elaboración.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Se hace luego un gráfico con la cantidad de respuestas dadas en función de cada determinante.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7232072192680250433.post-76775023427270085182012-08-22T15:36:00.006-07:002012-08-22T15:36:59.407-07:00LA ENTREVISTA INICIAL CON LOS PADRES (Aberastury)<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Cuando los padres deciden consultarnos sobre el problema o enfermedad de un hijo les pido una entrevista, advirtiéndoles que el hijo no debe estar presente pero si informado de la consulta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">La entrevista es reveladora del funcionamiento del grupo familiar en la relación con el hijo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Los datos que nos dan los padres suelen ser inexactos, deformados o muy superficiales, suelen vivirla como un enjuiciamiento.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">No consideramos conveniente finalizar la entrevista sin haber logrado los siguientes datos básicos que necesitamos conocer antes de ver al niño:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">a) motivo de consulta; b) historia del niño; c) como se desarrolla un día de su vida diaria, un domingo o feriado y el día de su cumpleaños; d) como es la relación de los padres entre ellos, con sus hijos y con el medio familiar inmediato.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Una vez terminada la entrevista, si los padres han decidido hacer solamente un diagnóstico, se les comunicará el día y la hora de la entrevista con el niño así como su duración. Si en cambio aceptan un tratamiento se les dará las indicaciones generales en las que éste se llevará a cabo, condiciones que detallaremos más adelante. <o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">El material del juego y el cajón individual<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Material estándar de la caja del juego: cubo, plastilina, papel, lápices, pegamento, algunos muñecos, trapitos, piolín, autos, platitos, tazas, cubiertos, tijeras. (hasta 4 o 5 años o más con alguna modificación)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">La primera acción que realiza el niño, y el tiempo que transcurre hasta que la inicia, nos dice mucho sobre su actitud frente al mundo. También se verá en la 1ª sesión cual es la fantasía inconsciente de enfermedad y de curación, y como acepta o rechaza el papel del terapeuta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Freud descubrió que el juego es la repetición de situaciones traumáticas con el fin de elaborarlas; y que al hacer activan lo que el niño ha sufrido en forma pasiva, el niño consigue adaptarse a la realidad. La inhibición para jugar se entiende por tanto como un índice grave de neurosis. Un niño que no juega no elabora situaciones difíciles de su vida diaria, y las canaliza patológicamente en síntomas e inhibiciones.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">Al finalizar la hora de juego con el niño. Guardamos los juguetes en su cajón y le señalamos que ese material le pertenece y el cajón permanece cerrado con llave, y que todo lo que pasó durante la sesión será mantenido en reserva absoluta.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-AR" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;">El cajón individual que se le ofrece al iniciar el tratamiento se constituye en el símbolo del secreto profesional.<o:p></o:p></span></div>Administradorhttp://www.blogger.com/profile/04481813381640689431noreply@blogger.com0