LA ENTREVISTA FAMILIAR DIAGNÓSTICA. IMPORTANCIA DE SU INCLUSIÓN EN EL PSICODIAGNÓSTICO DE NIÑOS


Se subraya su importancia para decidir la indicación o contraindicación de terapia individual para el sujeto traído a la consulta y para decidir la estrategia que se va a sugerir como la más adecuada para el caso. Hay necesidad de incluir entrevistas familiares en el proceso psicodiagnóstico.

Fundamentos de su inclusión

1) El síntoma del niño es el emergente de un sistema intrapsíquico que está, a su vez, inserto en un sistema familiar también enfermo, con su propia economía y dinámica.

2) Las hipótesis originadas en las entrevistas a la pareja y al niño (o sea lo que indica su hora de juego y los tests), deben considerarse provisorias hasta ser cotejadas con las que surgen en la entrevista familiar. Entonces aquellas pueden resultar convalidadas o rectificadas, enriquecidas o modificadas.

3) Cuanto más temprana es la edad del hijo, más importante es tomar en cuenta esta recomendación, porque está en pleno proceso de formación y en estrecha y directa dependencia emocional respecto a sus padres.

4) Cuanto mas grave sea el diagnóstico presuntivo, más necesaria es la entrevista familiar.

5) Otro motivo importante para realizar una entrevista familiar es que brinda conductas observables para los padres, el niño y el profesional, que se pueden tomar como punto de referencia en la devolución del diagnóstico.

6) Suministra elementos muy valiosos para decidir la estrategia terapéutica que se recomendará en la entrevista de devolución de información final.

7) En ciertos casos la entrevista familiar puede dar indicadores para contraindicar el tratamiento analítico a saber:
a) Cuando no se vislumbra la posibilidad de modificación de la patología familiar.
b) Cuando la mejoría del hijo podría traer aparejada la descompensación de otro miembro del grupo familiar.
c) Cuando el hijo atraviesa una crisis evolutiva que obliga a los padres a revivir esa etapa.
d) Cuando los padres refuerzan la sintomatología porque esta provee un beneficio secundario.

Pautas en la observación de la entrevista familiar diagnóstica

Las más importantes son:
1-si los roles aparecen y están bien determinados o si están confundidos o incluso invertidos.
2-si estos roles permanecen fijos o si son intercambiables.
3-determinar quien ejerce el liderazgo ejecutivo en el grupo familiar.
4-el nivel de desarrollo logrado por el progenitor líder.
5-las identificaciones que predominan.
6-tratar de extraer la fantasía de enfermedad, curación en el nivel del grupo familiar.
7-transmitir conocimientos y poner límites.
8-la capacidad de hacer una regresión para comprender al hijo y al mismo tiempo rescatarse de la regresión y volver a su condición de adulto.
9-descubrir mitos familiares.
10-capacidad de proceder espontáneamente durante esa entrevista y luego tomar insight de lo sucedido.

Contraindicaciones

Cuando los padres están separados; cuando se resisten reiteradamente; cuando se estima que elevará l monto de angustia del niño hasta un límite extremo con lo cual puede destruirse el buen rapport que hubiese logrado con le profesional y lo predisponga mal para una futura terapia.

15:36 | Etiquetas: |

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